5-甲基-4-咪唑甲酸乙酯的合成

本文以乙酰乙酸乙酯合成西咪替丁的中间体5-甲基-4-咪唑甲酸乙酯(1)。关于1的合成,已有报道,我们根据 Ertel 等的报道并参照欧洲专利加以改进。其合成路线如下:     

袖珍式白内障视功能检查灯临床应用200例效果观察

成功研制袖珍式白内障视功能检查灯。经２００例临床应用，证明优于传统的白内障视功能检查法，且具有设计合理、操作简单、价廉等优点。     

蒙医药治疗慢性活动性乙型肝炎33例

笔者从一九八七年至一九九一年十二月底以蒙医辨证论治结合蒙医传统疗术导泻、放血疗法为主治疗慢性活动性乙型肝炎33例疗效满意,现报告如下。 一般资料 病例33例,其中:男19例,女14例;病程最长5年,最短1年;年龄最小19岁,最大51岁。主要症状以两胁或右胁胀痛、胸闷、腹胀、食欲不振、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大、舌淡或暗红、苔厚白或薄白等。化验室检查:HBSAg阳性24例,抗—HBC阳性28例,HBeAg阳性16例,肝功能异常26例。     

中西医结合治疗马兜铃酸肾病患者的护理

对38例马兜铃酸肾病患者进行中西医结合治疗，同时施以饮食调理及临床护理，结果患者住院18～30d病情稳定，临床症状减轻，尿素氮、肌酐等指标明显控制好转出院。提出详细询问病史，做好饮食调护、用药观察及健康教育可提高马兜铃酸肾病患者的治疗效果并可有效预防复发。     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤，是肾脏良性肿瘤，过去认为少见，随着螺旋CT及MR的广泛应用，检出率不断提高，本文共报告手术病理证实的该病例10例，结合文献加以分析，以提高对本病的认识。     

糖脂抗原和包膜抗原血清学检测活动性结核IgG抗体价值评估

评估脂阿拉伯甘露糖－ＩｇＧ和包膜蛋白－ＩｇＧ对活动性结核的诊断价值。方法两种抗原分别采用快速和常规酶联免疫吸附法进行检测。选择１０８活动性结核，６９例非结核肺肺部疾患血清平持检测结核分支杆菌ＩｇＧ抗体。     

体外冲击波与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效评价

自 1991年 7月至 2 0 0 1年 9月 ,我院采用体外冲击波碎石 (ESWL)和输尿管镜下气压弹道碎石 (URSL)共治疗输尿管上段结石 14 5 6例 14 83侧 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　ESWL患者 ,男 6 87例 ,女 6 38例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 5 3.2岁。结石最大径 7～ 31mm ,平均 14mm。URSL患者 ,男 5 4例 ,女 77例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 5 1.4岁。结石最大径 6～ 2 5mm。 14 83侧中 ,单用ESWL12 5 7侧 ,单用URSL 134侧。 2者合用92侧 ,其中 ,ESWL→URSL 4 6侧 ,URSL→ESWL 13侧 ,ESWL→URSL→ESWL 33侧。ESWL采用湛江…     

建立医疗纠纷临床法医学鉴定资料库的初步探索

目的探索构建医疗纠纷资料库的方法，探讨构建的可行性和必要性。方法选取30例临床法医学鉴定的医疗纠纷案例资料，按照一般情况、临床相关知识、专家意见和建议、鉴定人意见和斟酌四项进行统计和整理，建立资料库。结果该案例库易于建立，建立后可直接从中获取信息，用于相关案例鉴定的参考。结论医疗纠纷案件常较为复杂，要求鉴定人掌握法医学理论知识的同时，还要通晓广泛的医学专业知识，而该库被构建后，可提供这两方面的重要理论和经验信息，为法医工作者提高自身鉴定能力开辟一个新方法，同时也能促进法医鉴定人之间的学习和交流。     

独身未必远离健康

“男大当婚,女大当嫁”,以家庭为基本单元,讲究天伦之乐,是中国传统的生活模式。可是近些年来,由于物质文明推动了独立人格意识的发育,年轻人越来越讲求爱情,讲求婚姻质量,“从一而终”的信念日见动摇,导致更多人老大年纪还是单身独居,据报道,1991年,北京便有“60万独身者知音难觅”。老龄那一头,由于独居老人也越来越多,以致西方有人统计,“100年来独身者人数翻了5番”。而在中国,不少家庭小到仅     

从一例教训中看胃肠减压的重要作用

一、病例介绍患者,男,42岁,上消化道出血伴出血性休克入院,急诊剖腹探查。术前医嘱:置入胃管。值班护士在置胃管操作中,看到长度已达55cm,抽出少量胃内容物,误认为胃管已进入胃中,将病人送进手术室。术中医生发现:反复吸引,无引流液,怀疑胃管不在胃中,此时腹腔已经打开,气管插管麻醉,胃管重新置入困难而未重新置入,由于胃管不通,大量的出血不能通过胃管引流到体外,蓄积在胃中,致使胃极度扩张;又因周围组织粘连严重,极度扩张的胃不能游离,医生无法探查病变部位,只好切开胃体,放出陈旧性