人工寰齿关节寰枢椎部件固定钉道的影像学分析

目的 探讨自行设计的人工寰齿关节( AAOJ)在寰枢关节骨性标本上置换后寰枢椎部件固定螺钉通道的安全性和可行性.方法 在32具正常成年人尸体寰枢关节湿性标本上行人工寰齿关节置换术后,行寰枢椎薄层CT扫描及三维重建,测量与AAOJ内固定的相关指标,并观察寰枢椎部件固定螺钉通道与横突孔、椎动脉沟、椎管等重要解剖结构安全空间.结果 寰椎部件固定螺钉的长度(L)为(21.5±3.7) mm,寰椎部件固定螺钉外倾角(d)为(12.9±4.8)°,寰椎部件固定螺钉下倾角(δ)为(3.0±1.2)°.枢椎部件固定螺钉的长度(S)是(28.6±3.7) mm,枢椎部件固定螺钉的外倾角度(β)是(22.6±4.3)°,枢椎部件固定螺钉的下倾角度(θ)是(15.8±2.6)°.结论 固定人工寰齿关节寰枢椎部件的螺钉通道与横突孔、椎动脉沟、椎管等重受解剖结构之间有安全空间范围.     

创伤性脂肪栓塞综合征的肺部CT表现和临床意义

目的探讨脂肪栓塞综合征（FES）的肺部CT表现特点及分型,以提高对FES的诊治水平。方法回顾性分析69例FES的CT检查资料,对其肺部CT表现特点进行归纳,并据此进行分型。结果69例FES中,肺泡型28例,间质型9例,混合型32例。结论FES肺部CT表现具有多样性和相对特征性,CT检查可为FES的诊断提供影像学信息,有利于临床采取正确治疗。     

66株里昂葡萄球菌的检测与耐药性分析

目的探讨里昂葡萄球菌的检测方法,了解它的耐药状况。方法对南京江北人民医院2005年1月至2007年12月临床分离的里昂葡萄球菌进行检测与耐药性分析。结果66株葡萄球茵检测概率均大于99％,耐甲氧西林里昂葡萄球菌（MRSL）和甲氧西林敏感里昂葡萄球菌（MSSL）分别占74．2％（49／66）和25．8％（17／66）,β-内酰胺酶阳性率为90．9％（60／66）,除万古霉素、呋喃妥因、奎奴普丁／达福普汀、利奈唑胺、利福平、氯霉素、氯林可霉素外,青霉素等其余13种常见抗菌药物的耐药率在70％～100％之间,显示出高度的耐药性。结论对此类葡萄球菌仪器鉴定后仍需要做手工补充试验,里昂葡萄球茵的耐药性应引起高度关注。     

自体CIK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤的实验研究

目的 :观察细胞因子活化的杀伤细胞 (CIK细胞 )治疗恶性实体瘤的疗效。方法 :分离患者自体外周血单核细胞 (PBMC) ,用γ IFN、抗CD3单克隆抗体、IL 2、IL 1等细胞因子诱导激活 ,并大量扩增培养。制备成细胞因子活化的杀伤细胞 (cytokininducedkiller即CIK) ,应用该细胞治疗中晚期恶性肿瘤患者 2 3例。结果 :3例患者完全缓解 ,5例患者部分缓解 ,7例好转 ,7例病情稳定 ,1例进展 ,治疗总有效率为 34.8%。 2 3例患者治疗后生命质量明显提高。治疗过程中除 2例患者出现发热外 (体温 38.5℃左右 ) ,其他无任何不良反应。结论 :CIK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤疗效确切 ,副作用小 ,并能有效改善和提高患者的机体免疫功能。     

出入境人员梅毒流行病学分析

目的 为进一步做好出入境人员的梅毒监测工作,防止梅毒等性病的传入传出.方法 采用不加热血清反应素试验初筛,梅毒螺旋体血清抗体凝集试验(TP-PA)确证.结果 2000年度珠海口岸依法体检的出入境人员梅毒感染率为255.9/10万.结论 珠海依法体检的出入境人员梅毒发病率大大高于当地人群的发病率,加强以这一人群的性病监测对控制梅毒以及其它性病的流行有重要意义.     

