自体红细胞回输技术在选择性断流术中的应用

为探讨自体红细胞回输技术对门静脉高压症患者在行选择性断流术中的作用及效果,现将2005年3月至2008年3月我科收治的门静脉高压症患者治疗结果报道如下.     

十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征8例分析

目的探讨肠系膜上动脉综合征的病因和治疗方法。方法采用十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征８例。空肠与十二指肠端侧Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合３例,空肠与十二指肠侧侧吻合５例。结果采用十二指肠空肠吻合术８例均治愈,其中仅１例术后近期效果不好,经支持治疗１个月后方治愈出院。结论十二指肠空肠吻合术是治疗肠系膜上动脉综合征的既简便易行、又效果可靠的常用术式,但该手术围手术期的营养支持和对症治疗同样也不可轻视。     

射频消融治疗不能切除的胰体尾癌适应证及疗效

射频消融疗法是一种肿瘤治疗的新方法 .我科2002年10月～2006年12月采用射频消融治疗手术不能切除的胰体尾癌患者15例.现报道如下.     

全胰切除术治疗胰腺疾病的单中心经验总结

目的:总结全胰切除术治疗胰腺疾病的临床经验。方法:回顾性分析2016年2月至2019年10月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰中心行全胰切除术的25例患者的临床资料。记录分析其一般资料、手术方式、术后并发症、术后胰腺内外分泌功能及生活质量评估。结果:25例患者中男性16例,女性9例,年龄(60.9±9.4)岁,16...     

ω-3鱼油脂肪乳剂对实验性急性胰腺炎IL-1β、TNF-α和红细胞膜稳定性的影响

目的：观察急性胰腺炎大鼠模型经ω-3鱼油脂肪乳剂静脉治疗后，红细胞膜稳定性的变化与炎症细胞因子白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达水平的关系，探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对急性胰腺炎早期炎症发展过程的影响。方法：雄性SD大鼠随机分为假手术组（n=18）以及胰腺炎不同治疗组（n=54）。通过胰管逆行注射法建成急性胰腺炎模型，并分别静脉注射ω-3鱼油脂肪乳剂、大豆油和生理盐水治疗。检测2、6、24h大鼠血清淀粉酶及IL-1β和TNF-α的水平，并观察红细胞膜稳定性的变化。胰腺组织进行病理学评分。结果：与大豆油和生理盐水比较，ω-3鱼油脂肪乳剂能显著下调IL-1β和TNF-α的表达（P〈0．05），增加红细胞膜稳定性（P〈0．001），而且稳定性的增加与两种因子的表达下调之间表现出一定的相关趋势（r分别为0．555和0．756）。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂能下调大鼠急性胰腺炎模型IL-1β和TNF-α的表达水平，从而减轻全身过度炎症反应；在急性胰腺炎病程早期静脉使用ω-3鱼油脂肪乳剂能增强红细胞膜的稳定性，且药效优于大豆油。     

与胰腺癌神经浸润相关的临床因素分析

目的 观察胰腺癌的神经浸润状况,分析与其相关的临床因素.方法 回顾性分析73例胰腺癌患者的神经浸润状况,分析神经浸润与肿瘤临床病理特征及患者生存率之间的关系.结果 73例中38例(52.1％)有神经浸润,其中6例(15.8％)为单纯胰内神经浸润,32例(84.2％)为胰内、胰外神经均浸润.神经浸润与患者性别、年龄及肿瘤病理类型、分化程度、大小、淋巴结转移均无关(P值均＞0.05),而与腹痛、脉管浸润、肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)及血管内皮生长因子(VEGF)表达均显著相关(P值均＜0.01).有神经浸润患者的中位生存时间为8个月,显著短于无神经浸润患者的13个月(x2=4.69,P=0.030).结论 胰腺癌的神经浸润发生率较高,可引起明显腹痛,其与脉管浸润及肿瘤组织EGFR和VEGF表达相关,是影响胰腺癌患者术后生存率的因素之一.     

胰高血糖素瘤两例报道并文献复习

目的：探讨胰高血糖素瘤的临床特点及诊疗方法。方法：回顾分析两例胰高血糖素瘤患者的临床资料及诊疗经过,并结合文献进行分析。结果：两例患者都曾因糖尿病、消瘦、舌炎、坏死松解性游走性红斑等症状就诊于内分泌科及皮肤科,影像学检查提示胰尾占位。两例均行胰体尾及脾脏切除术,术后血糖控制有效,相应伴随症状消失,其中1例患者于术后3年复查CT提示肝脏占位,再次入院行肝右后叶切除、肝左叶肿瘤局部切除及胆囊切除术。结论：胰高血糖素瘤相关临床症状较多,早期诊断较困难,影像学检查对其诊断有一定帮助,外科手术切除仍是其治疗的有效方式。     

自体红细胞回输技术在选择性断流术中的应用

为探讨自体红细胞回输技术对门静脉高压症患者在行选择性断流术中的作用及效果,现将2005年3月至2008年3月我科收治的门静脉高压症患者治疗结果报道如下.     

十二指肠损伤32例处理体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,由于十二指肠解剖上的复杂性及生理功能上的重要性,故一旦损伤则诊断困难,处理复杂,死亡率较高。我院1980年1月～20O2年6月共收治32例十二指肠损伤患者,现报道如下。     

胰头癌根治术后动脉灌注健择化疗的疗效分析

目的:探讨健择动脉灌注化疗在胰头癌根治术后的临床应用价值.方法:将66例胰头癌根治切除患者分为对照组(32例)和治疗组(34例),对照组术后使用健择全身静脉化疗,治疗组术后健择动脉灌注化疗,比较两组术后不良反应发生率、肝转移率、局部复发率及生存期.结果:(1) 按WHO分级标准,对照组血细胞减少发生率明显高于治疗组(P<0.05);(2) 治疗组患者的肝转移率、局部复发率、1年生存率、3年生存率分别为17%、42%、44%、11%,对照组分别为73%、68%、16%、3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰头癌根治术后健择动脉灌注化疗可以改善患者生存质量,降低复发率,延长生存期.