357例儿童及青少年Graves甲亢131I治疗近远期疗效评价

Graves病（GD）是儿童及青少年甲状腺功能亢进症常见病因,近年来发病呈上升趋势.由于病程长,加之难以坚持服用,其长期缓解率只有20～30％[1-2],因此,给儿童及青少年健康和成长带来严重影响.目前,针对病程长、甲状腺肿大明显的儿童及青少年GD患者,临床尚无统一首选治疗方案.现将357例应用131 I治疗GD患者的用药情况及近远期疗效分析报道如下.     

急性肠套叠患儿术后血浆白蛋白浓度的变化及意义

目的：探讨急性肠套叠患儿术后血浆白蛋白浓度的变化及意义。方法：用全自动生化分析仪分别测定32例轻症、21例重症急性肠套叠患儿术后第1天和治疗干预后术后第5天血浆白蛋白浓度及30例正常对照儿童血浆白蛋白浓度,并将轻重肠套叠两组患儿术后第1天的血浆白蛋白浓度与小儿危重评分进行相关性分析。结果：与正常对照组比较,轻症组与重症组血浆白蛋白浓度均下降,轻症组：（34.2±6.5）g/L vs （37.1±4.1）g/L,差异有显著性(P<0.05）;重症组：（25.8±7.5）g/L vs （37.1±4.1）g/L, P<0.01;重症组血浆白蛋白浓度明显低于轻症组,差异有显著性（P<0.05）。术后第5天,轻症组白蛋白浓度为（37.1±11.4）g/L高于术后第1天,差异有显著性（P<0.05）;重症组血浆白蛋白浓度术后第5天与术后第1天比较,差异无显著性（t=1.675,P＞0.05）。术后第1天血浆白蛋白浓度与小儿危重评分之间成正相关（r=0.879, P<0.01）。结论：急性肠套叠患儿术后第1天血浆白蛋白有不同程度的降低,并与急性肠套叠患儿术后严重程度相关;重症病例低白蛋白血症持续时间长,并与治疗干预无关。血浆白蛋白浓度测定可作为急性肠套叠患儿术后严重程度的预警指标。［中国当代儿科杂志,2009,11（4）：277-279］     

贵州西江地区苗族β珠蛋白基因变异

目的对贵州西江地区苗族同胞进行β-地中海贫血基因分析,了解β-珠蛋白基因在苗族人群中的变异情况.方法用常规酚-氯仿抽提法提取β地中海贫血携带者DNA,经PCR-反向点杂交法对β珠蛋白进行突变基因分析,对未检出突变的标本,测定其β-珠蛋白基因序列确定基因变异情况.结果在受检的42例β-地中海贫血携带者中,经PCR-反向点杂交法检出CD41-42突变20例、 CD17 突变17例,未检出突变标本经β-珠蛋白基因序列测定发现了CD2(CAC → CAT)、IVS-2-16(C → G )、IVS-2-74(G → T)、IVS-2-81( C T重合)4种β-珠蛋白基因变异情况.结论贵州西江地区苗族人群中β-珠蛋白基因变异很有自己独特的特点.     

神经精神狼疮患者的安全管理

加强病房护理人员、患者的安全管理,减少和杜绝患者意外的发生。通过对我科收治的28例神经精神狼疮患者安全管理经验的介绍,提出加强护理人员的安全教育,健全安全护理管理制度并督导实施,提高全体护理人员的防范意识,减少和杜绝患者意外的发生是实施患者安全护理的关键。     

高强迫特质大学生的执行功能特征

目的:探索高强迫特质大学生的执行功能特征及其对高强迫特质大学生的鉴别作用。方法:纳入90名高强迫特质大学生[强迫问卷修订版(OCI-R)得分≥36分]和90名低强迫特质大学生(OCI-R得分≤22分),完成执行功能问卷(DEX)和贝克抑郁问卷(BDI)。采用工作特征曲线分析考察执行功能对高强迫特质大学生的鉴别作用。结果:高强迫特质大学生的DEX总分和各分量表得分均高于低强迫特质大学生(均P<0.001);OCI-R得分和DEX得分呈正相关(r=0.52,P<0.001);DEX的工作特质曲线下面积(AUC)为0.84。当DEX总分为23.5分(灵敏度84.4%,特异度59%)～26.5分(灵敏度78.9%,特异度70.9%)时,对高强迫特质大学生有良好的鉴别作用。结论:高强迫特质大学生可能存在较多执行功能异常行为,执行功能指标有助于识别高强迫特质。     

