下肢全长拼接摄影在下肢截骨术中的应用价值

目的：探讨下肢全长拼接摄影测量肢体力线的准确度在实际应用中是可靠的。方法：对50例患者行全下肢摄影,应用全数字化大平板透视-摄影系统的拼接摄影功能得到全下肢全长,根据得到的影像测量髋-膝-踝角[180°-（测量的髋-膝-踝角）]得到畸形角度,再据测得的畸形角度做相关性分析。结果：畸形角度与术中截骨存在高相关性（相关指数＝0．696,P＜0．01）将畸形角度与术中截骨进行回归分析,畸形角度与术中截骨长度的线性关系存在。所获50例患者采用下肢全长拼接摄影肢体力线测量数据对术中截骨提供了可靠依据。结论：下肢全长拼接摄影可对肢体力线进行准确测量,为骨科手术截骨提供有价值信息。     

探测器宽度对头颈CTA图像质量及辐射剂量影响的对比研究

目的探讨探测器宽度对头颈CTA图像质量及辐射剂量的影响。方法将120例行头颈CTA检查的患者分为A、B两组,每组60例。A组采用40 mm探测器;B组采用80 mm探测器,其他扫描参数及对比剂注入方式保持一致。测量主动脉弓、右侧颈内动脉甲状软骨平面及右侧大脑中动脉M2段CT值(HU)和客观噪声(SD),记录剂量长度乘积,计算信噪比及有效剂量;对所有采集及后处理图像进行主观及客观评分。结果A、B两组患者辐射剂量分别为(0.56±0.06)mSv和(0.64±0.08)mSv,A组低于B组12.5%(P<0.05);且细支动脉血管对比剂充盈A组优于B组(P<0.05),颅内血管清晰度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在头颈CTA检查时,采用40 mm探测器宽度可保证较低辐射剂量,同时获得能够满足诊断要求的图像质量。     

腹部及阴道超声检查对剖宫产术后瘢痕妊娠分型诊断的价值

目的 分析腹部及阴道超声检查对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)分型诊断的价值。方法 选取2019年3月-2021年3月本院诊治的86例疑似CSP患者进行研究。所有患者均进行经腹部超声检查及阴道超声检查,将两种检查方式的诊断结果与手术病理结果进行比较,分析两种检查方式诊断CSP患者的情况。结果 86例患者经手术病理检查确诊CSP患者74例,经腹部超声诊断CSP的灵敏度为78.38%、特异度为66.67%、准确率为76.74%,经阴道超声诊断CSP的灵敏度为91.89%、特异度为75.00%、准确率为89.53%,经阴道超声检查诊断CSP的灵敏度、准确率均高于经腹部超声检查(P<0.05);74例CSP患者经手术病理检查确诊瘢痕处孕囊部分突入型40例,瘢痕处孕囊完全突入型25例,混合团块型9例。经阴道超声检查诊断瘢痕处孕囊部分突入型的准确率高于经腹部超声检查(P<0.05),两种检查方法诊断瘢痕处孕囊完全突入型、混合团块型的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经阴道超声检查诊断CSP的临床价值更高,且对瘢痕处孕囊部分突入型的检出情况优于经腹部超声检查。     

18例老年支气管哮喘临床分析

１８例老年支气管哮喘临床分析南楼一科原媛，马芳春老年支气管哮喘发病率的增加已引起人们重视，本文对我院１９９０年５月～１９９１年２月收治的１８例老年支气管哮喘患者进行了临床分析。１临床资料患者，男性，平均６８岁（６０～７６岁），首次哮喘发病在３５岁以上...     

保留生育功能手术在上皮性卵巢癌治疗中的系统评价

目的:采用循证医学Meta分析的方法评价保留生育功能手术与根治性手术对治疗上皮性卵巢癌患者生存率的影响,并且系统评价保留生育功能手术治疗上皮性卵巢癌的生存率、复发率和术后妊娠情况.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、MEDLINE、CBMdise、维普等数据库,检索年限从建库至2013年7月,并追查了所有纳入文献的参考文献.手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等.采用STATA 10.0软件进行Meta分析.并对非临床对照研究资料进行分析.结果:共纳入8个保留生育功能手术和根治性手术治疗上皮性卵巢癌生存率比较的临床对照实验和11个无对照的临床研究.Meta分析结果表明,保留生育功能手术和根治性手术治疗上皮性卵巢癌的生存率差异无统计学意义(OR:0.88,95％ CI=0.52～1.51,P=0.64).根据11篇分析保留生育功能手术的临床研究文献计算出的生存率为97％,复发率为11％,其中9篇临床病例研究详细记录和分析了有生育要求并尝试怀孕和实际成功受孕的例数并计算出总的妊娠率为67％.结论:保留生育手术不会降低年轻的早期上皮性卵巢癌患者的生存期且能维持正常的妊娠和生育功能,提高了患者生存质量.     

内镜消毒的发展趋势——氧(酸)化电位水消毒

内镜作为一种侵入人体腔内的仪器 ,使用中如消毒不严格 ,确实可引起交叉感染。目前 ,国内较普遍使用的消毒剂是强化戊二醛 ,使用浓度为 2 % ,使用 10～ 14ｄ更换 ,具有广谱 ,高效、低毒、稳定性好等优点。但戊二醛价格较高 ,中小医院很难负担它的费用。近年来 ,新开发的氧 (酸 )化电位水的问世 ,为消毒领域包括内镜消毒提供了新的手段。我院自1999年采用氧 (酸 )化电位水消毒内镜以来 ,取得了良好的效果。1.1　氧 (酸 )化电位水的性能 :氧 (酸 )化电位水是由普通自来水通电后在阴极产生过氧 (酸 )化水。具有高氧化还原电位 (ＯＲＰ)低ｐＨ值…     

360°经直肠腔内超声联合腹部超声造影评估直肠癌新辅助治疗的价值

目的:探讨360°经直肠腔内超声联合腹部超声造影评估直肠癌新辅助治疗的价值。方法:选取我院2019年5月至2022年8月收治的64例直肠癌患者为研究参与者,观察治疗前后360°直肠腔内超声和腹部超声造影弹性成像比较肿瘤大小、血管流速、T分期、N分期。结果:治疗后肿瘤前后径、弹力成像评分和应变率比值均较治疗前显著减少或降低(P<0.05);治疗后患者血流达峰时间(TTP)和收缩期峰值流速(PSV)指标水平较治疗前无显著性差异(P>0.05);治疗后曲线下面积(AUC)和阻力指数(RI)指标水平较治疗前显著降低(P<0.05);超声检查与术后T分期病理结果一致性较高(kappa值=0.612,P<0.001);超声检查与术后N分期病理结果一致性较高(kappa值=0.716,P<0.001)。结论:360°经直肠腔内超声联合腹部超声造影在直肠癌新辅助治疗有较高的准确性,利于对患者制定个性化治疗。