泪道逆行置管术联合下鼻甲骨折内移术的观察

目的：观察泪道逆行置管联合下鼻甲骨折内移术治疗鼻泪管阻塞伴下鼻道狭窄的疗效。方法：60例72眼慢性泪囊炎伴下鼻道狭窄患者按区组随机将病员分成两组,A（30例35眼）组为试验组,行泪道逆行置管联合下鼻甲骨折内移术;B组（30例37眼）为对照组,只行泪道逆行置管术;C（512例702眼）组亦为慢性泪囊炎不伴下鼻道狭窄患者,只行泪道逆行置管术。结果：一年后追踪观察,A组治愈率84．86％,有效率93．93％,B组治愈率29．41％,有效率61．76％。C组治愈率85．60％,有效率95．09％。AB两组比较有显著差异（P〈0．005）。A组和C组相比无明显差异。结论：泪道逆行置管联合下鼻甲骨折内移术治疗鼻泪管阻塞伴下鼻道狭窄的疗效比单纯行泪道逆行置管术效果好。     

处理时间对成熟恒牙和年轻恒牙应用通用型粘接剂时牙本质粘接效果的影响

目的 应用通用型粘接剂Scotchbond Universal（SBU）,比较在不同处理时间下对成熟恒牙与年轻恒牙牙本质粘接的粘接强度,探讨其应用于年轻恒牙的效果。方法 收集成熟恒牙与年轻恒牙各10颗,去除牙合面釉质层,平行于牙体长轴将牙齿切为3块,获得成熟恒牙30块,年轻恒牙30块,各随机分为3组,自凝树脂包埋,分别采用通用型粘接剂SBU处理10、20、30 s,粘接后采用万能试验机检测其微剪切粘接强度,并在体视显微镜下观察粘接断面,确定断裂模式。另取成熟恒牙与年轻恒牙各2颗,同样方法分组,荧光素0.1% Rhodamine B溶解于SBU粘接剂中,分别处理10、20、30 s,粘接后采用激光共聚焦显微镜（CLSM）观察各组粘接面树脂突的微观形态。结果 成熟恒牙：20 s组及30 s组微剪切强度最大,二者间差异无统计学意义（P>0.05）,但均显著高于10 s组（P<0.05）。年轻恒牙：10 s组及20 s组微剪切强度最大,显著高于30 s组（P<0.05）。年轻恒牙10 s组微剪切强度高于成熟恒牙10 s组（P<0.05）,与成熟恒牙20 s组（材料说明书推荐时间）间的差异无统计学意义（P>0.05）。成熟恒牙20 s组与年轻恒牙20 s组间差异无统计学意义（P>0.05）,而成熟恒牙30 s组粘接强度显著高于年轻恒牙30 s组（P<0.05）。各组主要的断裂模式均为粘接材料断裂,极少数为混合断裂,未观察到树脂断裂模式。CLSM观察可见,成熟恒牙处理10 s后,牙本质表层处形成极少极短的树脂突;处理20 s,树脂突数量及长度显著增加;处理30 s,树脂突长度相对20 s有所减短。年轻恒牙在不同处理时间下,3组牙本质表层树脂突变化情况与成熟恒牙大致相同,但年轻恒牙处理10 s组较成熟恒牙处理10 s组树脂突数量及长度均有增加。结论 临床使用SBU时,年轻恒牙可适当缩短粘接剂处理时间,而成熟恒牙的处理时间不低于20 s。     

博尔泰力注射液治疗慢性乙型肝炎体会

博尔泰力(氧化苦参碱)注射液目前为急、慢性乙型肝炎抗病毒的首选药物,它主要能抑制2.2.15细胞株分泌HBsAg及HBeAg,还能降低乙型肝炎病毒转基因鼠肝脏内HBsAg和HBeAg含量。另外本品除抗病毒外,还具有防治肝纤维化,阻断肝细胞凋     

