不同代数软骨细胞及其在支架上的生物学特性

目的 观察不同代数软骨细胞及其在支架上的生物学特性，为软骨组织工程提供理想的种子细胞，方法 将2周齿的新西兰大白兔软骨细胞置盖玻片上进行原代和传代培养，同时，把相应代数的软骨细胞种植于明胶海绵上，应用倒置显微镜和电镜观察不同代数细胞形态学变化和增殖能力。以及不同代数软骨细胞种植于支架后的生长和黏附情况，应用HE染色鉴别及免疫组化观察Ⅱ型胶原的分泌情况。结果 （1）软骨细胞在体外单层培养，传5代后细胞形态由多角形变成梭形，逐渐丧失表型。（2）第4代软骨细胞在单层培养时，增殖能力最强，分泌功能旺盛。（3）传代细胞贴壁时间短于原代。（4）第4代软骨细胞种植于支架上形成软骨细胞-支架复合体所需的时间最短，软骨细胞于海绵支架上的黏附最紧密。结论 软骨细胞在体外培养第4代左右可以作为组织工程的最佳种子细胞，其形成的软骨细胞-支架复合体的质量最佳，时间最短。     

自体外周血干细胞与脱钙骨复合移植修复骨缺损的临床应用

目的：观察自体外周血干细胞(APBSC)与脱钙骨(DBM)复合移植治疗良性骨肿瘤术后骨缺损的疗效。方法：对12例骨肿瘤患者，手术切除骨肿瘤脱钙骨填充骨缺损，术后第7天行骨髓动员，每天皮下注射特尔立3．0μg／kg，连续3d，第4天静脉滴注10mg地塞米松后采集APBSC。在X线电视透视下将一枚骨穿针准确穿入骨缺损部位，然后抽取自体外周血干细胞即可注入骨缺损部位。通过术后连续X线片，了解其骨缺损修复能力。结果：12例病人术后得到随访，时间为4～16个月，在2～4个月以内均开始有不同程度的骨化，成骨效应满意。结论：自体外周血干细胞(APBSC)／脱钙骨(DBM)复合移植是一种治疗骨缺损有效的新方法。     

口腔科医院感染管理控制的改进方法

医院感染,又称医院获得性感染或院内感染,是指发生在医院中的一切感染。口腔疾病的各种治疗大多数都在口腔内进行,多数传染病通过口腔就诊过程传播,而且口腔科器械种类较多,频繁用于患者口中,直接接触患者的唾液、血液,是肝炎及艾滋病传播的主要途径之一,故控制口腔科交叉感染在预防医院感染工作中举足轻重。     

58例米非司酮用于绝经后妇女取节育器术的临床分析

目的提高绝经后取节育器成功率,减轻绝经后妇女取节育器时的痛苦,预防绝经后取节育器并发症的发生。方法米非司酮25mg,一日2次,连续口服3天,第4天行取节育器术。结果58例中只有1例失败,借助于宫腔镜取出,其余57例均常规取出。结论米非司酮口服用于绝经后取节育器术,操作简单方便,减少了患者的痛苦,提高了成功率,值得推广。     

脐尿管癌1例

1病例报告患男，50岁。于1995年2月发现下腹部前壁包块，触之活动，质稍硬，约鸡蛋大小，1个月余加重，同时伴有血尿而就诊。胸部X线平片未见异常，B超显示膀胱顶前壁处9cm×11cm大小强回声区，其边界清楚。     

食道超声下单纯经股静脉封堵膜周型室间隔缺损技术的临床应用

目的：探讨食道超声引导下行单纯经股静脉路径封堵膜周型室间隔缺损的可行性及安全性。方法：选择 2014年1月1日至2016年5月31日在中南大学湘雅二医院就诊的膜周型室间隔缺损患者26例,年龄3.2~6.0(4.3±0.7)岁, 体重15.0~19.5(16.7±1.4) kg,直径3.5~4.8(4.1±0.3) mm。患者均在食道超声引导下行单纯经股静脉路径封堵膜周型室间 隔缺损,封堵后以食道超声和经胸超声检查评价治疗效果。患者术后第1,3,6,12个月在门诊复查随访。结果：20 例患者在食道超声引导下成功完成经股静脉膜周型室间隔缺损封堵术,成功率76.9%。2例因建立轨道失败,4例因输 送鞘未能沿导丝通过室间隔缺损,均改经胸小切口,封堵成功。20例患者全部使用等边型室间隔缺损封堵器,封堵 器直径为6.0~7.0(6.2±0.4) mm,手术操作时间为12.0~64.0(26.8±6.3) min,ICU滞留时间1.8~2.4(2.1±0.3) h,住院时间为 4.0~5.0(4.4±0.5) d。术后即刻微量残余分流3例,不完全右束支传导阻滞3例。所有患者均痊愈出院,且无外周血管损 伤、三尖瓣返流、心包填塞及肺部感染等并发症。患者术后均定期随访,随访第1个月时3例微量残余分流患者微量 残余分流消失,3例不完全右束支传导阻滞患者恢复正常心律。所有患者未出现封堵器脱落、残余分流、心包积液、 心律失常(房室传导阻滞)和主动脉瓣及三尖瓣返流等并发症。结论：食道超声引导下行单纯经股静脉封堵膜周型室 间隔缺损是可行的且安全有效的介入技术。     

眼眶囊肿手术治疗探讨

目的分析眼眶囊肿的手术进路、效果及并发症。方法总结我院2003-2006年病理学证实的眼眶囊肿49例，对其临床表现，影像学检查及治疗结果进行分析。手术方法包括前路开眶37例，前路开眶联合鼻腔引流术4例，外侧开眶8例。结果病理学检查证实皮样囊肿34例，表皮样囊肿7例，粘液囊肿4例，皮脂腺囊肿4例，与术前诊断一致。根据CT检查结果进行手术，49例手术均顺利完成，未出现手术意外。术后1例出现上睑下垂，1月后复诊恢复正常；2例外侧开眶术后出现眼睑肿胀，眼球活动受限，术后半年恢复正常。全部病例术后随访未发现复发。结论眼眶囊肿以皮样囊肿、表皮样囊肿最为多见，后天性囊肿以粘液囊肿多见。CT检查对眼眶囊肿有定性及定位诊断价值。手术的关键是完全摘除囊壁。     

不同心率水平人群基线人类软骨糖蛋白-39与高血压发病关系的前瞻性研究

目的:针对不同心率水平人群中人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与高血压发病的关系进行前瞻性研究.方法:基于一项中国人群的前瞻性队列,开展包含性别、年龄匹配的700例高血压病例及700例对照的巢式病例对照研究.其中,423对病例对照在性别、年龄匹配的基础上还具有可比的静息心率状态(心率≥80次/min或心率<80次...     

足反射疗法治疗亚健康状态126例临床疗效观察

目的验证足反射疗法在治疗亚健康状态的临床效果。方法选取2009年4月至2011年10月的126例亚健康状态患者施以足反射疗法治疗。结果总有效率88.9%且病程越短,疗程越短,疗效越佳。结论用本法治疗亚健康状态,疗效确切,固本不伤正,易推广,无毒副作用,患者易接受,是一种比较理想的绿色疗法。     

闭合复位经皮螺钉内固定治疗跟骨移位的关节内骨折

跟骨移位的关节内骨折常常采用接骨板内固定。为减少软组织并发症,作者研究了一种微创经皮内固定方法的疗效,对31例（39足）采用Forgon和Zadr-avecz的方法进行经皮复位、螺钉内固定。随访时间至少24个月,平均66个月。