手外伤皮肤缺损的即时修复

手具有复杂、精细、灵巧的功能，但在与外界频繁接触中极易受伤。因此，手外伤急诊非常多见。对手外伤的处理是否妥当，将对患手外形及功能产生影响，甚至导致截指及残废。手部外伤皮肤缺损创面的修复，则是手外伤处理的一个重要环节。     

头皮缺损颅骨外露的修复

我科１９８０～１９９１年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露９例，分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣是修复全头皮缺损颅骨外露的可取方法，而吻合血管的游离大网膜移植修复颅骨外露的方法应尽量避免。     

皮层体感诱发电位术中监护脊髓损伤的实验研究

目的：为开展皮层体感诱发电位（ＣＳＥＰ）术中监护脊髓损伤，判断损伤程度及确定脊髓损伤的警戒线。方法：采用４２只家犬，分别造成静压型和加速压迫型脊髓损伤，术中ＣＳＥＰ动态监测，并观察术后１～３个月脊髓功能恢复情况。结果：静压３０分钟所造成的脊髓损伤，虽然波幅较术前下降１００％，并无危险，若能及时彻底解除压迫，脊髓功能日后可基本恢复正常。加速压迫型脊髓损伤ＣＳＥＰ术中监护安全范围是Ｐ１潜伏期较术前延长不超过１．５倍，波幅下降＜５０％。结论：ＣＳＥＰ术中监护脊髓损伤准确可靠，为成功地用于临床提供了依据。     

膝关节镜检查和治疗

自1918年日本 Takagi 氏用膀胱镜在尸体上进行人体膝关节镜视研究以来,关节镜及其应用范围不断扩大和发展。到目前为止,欧美和日本等国,关节镜已成为对四肢各关节疾患进行诊断和治疗的主要手段之一,其中尤以膝关节镜的应用最为广泛。我国膝关节镜应用于临床由翟桂华等首次报告。我院自1985年6月至1986年12月共进行53例60个膝关节镜检查,现将有关情况报道     

阔筋膜张肌皮办的临床应用(附10例报告)

阔筋膜张肌皮办游离移植移位为 Hill,Nahai 和 Vasconez 在1978年首次报导,随后他们又报导了60例,其中55例为局部带蒂旋转皮办修复其下躯干和会阴,仅5例做成游离皮办远处移植。其后 Bostwich 等     

足背皮瓣游离移植(附6例报告)

继1973年Daniel等首次成功游离移植腹股沟(?)瓣以来,各种不同供皮区的皮瓣游离移植相继获得成功。自1978年起,我们用足背游离皮瓣修复因烧伤造成的爪型手及被毒蛇咬伤足     

桡骨远端骨巨细胞瘤的治疗体会

我院自1981～1989年共收治桡骨远端骨巨细胞瘤8例，认为骨瘤段切除带腓骨小头的游离腓骨移植是较理想的方法；保留主要血管神经束的瘤段肢体截除前臂短缩重建，也是一种好办法，其结果明显优于截肢；对局部恶变、软组织广泛侵犯者，以截肢为宜。体会应正确看待临床、X线和病理检查三者结果的不一致，活检前参阅X线片，在表现最恶性的部位取材送检能较为正确的反映其恶性程度。     

关节镜诊断和治疗老年性半月板损伤

随访1990年5月～1994年5月35例老年性半月板损伤关节镜下手术治疗患者,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 35例中男性11例,女24例,年龄最大82岁,最小45岁,平均58.49岁。术前无一例有外伤病史,疼痛33例、交锁31例。打软腿26例、压痛34例、过伸过屈征29例、麦氏征、Apley征16例、股四头肌萎缩20例;诊断明确25例,漏诊率28.57％。右膝24例,左膝5例,双膝6例;外侧8例,内侧27例。半月板损伤类型有水平裂、纵裂、横裂、前(后)角撕脱伤,未见桶柄状、放射状及复合撕裂伤。 1.2 镜下手术方法①咬粹法;②撕裂片整片切除法:适用于纵裂、水平裂等;③混合法。略去骨关节炎的镜下处理。 1.3 结果 随访13～49个月,27例患者术前的疼痛、打软腿、交锁、弹响等症状均消失,余8例仅轻度关节痛,经封闭治疗后明显缓解。出院后1个月内基本恢复正常活动者30例,占85.71％,2个月内者5例,占14.29％。关节积液多在出院前进行2～3次穿刺抽液。出院后32例均在一个月内消肿占91.43％;另外3例需2～2.5个月消肿;多次X线片复查发现骨性关节炎均停留在术前水平。 2 讨论 2.1 认真检查、减少漏诊 老年患者以关节疼痛、活动受限、行走无力就诊,临床医师常根据X线片拟诊“骨性关节炎”而漏诊。本组35例合并半月板损伤.术前明确诊断者     

寰枢椎脱位的机制及诊断

寰枢椎脱位的机制及诊断沈宁江王书成卢传新欧阳甲作者单位：５７０３１１海南省人民医院骨病外科海口市（沈宁江，王书成，卢传新）；新疆医学院第一附院骨科（欧阳甲）寰枢椎是构成头颅旋转运动及部分屈伸运动功能的重要结构，其稳定性主要依赖于本身骨性结构的完整及位...