加强心理咨询师的继续教育,提高心理咨询师执业技能

2003年我国劳动和社会保障部出台《心理咨询师国家职业标准》以来,心理咨询服务在我国受到了前所未有的广泛关注。心理咨询服务已经成为人们生活中的重要内容,心理咨询师也被称为是21世纪最热门的职业之一。随着心理咨询行业的发展,心理咨询师自身的职业发展和提高也引起了专业人员的关注。近年来,笔者参加了我国部分地区的心理咨询师的培训、督导和鉴定工作;笔者认为,加强心理咨询师的继续教育,提高心理咨询执业技能是当务之急。提出初步看法,希望引起有关方面的重视。1心理咨询师的职业发展是和谐社会的进步在当今我国建立和谐社会过程中,怎样建立和谐的心理健康服务,不断适应并满足社会日益增长的心理健康需求,值得我们专业人员思考。心理咨询的社会化服务代表了我国心理健康事业的进步,在当今我国建立和谐社会过程中,提供和谐的心理健康服务在以下方面是具有积极和重要的意义的。心理咨询师的职业发展是和谐社会的进步。1.1和谐的社会需要和谐的心理健康服务胡锦涛总书记在“十七大”报告中提出要“加强和改进思想政治工作,注重人文关怀和心理疏导,用正确方式处理人际关系。”在大力建设和谐社会的今天,重视人文关怀有着非常积极的意义。党的十七大报告第一次把“心理疏导...     

应用聚合酶链反应快速诊断结核性脓肿

应用聚合酶链反应快速诊断结核性脓肿浙江金华市中心医院（３２１０００）赵美芳，单小云结核杆菌感染在发展中国家仍是一种常见病，近年来在我国的发病率又有回升趋势。聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术为结核病诊断提供了极有价值的实验依据，以其特有的敏感、快速、准确弥补...     

贵州布依族、侗族和苗族人群同型半胱氨酸代谢酶相关MS及MSR基因多态性分析

目的 了解贵州世居布依族、侗族、苗族人群甲硫氨酸合成酶基因MS A2756G、甲硫氨酸合成酶还原酶基因MSR A66G位点多态性分布特点,为进一步研究其与疾病的相关性提供依据.方法 应用TaqMan-MGB探针基因分型方法分析贵州布依族、苗族和侗族个体MS A2756G、MSR A66G位点多态性,并与不同人群进行比较.结果 布依族、侗族、苗族MS A2756G突变型G等位基因频率分别为12.0%、8.9%、15.4%,在苗族中偏高,3个民族之间差异无统计学意义,与中国北京汉族、河南汉族、宁夏回族,及欧洲人群分布相似,差异无统计学意义,而与日本人、印度人、非洲人、尼日利亚人之间差异有统计学意义(P<0.05);MSR A66G位点布依族、侗族、苗族突变型G等位基因频率分别为32.3%、30.4%、21.2%,在苗族中偏低,与布依族、侗族之间差异有统计学意义,3个民族MSR A66G等位基因频率分布与中国北京汉族、广东汉族,以及日本人、非洲人、尼日利亚人差异无统计学意义,而与印度人、欧洲人之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 贵州世居3个少数民族中MS A2756G和MSR A66G多态性分布不同,苗族与布依族、侗族之间差异明显,MS A2756G和MSR A66G在不同种族、地域的人群中也存在明显差异.     

凋亡相关基因产物Fas和bcl-2蛋白在胃癌组织中的表达

用流式细胞免疫技术检测胃癌组织中Ｆａｓ及ｂｃｌ－２蛋白表达,报告如下。１　材料与方法１．１　一般资料　２７例进展期胃癌病人中男１５人,女１２人,年龄２７～６６岁。术前未化疗、放疗。即取新鲜癌组织和切缘正常粘膜组织各１．０ｇ左右,ＰＢＳ冲洗两遍,滤纸吸干后放入１０％福尔马林中待检。１．２　方法　制备单细胞悬液,调整细胞为１０９／ｍｌ。取两试管,每管加细胞悬液１００μｌ,其中一管加Ｆａｓ－ＦＩＴＣ（或ｂｃｌ－２－ＦＩＴＣ）（法国国际免疫公司提供）２０μｌ,一管加ＩｇＧ１－ＦＩＴ－Ｃ２０μｌ,室温避光…