原位肝移植术后的呼吸道管理

目的探讨肝移植术后呼吸道的管理措施。方法回顾分析2001年2月～2007年3月在我院行肝移植术60例患者的病历资料,总结呼吸道管理措施的有效性。结果60例患者中发生术后肺部胸腔积液52例,感染27例,肺不张4例。全部病人实施严格呼吸道保护和保持呼吸道通畅措施。除1例患者术后31天死于术后多器官衰竭外,其余均顺利度过围手术期。结论术后呼吸道管理非常重要,关键要做好严密保护性隔离,重视物理性预防及使用呼吸装置的护理,严格遵守吸痰方法及无菌操作原则,使患者能顺利度过围手术期。     

护士职业暴露后心理状态及应对方式分析

目的了解护士在临床工作中职业暴露的情况、暴露后心理状态及应对方式。方法采用问卷调查法,运用自设职业暴露调查表、症状自评量表、应对方式问卷对798名临床护士进行调查。结果798名临床护士回顾1周内的职业暴露情况,发生职业暴露者519名,发生率65．0％,26．7％为被患者体液、血液、脓液污染,13．4％被锐器、针头刺伤。519名护士职业暴露后,躯体症状、焦虑、强迫、抑郁等9个因子得分均高于国内常模（P〈0．01或P〈0．05）;职业暴露后多采取消极、被动的应对方式,如自责、退避等,较少采取解决问题和求助等积极应对方式。结论临床护理工作中的职业暴露发生率高,对护士身心健康造成不同程度影响,职业暴露后护士应对方式多表现为消极、被动。提示暴露发生后护士应积极应对现实;医院管理者在重视预防及减少职业暴露的同时,更应关注护士职业暴露后的心理变化,及时提供心理支持和医疗帮助。     

肝动静脉双置管持续灌注化疗的护理

随着肝癌血供的深入研究 ,发现大部份肝癌细胞受肝动脉和门静脉的双重供血 ,门静脉供应肿瘤周边血液 ,肝动脉则直接进入癌结节中心 ,两者之间形成细小的吻合 ,而癌周边又是生长最活跃的部份[1] 。根据这一理论 ,我院外科对中、晚期肝癌病人采取非规则肝叶切除后予肝动脉、门静脉双插管持续低剂量灌注化疗 ,该方法技术新颖且疗效较好。而护理在整个治疗过程中起着极为重要的作用 ,现将我们的护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料1997～ 1999年我科 2 5例诊断为中、晚期肝癌的住院病人 ,其中男 2 2例 ,女 3例 ,年龄最大 68岁 ,最小 3…     

谈"人本"管理中的激励艺术

文章介绍了"人本"管理的概念,分析"人本"管理的实质和激励在"人本"管理中的重要性,介绍了几个常用的激励相关理论:人的需要层次论、双因素论、期望理论强化理论、公平理论、X-Y理论,并针对每个理论的实际应用进行讨论,供护理同仁借鉴.     

便携式弹性输液泵用于家庭化疗的意义

肝癌患者进行肝动脉、门静脉联合灌注化疗,是目前治疗肝癌常用而有效的方法之一。以往,我科采用5-氟脲嘧啶、顺铂等药物持续5d灌注化疗,需要在医院施行,同时,需使用输液恒速仪将药物持续匀速注入,此方法限制了患者的活动空间,降低了生活质量。近来,本科使用便携式弹性输液泵进行自携家庭灌注化疗,减轻了经济负担,提高了生活质量。     

静脉留置针采集血标本的可行性探讨

目的 探讨经静脉留置针采集血标本的可行性。方法 对35例患者采用自身对照法采集血标本,即在静脉留置针处用一次性5ml注射器抽出2ml血液弃去，再用一次性5ml注射器抽取血生化及血常规标本；同时在患者另一侧肢体外周静脉采集血标本并对比观察其检测结果。结果 两种采血方法血生化、血常规检测结果比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 正确掌握采血方法，从静脉留置针处采集血标本进行血生化及血常规检验切实可行，且可减轻患者的痛苦，减少护理人员工作量。     

与老年性痴呆患者沟通技巧的探讨

INTRODUCTION It is reported 70%- 90% patients show dementia psychology and behavior in patients with aging dementia (AD),which are the main causes of hospitalization.Others can not understand AD patients who also can not understand the other persons affecting quality of nursing.So,to comprehend communication skills,to support them menally are very important for improvement of AD patients' quality of life.     

Investigation of communication ski lls with older population with dementia

INTRODUCTIONItisreported７０％－９０％patientsshowdementiapsychologyandbehaviorinpatientswithagingdementia（AD），whicharethemaincausesofhospitalization．OtherscannotunderstandADpatientswhoalsocannotunderstandtheotherpersonsaffectingqualityofnurs－ing．So，tocomprehendcommunicationskills，tosupportthemmenallyareveryimportantforimprovementofADpatients＇qualityoflife．NURSINGAPPROACHESThegentleattitudetoremovebewildering：ADpatientswereverysensitivetoothersattitude，emoticattitude…     

产房潜在的护理安全问题及防范措施

产房的工作具有病情急、变化快、高风险的特点,在治疗活动中易致产后出血、新生儿窒息、及存在不良倾向的后果.随着社会经济的发展以及文明程度的提高,医疗护理活动日趋复杂,产房潜在的护理安全问题也相应增多.护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.