肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎预后影响因素分析

目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）预后的影响因素。方法回顾性分析135例肝硬化合并SBP患者的临床资料,根据其预后分为存活组（88例）与死亡组（47例）,比较两组病例年龄、性别、既往SBP史、症状与体征、Child-Pugh分值、外周血和腹水中白细胞数、并发症、重要生化指标等因素。结果两组病例在年龄、既往SBP史、腹部多数症状及其它（呃逆、黄疸加深、休克）、Child-Pugh评分、外周血中性粒细胞比例、腹水白细胞数及多核粒细胞（PMN）比例、多数并发症及发生并发症个数、重要生化指标间差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论年龄、既往SBP史、多数症状与体征、Child-Pugh评分、外周血中性粒细胞比例、腹水白细胞数及多核粒细胞（PMN）比例、重要生化指标及并发症等因素均影响肝硬化并SBP患者转归,可作为评价此病预后的重要指标。     

舒肝宁联合酚妥拉明治疗高胆红素血症疗效观察

目的观察舒肝宁联合酚妥拉明治疗高胆红素血症的疗效。方法 400例高胆红素血症患者随机分为治疗组和对照组各200例。治疗组给予舒肝宁100 mg,静脉滴注,每日1次;联合酚妥拉明10 mg加入葡萄糖250 ml静脉注射,每日1次。结果治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01,χ^2=21.434）。治疗后,治疗组肝功能指标变化与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论舒肝宁联合酚妥拉明治疗高胆红素血症有较好疗效。     

深圳人群弓形虫感染的血清流行病学调查研究

为了调查目前深圳地区人群弓形虫感染情况 ,本文自 1997年至 1999年采用酶联免疫吸附试验( ELISA)对深圳地区不同人群 12 2 0份血清进行检查 ,结果总人群 Ig G阳性率为 11.15% ,Ig M阳性率为0 .2 5%。其中 ,幼儿组、青少年组、成年组、老年组 Ig G阳性率分别为 2 .33%、 5.68%、 8.90 %、 10 .2 3% ;动物饲养员、屠宰工人的阳性率为 2 3.57%、 2 5.0 0 % ,与阳性率分别为 14 .66%、 7.14 %、 6.32 %、 5.68%的饮食业人员、目前没有与动物接触职业者、医务工作者、中学生之间有显著性差异 ( P<0 .0 0 5) ;男性 Ig G阳性率为 11.73% ,与 Ig G阳性率为 10 .66%的女性比较无差异 ( P>0 .5)。结果显示深圳地区人群感染率有随年龄递增而升高趋势 ,且不同职业之间亦有显著差异性 ,但性别差异无显著性。     

弓形虫P22编码基因真核表达质粒接种小鼠后的细胞免疫效果

目的　观察分析弓形虫表面抗原 P2 2编码基因真核表达质粒 (p BK/P2 2 )接种小鼠诱导的细胞免疫效果。方法　采用肌肉注射免疫接种 BAL B/c小鼠 ,5周后 ,取鼠脾细胞作 Con A刺激淋转试验 (MTT法 )及 T细胞亚群的测定。结果　MTT试验中 ,p BK/P2 2免疫组、空质粒 p BK- CMV对照组与 NS对照组的 Con A孔的光密度值与不加 Con A孔的光密度值的差值疫苗免疫组略高于二对照组 ,统计学分析无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;CD+4 细胞数量变化无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,而 CD+8细胞数量则明显增多 ,p BK/P2 2免疫组、空质粒 p BK- CMV均高于 NS对照组 ,其差异有显著性 (P<0 .0 1) ;p BK/P2 2免疫组与空质粒组间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　 p BK/P2 2对 Con A刺激的淋巴细胞增殖功能作用不明显 ;T淋巴细胞亚群测定结果表明 ,p BK/P2 2免疫后小鼠 CD+4 淋巴细胞增殖不明显 ,而 CD+8淋巴细胞则显著增殖     

恶性疟原虫FCC-1/HN株环子孢子蛋白基因片段的亚克隆及表达

目的 构建恶性疟原虫FCC－1／HN株CSP基因的重组真核表达质粒pBK－CSP,在大肠杆菌中进行表达,并进行鉴定。方法 采用限制性内切酶法从重组的大肠杆菌－分枝杆菌穿梭质粒pBCG5.6/CSP中分离出经过测序鉴定的CSP基因片段,将其亚克隆于pBK－CMV真核表达载体,构建重组真核表达质粒pBK-CSP.经IPTG诱导,重组质粒在大肠杆菌DH5α中进行表达,并进行SDS－PAGE及免疫印迹分析。结果 从pBCG5.6/CSP中分离出SP基因片段,成功构建pBK-CSP重组质粒;SDS－PAGE及免疫印迹分析结果显示特异性蛋白条带的相对分子质量约为42000。结论 从pBCG5．6／CSP中成功分离出CSP基因片段,并成功构建pBK-CSP重组质粒,诱导表达CSP非融合蛋白,为恶性疟原虫DNA疫苗的研制奠定了基础。     

