经尿道气化电切术治疗前列腺增生症(附214例报告)

目的　观察经尿道气化电切术治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效 ,提高手术治疗安全性和有效性。方法　应用铲状电极经尿道气化术联合电切术治疗BPH 2 14例 ,其中Ⅰ度增生 16例 ,Ⅱ度增生 93例 ,Ⅲ度增生 76例 ,Ⅳ度增生 2 9例。结果　手术操作时间平均 6 0分钟 ,术中平均失血 10 0ml,术中输血2 0 0ml5例 ,均未发生电切综合征 (TURS) ;切除前列腺组织重量平均 35g ,无手术死亡。 2 14例随访 3～ 12个月 ,IPSS评分从术前 2 7.5分降至 8.3分 ,生活质量显著提高。结论　应用铲状电极气化切割 ,联合电切环修切 ,切割增生组织速度较快 ,安全有效 ,并发症少 ,疗效显著。     

颊癌中肿瘤转移抑制基因nm23mRNA的表达 Ⅰ.Northern斑点杂交研究

通过Ｎｏｒｔｈｅｒｎ斑点杂交技术研究５２例颊癌及相关组织中肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１和ｎｍ２３－Ｈ２ｍＲＮＡ的表达。结果发现：颊癌组织中ｎｍ２３－Ｈ１和ｎｍ２３－Ｈ２ｍＲＮＡ表达比正常颊粘膜、白斑、癌旁粘膜均有不同程度增高。颊癌有转移组中ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达比无转移组明显降低，转移灶中ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ的表达更低（Ｐ＜０．０５）。１１例有转移颊癌患者中有９例（８１．８％）为ｎｍ２３－Ｈ１低表达；而１９例无转移颊癌，有１５例（７８．９％）为高表达（Ｐ＜０．０５）。ｎｍ２３－Ｈ２ｍＲＮＡ表达在有无转移组患者中无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，在颊癌的转移过程中，ｎｍ２３－Ｈ１比ｎｍ２３－Ｈ２起着更重要的作用。ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达可作为预测有无颊癌淋巴结转移的一个有价值的指标。     

肺隔离症误诊为神经源性肿瘤1例分析

目的：分析肺隔离症误诊为神经源性肿瘤的原因,以提高影像科医生及临床医生的诊断水平。方法：术前采用MRI检查及临床表现诊断为神经源性肿瘤,术中观察及术后病理诊断。结果：术中见右肺下叶广泛粘连,无胸水,叶间裂分化差,病变右肺下叶,大小约10．0cm×8．0cm,质硬,术中诊断右肺下叶隔离症。术后病理：右肺下叶炎细胞浸润伴囊肿形成,符合肺隔离症。结论：肺隔离症特异性诊断较低,容易被忽视,MRI术前如能重视该病,可以提高该病的诊断率,尽量避免误诊的发生。     

3,4-二甲氧基苯乙酸的合成新工艺

3,4-二甲氧基苯乙酸(1)又名高藜芦酸,可用于合成β受体阻滞药贝凡洛尔(bevantolol)和抗心律失常药维拉帕米(verapamil)等,也是合成异喹啉类生物碱的关键中间体[1].传统合成方法是用3,4-二甲氧基氯苄和氰化物反应得到3,4-二甲氧基苯乙腈,再经水解制得1[2,3],该路线需使用剧毒的氰化物.另一合成路线是以3,4-二甲氧基苯甲醛为原料,经硝基甲烷缩合生成3,4-二甲氧基-β-硝基苯乙烯,再经硼氢化钾还原、DMSO氧化制得[4].该路线的原料和还原试剂价格较高,生产成本较高.     

经典中医古方治疗骨质疏松症的系统评价

背景：经典中医古方在针对骨质疏松症的治疗中有着较好的疗效,但以系统科学方法进行Meta分析以明确其总体疗效的报道不多。目的：系统评价中医经典古方在治疗骨质疏松症的疗效性和安全性,为经典古方在骨质疏松症中的应用提供依据。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（2001/2010）、中国重要会议论文全文数据库（2001/2010）、维普数据库（2001/2010）等国内各大数据库,手工检索所有纳入文献的参考文献。纳入经典中医古方治疗骨质疏松症的随机对照试验（RCT）。评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果与结论：共纳入包括1235例受试者在内的随机对照试验17个,Jadad评分4个2分,其余均为1分,且所有研究均处于C级,质量不高。经典古方与单纯西药治疗相比,总体疗效合并OR=3.82,95%CI[2.70～5.41];症状积分WMD=-1.95,95%CI[-2.19～1.72];腰椎骨密度WMD=0.04,95%CI[0.03～0.06],其他部分骨密度WMD=0.04,95%CI[0.03～0.06]。经典古方加西药对比西药,总有效率OR=3.09,95%CI[1.58～6.07]。提示现有临床研究证据表明中医经典古方在治疗骨质疏松症方面存在一定的优势,未见明显不良反应的报道。     

广州军区广州总医院2001～2010年院前急救现况分析

目的分析广州军区广州总医院院前急救的现况,探索院前急救规律,为有效利用救护资源,提高救治成功率提供科学依据。方法对广州军区广州总医院2001～2010年院前急救资料进行描述性流行病分析。结果广州军区广州总医院2001～2010年院前急救总病例54612例,男性病例43542例,占79.73%,女性病例11070例,占20.27%,男、女性病例之比为3.93︰1;城郊患者40265例,城内患者14347例,二者之比为2.81︰1;内科病例4285例,占7.85%;外科病例39151例,占71.69%;妇产科病例5867例,占10.74%;儿科患者5309例,占9.72%;外科病人占第1位,超过总急救病例的2/3;21～50岁病例占76.39%;各种疾病病例53615例,占98.17%,突发事件病例266例,占0.49%,车祸427例,占0.79%,其他病例304例,占0.56%。结论创伤急救是出诊的首位原因,出诊半径和到达时间与患者死亡密切相关;对院前急救应采取分层、分类与分流急救相结合方式。     

射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的：探讨射频消融联合支气管动脉灌注化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：选择我院2010年8月至2013年9月收活的62例晚期非小细胞癌患者为研究对象,随机分为对照组31例,观察组31侧,观察纽行射频消融联合支气管动脉灌注化疗进行治疗,对照组单用化疗进行治疗,对两组患者治疗后疗效进行对比。结果：观察组患者疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经随访后显示,观察组患者的1年、2年生存率明显高于对照组（P〈O．05）。两组患者毒副作用无差异（P〉0．05）。结论：对晚期非小细胞肺癌采取射频消融与支气管动脉灌注化疗联合治疗,是一种安全性高,效果显著的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

论医疗设备使用管理的科学化实践

我院是一所县市级中医医院，近年来，每年用于设备投资约为300万元以上，截止2004年底，全院已装备万元上设备，总台数142台次，医疗设备总值达到3300多万元，科学的使用和管理这些医疗设备，是提高社会效益和经济效益的关键，也是医院设备管理中最迫切需要解决的问题。     

人类乳头状瘤病毒与口腔粘膜疾病的关系

HPV是一种DNA病毒,与皮肤、口腔、生殖道等的多种疾病有关。本文阐述了HPV的生物学特征、检测方法、常见口腔粘膜疾病与HPV的关系及HPV亚型的检出情况,探讨了HPV的致瘤(癌)机理和研究重点。