糖尿病并发低血糖42例临床分析

目的：探讨糖尿病并发低血糖症的常见原因及预防措施。方法：对42例糖尿病并发低血糖患者的年龄结构、肝肾功能、用药情况、运动时间及运动量等因素进行了回顾性分析。结果：42例患者中,年龄≥60岁的老人占70%,使用胰岛素或口服降糖药后未及时进餐或进餐量减少者27例,用药过量或联合用药不合理8例,肝、肾功能损害未及时调整药物剂量4例,增加体力活动未及时调整药物剂量3例,经治疗后全部治愈,未出现其他严重并发症。结论：加强对糖尿病患者低血糖方面的知识教育,合理用药,合理运动,能够减少或避免低血糖的发生。     

一例鸡黄曲霉菌病的误疗

某新养户饲养了1000只黄羽肉鸡,饲喂至8日龄,见少数鸡有呼吸困难现象,随即擅自购了泰乐菌素,给鸡群饮水,连用3天,见没任何疗效,鸡群的病情反而加剧,后求诊于我公司的禽病技术部。临床症状:(1)病鸡呈郁抑状态,多卧伏,冠和肉髯呈紫色,食欲减退,饮欲增加,有下痢。(2)有些鸡可见呼吸困难,伸颈张口。(3)有些病鸡表现摇头,头颈不随意屈曲,共济失调,两腿麻痹。剖检症状:(1)肺部发现有粟粒大的黄白色结节,结节的硬度似软骨样。(2)气管和气囊发现有黄白色结节。(3)肝、肠浆膜发现有黄白色结节。实验室诊断:(1)取黄白色结节并切开,置载玻片上,加生理盐…     

直肠肛管重复畸形1例

患者，女，39岁，主因大便时常带血1年余，于2007年11月20日就诊。便血与大便干结及进食辛辣食物有关，严重时呈滴沥状，无便后肛门疼痛及便后肿物自肛门内脱出，就诊前未在他处诊治。来院时查体：一般情况良好，心肺腹（-），肛门截石位检查肛周外观未见异常，齿线上3点处可见一内痔，无活动性出血，6点处可见一似“溃口”样物，约花生粒大小，无分泌物生成，     

抗精神病药物导致强迫症及其引起治疗中发作3例报告

在精神科药物治疗时 ,某些病人已获较好疗效。但是 ,在没有改变所用药物剂量 ,也排除系拒服药的原因 ,病情突然快速复燃 ,即进入精神病性状态、紊乱性精神运动性兴奋或其它精神病性状态 ,这种现象称为治疗中发作 (ｂｒｅａｋｔｈｏｕｇｈｅｐｉｓｏｒ ｄｅｒ) [1] 。现将我们所见 3例病人因抗精神病药物导致强迫症状 ,从而引起精神症状全面发作 ,现报道于后。1　病例报告病例 1,女性 ,47岁。因多疑、害怕、行为紊乱 1个月 ,总病程 2年而入院。入院诊断精神分裂症 ,应用氯氮平治疗 ,半个月后精神症状基本控制 ,在 2 0天时氯氮平为 2 5 0ｍｇ/…     

剥离器负压抽吸在项部脂肪垫去除塑形中的应用效果研究

目的：探讨剥离器剥离结合负压抽吸在项部脂肪垫改善中的应用及对塑形效果的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月收治的项部脂肪垫肥厚就医者32例为研究对象，采用剥离器负压抽吸技术进行治疗，观察就医者术后疗效及并发症，评估就医者美观满意度。结果：随访发现，术区肿胀1～2周消退，4例（12.50%）就医者术后抽吸区感觉减退，但均在5个月内恢复，无抽吸区感染、皮肤坏死、瘢痕增生等并发症。30例（93.75%）就医者出院4～5个月后创口达到甲级愈合，2例（6.25%）就医者切口愈合欠佳，经2周积极配合换药后伤口愈合良好。32例就医者均一次性基本去除项部脂肪垫，无需再次进行手术干预，项部轮廓自然流畅，外形美观，就医者满意度达90.63%。结论：采用剥离器剥离结合负压抽吸治疗项部脂肪垫临床疗效好，并发症少，就医者对微创操作美观满意度高。     

基于病例报告文献对草药和膳食补充剂降低华法林抗凝作用的分析与评价

目的对病例报告报道的草药和膳食补充剂(HDS)的降低华法林抗凝作用进行分析和评价。方法检索国内外相关数据库(截至2023年6月24日), 选择草药、HDS与华法林相互作用致抗凝作用降低的病例报告, 根据患者国际标准化比值降低程度和血栓事件发生情况评价HDS与华法林相互作用程度;根据HDS与华法林相互作用的因果关系、病例报告数量和其他证据(国家相关机构发布警告、临床研究、药代动力学/药效动力学研究、动物实验研究等), 建立HDS与华法林相互作用可靠性评分标准。≥9分为高度可靠, 6～8分为较可靠, 3～5分为可能可靠, ≤2分为可疑可靠。结果共收集到17篇文献, 涉及25例患者、11种HDS。降低华法林抗凝作用程度为重度的HDS有2种, 包括人参(西洋参, 红参等)和没药;中度者5种, 包括贯叶连翘、茶(绿茶、红茶)、薄荷、辅酶Q10和壳聚糖;轻度者4种, 包括黄芪、牛油果、海藻和黄豆。降低华法林抗凝作用可靠性评价结果为高度可靠者仅1种, 为贯叶连翘(评分为10分);较可靠者2种, 为人参和茶(评分分别为8和6分);可能可靠者7种, 包括没药、薄荷、辅酶Q10、壳聚糖、黄芪、牛油果和海藻...     

Piezo1在人鼻黏膜及鼻息肉组织中的表达与临床意义

目的 目前关于鼻黏膜中Piezo1的表达研究甚少。文中旨在观察Piezo1在人鼻黏膜和鼻息肉中的表达与分布，探讨Piezo1在鼻黏膜正常生理功能中的作用。方法 选取2021年8月至2022年9月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内手术的14例患者的下鼻甲、中鼻甲和鼻息肉组织标本。应用HE染色及免疫组化技术检测Piezo1阳性细胞的表达与分布。应用RT-qPCR检测Piezo1在不同部位组织间mRNA表达水平的差异及变化趋势。结果 免疫组化染色结果显示，Piezo1在下鼻甲和中鼻甲中阳性细胞的表达(0.44±0.01、0.43±0.03)较鼻息肉阳性细胞的表达(0.27±0.02)显著增加(P<0.001)。RT-qPCR检测结果显示，Piezo1在下鼻甲、中鼻甲的mRNA表达水平(1.72±0.21、2.17±0.09)较鼻息肉(1.02±0.19)显著增加(P<0.001)。结论 Piezo1在鼻黏膜广泛表达，且下鼻甲和中鼻甲Piezo1的表达较鼻息肉存在明显差异，提示Piezo1与维持人鼻黏膜正常生理功能密切相关。