膀胱内翻性乳头状瘤的诊治

我科2008年1月-2010年3月共收治膀胱内翻性乳头状瘤6例，分析报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料本组6例，男4例，女2例，年龄31～68岁，平均47岁。临床表现为间歇性肉眼血尿3例，其中1例伴尿频、尿急、尿痛；另3例无症状者为体检时发现。均为单发，有蒂，位于膀胱三角区5例，右侧壁1例。1例术前确诊，另5例术前诊断为膀胱癌。     

同一肾脏发生肾癌和血管瘤1例

1病例报告 患者男，54岁。因右侧胸痛到医院体检，B超发现右肾占位性病变，无尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、发热等症状。于2004-04-12入我科。查体：右侧肾区轻叩痛，无其他阳性体征。化验：血、尿常规正常，肝、肾功能正常。胸片检查未见异常。全身ECT骨扫描未见异常。肾图双肾功能正常，排泄正常。B超：右肾下极一6．8cm&;#215;5．9cm实质性占位，边界规则，     

输精管结扎术和输精管吻合术对精浆锌浓度无影响

输精管结扎术对前列腺功能是否有影响看法不一。Naik等认为输精管结扎会引起前列腺分泌功能降低,而Marmar等则认为输精管结扎对前列腺功能无影响。而输精管吻合术对前列腺功能有否影响尚未见报道。本文之目的就是搞清输精管结扎术和吻合术     

试用阿米替林治疗尿道综合征62例

尿道综合征是一种非微生物性的以明显膀胱激惹征为主的临床常见病和容易误诊的疾病。目前无特效疗法。现将我院1989年～1995年就诊的62例分析报道如下。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效分析

为探讨治疗原发性肾病综合征（ＰＮＳ）的理想有效方法。将１０８例ＰＮＳ患者分成中西医结合治疗组（治疗组）５８例（用中药配合激素治疗）和西医治疗组（对照组）５０例（主要用激素），进行对比观察。治疗结果：治疗组总有效率为９８．３％，对照组总有效率为３８．０％；激素副作用发生率治疗组为１０．３％，对照组为８２．０％；复发率治疗组为１．７％，对照组为４８．０％；病情稳定期治疗组明显长于对照组，两组比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。显示中西医结合方法治疗ＰＮＳ明显优于单纯西医方法     

误诊为肝癌的巨大嗜铬细胞瘤

我院 2 0 0 1年收治 2例在外院将巨大嗜铬细胞瘤误诊为肝脏肿瘤的病例 ,其中 1例进行了肝动脉栓塞治疗。现分析报告如下。1　病例资料【例 1】　女 ,36岁。 2年前在外院行肝动脉造影 ,诊断为右叶下段肝癌 ,并进行了肝动脉栓塞等中西医治疗。栓塞后肝功能无改变 ,肿瘤未见缩小入我院。查体 :血压 12 0 / 80mmHg,心率 84 /min ,律齐 ,心界不大。腹软 ,未触及包块 ,肝脾未触及 ,双肾区无叩痛。实验室检查 :尿香草基苦杏仁酸 (VMA) 14 8μmol/L (正常参考值为 35 4～ 75 8mmol/L) ,余正常。肝脏及双肾上腺B超及CT检查均提示右肾上腺占位性…     

β受体功能亢进症88例临床分析

β受体功能亢进症（简称β亢症）是临床常见且易误诊的一种疾病，国内报道很少。为提高对本病的诊断和治疗水平，现将我院1989～1995年资料完整的88例总结分析如下。至临床资料88例中，女78例，男10例；年龄18～38岁；病程O5～1．5年。主要表现为心悸、气短88例（IOO％），呼吸呈叹息样或深吸气86例（977％），头昏、乏力、多汗83例（93．4％），多梦失眠SI例（92．5％）。体温37．4”C～37．7”C16例（18．1％），血压18～19／11～13kPa12例（13．6％），第一心音增强32例（36．3％），心率104～138／min88例（100％），心尖区闻及I～…     

自发性脑出血亚急性期皮质脊髓束损伤的MR扩散张量成像研究

目的通过测量亚急性期自发性脑出血(ICH)患者皮质脊髓束(CST)脑桥基底部水平的扩散张量成像(DTI)指标,评估患者CST损伤程度及其与功能水平之间的关系。材料与方法搜集发病7~21 d(亚急性期)、Glasgow昏迷量表12分,且出血灶位于基底节区的ICH患者26例,采用NIHSS、m RS和BI量表评估患者功能水平。通过1.5 T磁共振仪采集DTI图像,测量CST脑桥基底部λ_1、λ_2、λ_3值,然后计算得到FA、MD和λ_(23)值,最后计算病灶侧与正常侧DTI各项指标的比率,即r FA、r MD、rλ_1和rλ_(23)。通过SPSS 18.0对CST两侧的FA、MD、λ_1和λ_(23)行配对样本t检验,对DTI指标比率和NIHSS、m RS、BI量表评分行Spearman相关分析。结果病灶侧FA、MD、λ_1值显著降低(P0.05),λ_(23)值无显著差异(P0.05)。r FA值与NIHSS评分呈显著负相关(r_s=–0.694,P=0.000),与m RS评分呈显著负相关(r_s=–0.633,P=0.001),与BI评分呈显著正相关(r_s=0.674,P=0.000)。结论 ICH亚急性期CST发生以华勒变性为主要特点的白质完整性受损,脑桥基底部DTI指标r FA值可对CST损伤导致的运动功能水平下降进行有效评估。     

尿动力学检查在下尿路症状患者诊断中的价值（附324例报告）

目的：评价尿动力学在下尿路症状（LUTS）患者病因诊断中的重要价值。方法：对324例不同年龄的LUTS患者行尿流率、压力容积、压力-流率、前列腺压和肌电图检查,根据检查结果,行相应的临床治疗措施,比较治疗前后IPSS、QOL的变化。结果：根据尿动力学结果提示LUTS病因有5种,膀胱出口梗阻55．9％、逼尿肌受损、逼尿肌-括约肌失协调、不稳定膀胱、膀胱容量减少。制定相应治疗方案,取得良好临床效果。结论：尿动力学检查揭示LUTS的深层次病因,在LUTS患者的诊断、鉴别诊断及治疗方式的选择上具有重要的意义,值得临床推广应用。     

器械集中处置的供应室管理

2009年4月卫生部颁布的消毒供应中心<管理规范>要求,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应.现就我院器械集中供应室管理做一交流. 1 提升工作人员的综合素质