促肝细胞生长素联合乌鸡白凤丸治疗肝硬化65例疗效观察

目的:观察促肝细胞生长素(PHGF)联合乌鸡白凤丸治疗肝硬化的临床疗效。方法:97例肝硬化患者随机分为2组,对照组(32例)给予常规综合治疗,治疗组(65例)在常规综合治疗基础上加PHGF联合乌鸡白凤丸治疗。2组疗程均为3个月,分别观察患者治疗前后的主要症状、体征、肝功能、凝血功能、肝纤维化指标及彩色多普勒超声下门静脉内径(PVD)和脾静脉内径(SVD)、脾脏厚度(SPT)的变化。结果:治疗组症状和体征较对照组有改善,总有效率(84.62%)显著高于对照组(59.38%)(P<0.01);治疗组肝功能AST、ALT、TBil、GLB较对照组降低,ALB、PTA较对照组升高(P<0.05,P<0.01);治疗组肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)及反映门静脉高压严重程度的指标(PVD、SVD、SPT)较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。结论:PHGF联合乌鸡白凤丸治疗肝硬化有较好改善肝功能和抗肝纤维化的作用。     

酚妥拉明、胸腺肽α1、促肝细胞生长素联合治疗重型肝炎的临床研究

目的 观察酚妥拉明、胸腺肽α1、促肝细胞生长素(PHGF)联合治疗重型肝炎疗效.方法 68例重型肝炎患者随机分为2组,治疗组(42例)给予酚妥拉明10mg,PHGF 160mg每日1次静脉滴注,胸腺肽α1 1.6mg,每周2次皮下注射;对照组(26例)给予PHGF 160mg,每日1次静脉滴注,两组疗程均为1月,分别观察2组病例治疗前后的血常规、肝功能、凝血功能等指标.结果 治疗后2组血清总胆红素(TBil)均明显下降(P<0.01),血浆总胆固醇(Tch)和凝血酶原活动度(PTA)均明显上升(P<0.01);治疗结束,治疗组较对照组更有效降低血清TBil(P<0.01),升高PTA、Tch(P<0.05,P<0.01).2组病死率、显效率差异无显著性(P>0.05),总有效率差异有显著性(P<0.05).结论 酚妥拉明、胸腺肽α1、PHGF联合治疗重型肝炎有较好的疗效.     

酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的临床研究

观察酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的疗效。 30例慢性重型肝炎患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 16例 ,应用酚妥拉明联合甘利欣等综合治疗 ;对照组 14例 ,应用甘利欣等综合治疗 ,疗程为 1月。结果显示 ,治疗前两组的总胆红素 (TBil)、凝血酶原活动度 (PTA)的差异均无显著性 (P >0 0 5 )。治疗结束后 ,与对照组相比 ,治疗组TBil降低、PTA上升更明显 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组和对照组TBil较治疗前均有明显下降(P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,PTA明显上升 (P <0 0 1)。两组显效率、总有效率间的差异无显著性 (P >0 0 5 )。酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎降低胆红素、提高凝血酶原活动度有较好的疗效     

干扰素α-1b联合胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎的临床观察

探讨干扰素α- 1b联合胸腺因子D(TFD)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效。 12 0例CHB患者随机分为干扰素α- 1b联合胸腺因子D、干扰素α - 1b及胸腺因子D三组 ,观察各组的ALT、乙肝病毒标志物 (HBVM)及HBVDNA的变化。结果显示治疗结束联合组和干扰素组ALT的复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率及抗 -HBe阳转率均明显高于胸腺因子D组 (P <0 0 1)。联合组较干扰素α - 1b组更有效治疗慢性乙型肝炎 ,但它们之间的差异无显著性 (P >0 0 5 )。随访 6月 ,联合组和干扰素组的上述指标仍高于胸腺因子D组 (P <0 0 5 ) ,且联合组HBVDNA阳转反跳率低于干扰素α- 1b组 (P <0 0 5 )。说明干扰素α - 1b联合胸腺因子D治疗CHB患者有较好的效果。     

3组方案治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较

目的比较3组方案治疗肝硬化上消化道出血(UGH)的临床疗效及安全性。方法将146例肝硬化上消化道出血患者在常规治疗基础上随机分为3组,分别使用不同的治疗方案。Ⅰ组(52例)以生长抑素0.25mg静注后,继之0.25mg/h持续点滴;Ⅱ组(49例)以垂体后叶素10u静注后,继以0.2～0.4u/min加硝酸甘油20～50μg/min持续静滴;Ⅲ组(45例)以垂体后叶素10u静注后,继以0.2～0.4u/min持续静滴。止血后剂量减半,继续用药48h,比较其临床疗效及不良反应。结果Ⅰ、Ⅱ组止血时间均短于Ⅲ组(P0.05,P0.01)。Ⅰ、Ⅱ组间差异也有统计学意义(P0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组显效率分别为48.1%、38.8%和26.7%,总有效率分别为82.7%、69.4%和51.1%,Ⅰ组显效率高于Ⅲ组(P0.05),Ⅰ、Ⅱ组总有效率均高于Ⅲ组(P0.05,P0.01),Ⅰ、Ⅱ组间显效率和总有效率差异均无统计学意义(P0.05)。Ⅲ组不良反应均高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ、Ⅱ组间差异无统计学意义(P0.05)。结论Ⅰ、Ⅱ组方案治疗肝硬化UGH有良好的疗效和安全性,可根据患者具体情况灵活选用。