输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石105例。男38例，女67例，平均年龄41岁。结石位于输尿管上段6例，中段24例，下段75例。结石横径3～15mm，纵径4～25mm。结果 碎石成功率96％（101／105），均一次碎石成功，术中置镜失败3例，发生输尿管穿孔1例。术后1个月内结石排净96例。98例随访1～6个月未发现输尿管狭窄。结论 输尿镜镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。     

反思SARS,综合医院急诊工作需要改进的重要环节

患有严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)的第 1例患者是由我院收治的。我科最早接触并用救护车转运的SARS病人是在 2 0 0 2年 11月 ,最早隔离的患者是在 2 0 0 2年12月 ,最早抢救的重症SARS患者是在2 0 0 3年 2月 12日。院领导针对这一新的传染病给予了高度重视 ,在组织管理、综合应对、疫情报告、感染控制、医患防护、科技攻关等方面采取了一系列措施[1 ] 。其中急诊科也同期采取了多项应急措施。不但配合全院出色完成了院前转运、发热接诊、发热留观等各项任务 ,医务人员亦无 1例被SARS传染。现将我们的一…     

恶性牙源性钙化囊肿五例

恶性牙源性钙化囊肿(ｍａｌｉｇｎａｎｔｃａｌｃｉｆｙｉｎｇｏｄｏｎｔｏｇｅｎｉｃｃｙｓｔ,ＭＣＯＣ)是极为罕见的牙源性恶性肿瘤,现报告5例。病例1　女性,31岁。主诉:右上颌骨包块11年余,肿胀加重伴疼痛10ｄ。11年前Ｘ线检查见上颌骨内有3ｃｍ×3ｃｍ大小的囊性透光影,界限清楚,内含一尖牙,未作治疗。此次Ｘ线检查包块约3ｃｍ×4ｃｍ,部分边界模糊,术后标本呈囊壁样,囊壁厚度不均,镜下见典型ＣＯＣ结构,囊壁增厚处呈低分化癌改变,细胞核呈空泡状,异型性明显,核分裂像极多,部分区域有明显的鳞状化生和影细胞。病理诊断:牙源性影细胞癌。…     

颌面颈部神经鞘瘤

目的 :总结临床经验以提高对神经鞘瘤的诊断治疗水平。方法 :对我院经治的 160例患者的诊治情况作回顾性研究。结果 :颌面部神经鞘瘤多见于青壮年 ,易累及颈动脉三角段交感神经干及迷走神经 ,确诊有赖于病理诊断。交感神经干及迷走神经易受损伤 ,完整摘除预后良好。结论 :宜在尽可能保留周围神经束枝的情况下钝性剥出肿瘤 ,对来源于迷走神经或位于颈动脉窦周围的神经鞘瘤 ,应在局部浸润麻醉下施术 ,以免术中产生严重并发症     