珠海口岸1996-1999年入出境旅行者梅毒感染情况分析

本文报道了珠海口岸1996-1999年入出境旅行者在健康检查中发现的梅毒感染情况,体检者共119 411人次,发现梅毒感染者111例,感染率为9.3/万,高于全国26个性病监测城市水平,感染者以潜伏梅毒为主,不同职业人群以劳务人员感染率最高(15.0/万);年龄段以20-40岁为主.作者就此提出了加强出入境人员检测工作、减少梅毒传播的建议.     

珠海白石集装箱查验场辐射本底调查及对487批货物的放射性监测报告

本文报道了在珠海白石集装箱查验场开展γ射线本底调查以及2年来对487批货物进行放射性监测的情况。根据测量得出该查验场γ射线平均剂量当量率为0．146 0．02μSv/h；通过对487批货物的放射性监测，发现石墨制品和火山灰的γ剂量当量率超过国家非放射性标准限值的1／3，其它货物的放射性值均接近本底值。     

下颈椎前路椎弓根螺钉固定系统的设计与运用

目的：研究下颈椎前路椎弓根螺钉钢板系统运用的可行性,为临床使用提供依据。方法：对16具颈椎标本随机分割获得C3．4,C4加C5．6,C6,7各8个运动单元（functionalspinalunit,FSu）,共32个FSU。运用下颈椎前路椎弓根螺钉钢板系统模拟植入重建FSU稳定性。测量钢板螺钉与椎体之间的适应性,运用X线摄片及CT扫描及重建评估下颈椎前路椎弓根螺钉植入的准确性,对于穿破椎弓根的标本,解剖明确其累及周围组织的情况。结果：32个FSU共计植入下颈椎前路椎弓根螺钉64枚,所有螺钉均顺利植入,无术中植入困难者。螺钉植入后与钢板螺钉孔之间的匹配程度好,未见难以锁紧的情况。钢板与椎体之间适应性良好。X线片提示所有64枚下颈椎前路椎弓根螺钉植入位置满意,螺钉长短合适。CT横断位像提示共有6枚螺钉在下颈椎椎弓根穿出,2枚内侧皮质1度穿破,4枚1度外侧缘皮质穿破累及横突孔内侧缘,未见螺钉≥2度穿破椎弓根。2枚下颈椎前路椎弓根内侧皮质1度穿破的患者,解剖发现仅有椎管内椎弓根内侧的静脉丛累及,未见硬膜囊受压,未见神经根受累。4枚1度外侧缘穿破的患者有1枚横突孔内椎静脉的累及,未见椎动脉穿破累及的情况,但其中1枚螺钉紧换椎动脉而行。结论：下颈椎前路椎弓根螺钉钢板系统适应下颈椎前路椎弓根螺钉固定重建,有临床运用价值。     

外科68例深静脉置管途径与病例的探讨

目的:探讨深静脉置管途径在外科病例中的选择应用.方法:对68例行中心静脉置管术患者的置管途径进行分析,观察置管成功率及并发症的发生情况.结果:股静脉途径置管成功率为100%,颈外静脉途径置管成功率为60%,锁骨下静脉途径置管成功率为100%,但1例锁骨下静脉穿剌置管术出现皮下血肿.结论:股静脉途径置管应作为外科危重患者抢救的首选路径.     

Muller-Weiss病的多种影像学诊断价值比较

目的对比分析Muller-Weiss病的多种影像学表现,探讨其诊断及临床价值。方法回顾性分析42例Muller-Weiss病患者的X线、CT及MRI资料,所有影像资料由两名高年资放射科医师共同确定足舟骨的形态、骨质密度与邻近骨排列情况以及对足弓角、M-T角的测量。结果 X线足负重正侧位片能够显示足舟骨的形态和骨质密度异常,通过对足弓角、M-T角的测量来判定距骨头偏移,通过足弓角低下程度的测量可进行Maceira分期,本组Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期19例,Ⅳ期11例,Ⅴ期4例;CT平扫+三维重建显示足舟骨的碎裂、关节面塌陷及与周围跗骨间关节的排列情况;MR平扫显示足舟骨骨髓信号的改变及关节囊情况。结论 CT、MRI能够早期诊断Muller-Weiss病,X线足负重正侧位对该病的分期及制定手术方案更有临床意义。