EB病毒感染与涎腺良性淋巴上皮病损恶变的关系

目的 了解Epstein-Barr病毒(EBV)感染与涎腺良性淋巴上皮病损恶变的关系。方法 采用针对EB病毒编码的小分子RNA(EBER-1)的寡核苷酸探针对2例涎腺良性淋巴上皮病损灶性恶变、14例恶性淋巴上皮病损(MLEL)、4例良性淋巴上皮病损(BLEL)、4例非特异性慢性涎腺炎石蜡包埋组织进行原位杂交检测;采用聚合酶链反应(PCR)进行EBV BamHI-W片段检测。结果 2例良性淋巴上皮病损灶性恶变形态学上良性区域或恶性区域,EBER-1及EBV BamHI-W片段均为阳性,14例MLEL的癌细胞核均可见EBER-1强阳性信号,其中12例EBV BamHI-W片段阳性,4例BLEL及4例非特异性慢性涎腺炎均为阴性。结论 少数恶性淋巴上皮病损可能在BLEL基础上发生,EB病毒感染与涎腺良性淋巴上皮病损癌变发生可能有密切关系,EBV感染可发生在BLEL癌变形态学改变之前。     

结肠癌患者IL-24表达与临床分期、病理分化程度的关系

目的分析IL-24表达与结肠癌临床分期、病理分化程度的关系。方法收集68例结肠癌病例资料,采用免疫组化方法检测癌组织、癌旁组织中IL-24表达,分析IL-24阳性表达率与结肠癌临床分期、病理分化程度的关系。结果IL-24在结肠癌组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为58.8%和100.0%。IL-24在结肠癌组织中的阳性表达率随临床分期升高而下降（P＜0.05）,随病理分化程度降低而下降（P＜0.05）。结论IL-24在结肠癌组织中的阳性表达率随临床分期升高而下降,随病理分化程度降低而下降。     

胆石症并发胆汁性脓胸1例报告

胆汁性脓胸在临床上是一种极为少见的病例 ,我院收治 1例胆石症并发胆汁性脓胸病例 ,现报告如下 :1　病历摘要　　男患 ,33岁 ,住院号 :97— 2 0 86。因右上腹疼痛两个月 ,发热 ,黄疸 1周 ,以“胆石症”于 1997年 7月 13日入院 ,查体 :T38.2 ,P90 ,R2 0 ,Bp15 /10。营养状况良 ,痛苦面容 ,全身皮肤轻度黄染 ,无出血点及蜘蛛痣 ,双侧巩膜重度黄染。听诊双肺呼吸音清 ,腹平坦。无腹壁静脉曲张 ,肝脾触诊不满意 ,全腹有压痛 ,反跳痛 ,尤以右上腹为著 ,肌紧张不明显 ,肝区叩击痛 ( ) ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音 4～ 5次 /m in。余无异常。 WB…     

痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效及对免疫炎症失衡和血液流变学的影响

目的观察痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效及对免疫炎症失衡和血液流变学的影响。方法将120例寒湿痹阻型类风湿膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痹痛膏灸治疗,2组疗程均为8周。统计2组临床疗效,并记录2组中医症状积分、西医症状体征和实验室检查指标、膝关节功能、Th17/treg细胞因子和血液流变学指标的变化。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05);2组治疗后中医症状(关节冷痛、关节肿胀、关节屈伸不利、关节晨僵、关节酸软乏力、头晕耳鸣、恶风寒)单项积分和总积分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后疼痛VAS评分、晨僵时间、膝关节周径、血清类风湿因子(RF)、血清抗环状瓜氨酸抗体(CCP)和红细胞沉降率(ESR)均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后Lysholm膝关节评分分级情况、评分均显著改善(P均0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)和IL-6水平均显著降低(P均0.05),转化生长因子-β(TGF-β)、IL-4和IL-10水平显著升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后全血黏度高切、中切、低切,血浆黏度,红细胞聚集指数和D-二聚体均显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上指标显著低于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论痹痛膏灸治疗寒湿痹阻型类风湿膝关节炎的疗效确切,可显著缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节炎症水肿消散,改善膝关节功能,且安全性好,其机制可能与促进机体免疫炎症细胞因子平衡,降低血液黏稠度和高凝状态有关。     

坐浴1号对痔疮术后疼痛和水肿及创面菌落的影响研究

目的分析坐浴1号对痔疮术后疼痛及水肿及创面菌落的影响。方法痔疮术后病人120例,将120例病人随机分为两组:对照组和坐浴1号组,每组各60例。对照组采用1‰高锰酸钾坐浴,坐浴1号组病人坐浴1号坐浴。分析两组病人术后疼痛、水肿及创面菌落的变化,比较两组病人疼痛程度评分、肿胀评分及坠胀积分。结果与对照组比较,坐浴1号组病人坐浴1天、3天及7天后疼痛程度评分、肿胀评分及坠胀积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而坐浴前和坐浴10天后比较,差异无统计学意义(P0.05);两组间菌落变化比较,差异无统计学意义。结论坐浴1号对痔疮术后疼痛、水肿及坠胀明显改善,且能有效抑制创面致病菌。     

钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的体会

目的探讨慢性硬膜下血肿钻单孔引流减少并发症的措施。方法对2006年1月~2014年3月用钻单孔引流治疗慢性硬膜下血肿86例进行分析。结果本组病例中发生颅内积气13例，脑脊液漏1例，继发性颅内血肿1例。结论钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿方法简单，创伤小，疗效显著，治愈率高，术中仔细操作，术后严密观察，发现问题及时处理，减少并发症的发生，提高治愈率。     

利培酮(可同)与喹硫平(舒思)治疗精神分裂症的比较

目的比较利培酮(商品名:可同)与喹硫平(商品名:舒思)治疗精神分裂症的疗效及不良反应情况。方法研究389例精神分裂症患者在分别单独接受利培酮与喹硫平治疗时,测评治疗前后阴性和阳性症状量表(PANSS)及简明精神症状量表(BPRS)、不良反应量表,比较其疗效与不良反应。结果精神分裂症患者接受利培酮及喹硫平均有效,均在治疗后2周开始起效。利培酮(可同)组不良反应以静坐不能、月经不调及泌乳、嗜睡、震颤及气促较多见,而喹硫平(舒思)组不良反应以静坐不能、体质量增加、头晕、嗜睡、心电图改变多见,均在使用第二周就比较明显。两组对照比较,差异有统计学意义。结论利培酮(可同)与喹硫平(舒思)治疗精神分裂症各型均有效,疗效相当,利培酮(商品名:可同)略显优势。均有不同程度的不良反应。     

舒筋汤熏洗治疗骨折后并发关节僵硬46例

笔者采用中药汤剂熏洗外治的方法，同时配合积极主动的功能锻炼，治疗骨折后并发关节僵硬46例，取得了较好的效果，现总结如下。     

电视胸腔镜急诊手术治疗创伤性血气胸临床观察

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）是20 世纪90年代初发展起来的一种新的外科手段,是诊断和治疗胸部外伤的一种安全、可靠、微创的新技术.我院自2003年1月至2010年3月应用电视胸腔镜手术诊治87例创伤性血气胸患者,取得了满意疗效,现报道如下：     

小儿急性阑尾炎2l例诊治体会

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,具有发展快、穿孔率高、并发症多等特点,临床表现不典型,容易误诊.我院自2006年1月～2008年1月诊治小儿急性阑尾炎21例,现结合文献报告如下.