SD大鼠骨性关节炎合并骨质疏松症模型的建立

背景:临床工作中发现,同时患有骨性关节炎和骨质疏松症患者占有相当大的比例,因此建立骨性关节炎+骨质疏松症疾病模型模拟临床中绝经妇女病变的基本特征,将为临床中更好的防治骨性关节炎、骨质疏松症提供帮助.目的:尝试建立骨性关节炎+骨质疏松症动物模型.设计、时间及地点:随机对照动物实验,细胞病理学观察,于2008-08/2009-01在新疆医科大学科研中心、新疆医科大学附属中医医院完成.材料:40只4月龄雌性SD大鼠,体质量(210±10)g,以抽签法随机分为正常对照组、骨性关节炎组、骨质疏松症组、骨性关节炎+骨质疏松症组.方法:骨性关节炎+骨质疏松症组先行背部两侧腰椎旁1.5 cm处纵行切口入腹,切除双侧卵巢,结扎卵巢动脉制作骨质疏松症模型.1个月后依次切开左膝关节皮肤、皮下组织、筋膜等,纵向切开关节囊,在直视下切断前交叉韧带,摘除半月板,依次缝合皮下组织和皮肤制作骨性关节炎模型,置于温暖环境,抗生索皮下注射3 d,并驱赶1个月.骨性关节炎组、骨质疏松症组分别按照上述方法制作骨性关节炎、骨质疏松症模型.正常对照组大鼠不作任何处理.主要观察指标:待大鼠6月龄时,取左膝股骨髁关节软骨做光镜、电镜观察,取左侧股骨测量股骨近端骨密度.结果:3组模型大鼠关节软骨变薄、退变,骨质疏松症组、骨性关节炎+骨质疏松症组骨小粱稀疏,排列紊乱,骨小粱及骨皮质松解.骨性关节炎组及骨性关节炎+骨质疏松症组切线层大部分缺失,移形层受损严重,细胞肥大,大量簇集,大量毛细血管侵入软骨下骨及钙化层,甚至突破潮线;骨质疏松症组可见关节软骨切线层变薄,并出现双重潮线.骨性关节炎及骨性关节炎+骨质疏松症组关节内髁部软骨细胞异形性增多,表现为细胞核形态不规则、细胞器减少,细胞核固缩,染色质分布不均匀,胞质内可见线粒体肿胀.粗面内质网扩张.胞浆内微丝堆积,可见脂滴和糖原颗粒,胶质纤维断裂,捧列紊乱,大量软骨细胞凋亡.3组模型大鼠骨密度较正常对照组大鼠明显下降(P＜0.05).结论:成功建屯了骨性关节炎+骨质疏松症动物模型.     

经尿道电切加气化治疗浅表膀胱癌

目的　探讨浅表性膀胱癌的有效手术方式。方法　采用经尿道电切术结合气化术治疗浅表性膀胱癌31例,术后定期随访辅以膀胱内药物灌注以防复发。结果　31例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间为35min ,无膀胱穿孔等严重并发症,30例患者随访1～4年,术后复发3例(10 % )。结论　经尿道电切和气化结合治疗浅表性膀胱癌是一种安全、有效、简单、并发症少的手术方法。     

幼年大鼠颞下颌关节盘增龄变化的组织学和扫描电镜研究

应用组织学和扫描电镜的方法分别对３～９周龄和５～８周龄的ＳＤ雄性大鼠颞下颌关节盘进行观察。发现关节盘生长改建活跃，由幼稚细胞结缔组织向致密结缔组织以及纤维性软骨逐渐变化，关节盘的变化与髁突生长具有协调性和适应性；关节盘上腔面的波纹突起有部位性和时间性的差异。     

EXPRESSION OF P53 GENE IN ORAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA AND ITS RELATION WITH CLINICAL AND PATHOLOGICAL PARAMETERS AND PROGNOS

ＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦＰ５３ＧＥＮＥＩＮＯＲＡＬＳＱＵＡＭＯＵＳＣＥＬＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡＡＮＤＩＴＳＲＥＬＡＴＩＯＮＷＩＴＨＣＬＩＮＩＣＡＬＡＮＤＰＡＴＨＯＬＯＧＩＣＡＬＰＡＲＡＭＥＴＥＲＳＡＮＤＰＲＯＧＮＯＳＩＳＯＦＰＡＴＩＥＮＴＳＭａｏＣｈｉ...     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生症(附214例报告)

目的　观察经尿道气化电切术治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效 ,提高手术治疗安全性和有效性。方法　应用铲状电极经尿道气化术联合电切术治疗BPH 2 14例 ,其中Ⅰ度增生 16例 ,Ⅱ度增生 93例 ,Ⅲ度增生 76例 ,Ⅳ度增生 2 9例。结果　手术操作时间平均 6 0分钟 ,术中平均失血 10 0ml,术中输血2 0 0ml5例 ,均未发生电切综合征 (TURS) ;切除前列腺组织重量平均 35g ,无手术死亡。 2 14例随访 3～ 12个月 ,IPSS评分从术前 2 7.5分降至 8.3分 ,生活质量显著提高。结论　应用铲状电极气化切割 ,联合电切环修切 ,切割增生组织速度较快 ,安全有效 ,并发症少 ,疗效显著。