聚乳酸可吸收根管桩与3种粘接剂的粘接强度

目的:研究聚乳酸可吸收根管桩与3种粘接剂的粘接强度,寻找可用于聚乳酸可吸收根管桩的合适的可吸收粘接剂,为进一步的应用奠定基础. 方法:使用聚乳酸根管桩修复离体牙,用不同的粘接剂进行聚乳酸根管桩的粘接. 按使用的粘接剂分为3组:氰基丙烯酸酯粘接剂组、纤维蛋白粘接剂组和玻璃离子水门汀组. 将离体牙制成薄片试样并进行微推出试验,测试不同粘接剂的粘接强度,对结果进行方差分析. 将经过测试的薄片试样,放置于显微镜下观察粘接破坏的方式,分为4种:桩-粘接剂界面破坏、牙本质-粘接剂界面破坏、粘接剂的破坏和可吸收桩的破坏. 结果:测得氰基丙烯酸酯粘接剂的粘接强度为(16. 83 ± 6. 97) MPa,玻璃离子水门汀的粘接强度为(12. 10 ± 5. 09)MPa,这两组的粘接强度均高于纤维蛋白粘接剂的粘接强度(1. 17 ± 0. 50)MPa,P<0. 001,差异有统计学意义,而氰基丙烯酸酯粘接剂的粘接强度与玻璃离子水门汀的粘接强度的差异没有统计学意义,P值为0. 156.观察粘接破坏的方式,在氰基丙烯酸酯粘接剂组,桩-粘接剂界面破坏占25. 0%,牙本质-粘接剂界面破坏占16. 7%,粘接剂的破坏占33. 3%,可吸收桩的破坏占25. 0%;在纤维蛋白粘接剂组,桩-粘接剂界面破坏占66. 7%,牙本质-粘接剂界面破坏占22. 2%,粘接剂的破坏占11. 1%;在玻璃离子水门汀组,桩-粘接剂界面破坏占87. 5%,粘接剂的破坏占12. 5%. 纤维蛋白粘接剂和玻璃离子水门汀粘接剂,以桩-粘接剂界面破坏为主,而在氰基丙烯酸酯粘接剂组,各种破坏方式的出现次数较为平均. 结论:从粘接强度方面,纤维蛋白粘接剂的粘接强度低,难以满足临床使用的需求,氰基丙烯酸酯粘接剂和玻璃离子水门汀的粘接强度可以满足临床需求;氰基丙烯酸酯粘接剂是可用于聚乳酸可吸收根管桩的较好的可吸收粘接剂.     

宫腔镜下取出30年前的宫内胚胎残留及三段残环1例报告分析

1 病例 患者，刘某，年龄62岁。绝经10年，无诱因下腹痛加重一周，呈绞痛，伴腰酸，随体位的改变偶有缓解，二便正常，于当地医院B超检查，发现宫内有异物，腹部透视盆腔内有残环。该患30年前因带节育器妊娠行人工流产，同时将节育环取出，术中情况不详，术后流血时间长，经常下腹痛伴腰酸，术后未避孕一直未孕。患有慢性盆腔炎30年。来我院就诊建议行宫腔镜检查。     

罗库溴铵对膝关节置换术患者止血带反应及康复的影响

目的 探讨不同剂量的罗库溴铵对膝关节置换患者止血带反应和术后康复的影响。方法 择期行单侧膝关节置换手术患者90例,年龄50~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ,随机分为3组,即罗库溴铵1.2mg/kg组(H组)、罗库溴铵0.6mg/kg组(L组)和生理盐水组(S组),3组患者均全身麻醉下接受超声引导下股神经阻滞。分别于出手术室时、术后24、48h记录患者的静息疼痛评分(VAS),于术后24、48h测量患者的大腿围度,术后记录患者的首次下床时间,近期(3天)和远期(3个月)并发症。结果 H组和L组患者术后24、48h静息疼痛评分(VAS)低于S组(P<0.05),H组和L组术后24、48h大腿围度变化值小于S组(P<0.05),H组、L组患者术后首次下床时间明显早于S组(P<0.05)。结论 静脉应用罗库溴铵可减轻患者术后疼痛,减轻止血带反应,缩短卧床时间。     

低温等离子与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:对比等离子低温消融手术系统及微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及副作用.方法:将113名慢性肥厚性鼻炎患者随机分为2组,一组应用等离子低温消融手术系统进行经鼻下鼻甲减容术,另一组应用微波治疗仪进行下鼻甲凝固术.采用VAS(visual analogue scale)评分法评价.观察术前及术后1年鼻通气情况、术后并发症等并进行对比.结果:2种手术方式对肥厚性鼻炎都有显著的治疗效果,但等离子消融术的副作用更小.结论:等离子低温消融微创手术系统是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,且副作用小.     

美国、欧盟及中国生物制品注册分类探析

目的探讨如何建立科学、合理而且可行的中国生物制品注册分类管理法规体系,促进实现对生物制品的有效监管。方法针对我国、美国及欧盟对生物制品分类和审批流程进行分析。结果与结论对生物制品的研究不断深入,如今产品按照生物制品还是药品申报的重要性不断降低,采取什么样的技术标准显得更加重要。注册管理分类的变化不会导致技术标准的显著变化。     

美国、欧盟及中国生物制品注册分类探析

(接3月下)2.1.2基因治疗产品。包括体外基因导入(在体外将基因导入人细胞,然后将该细胞注入人体)和体内基因导入(将基因通过适当的导入系统直接导入人体)。2.1.3疫苗(该产品用于诱导或增强特异抗原反应,包括所有预防或治疗性疫苗)。2.1.4变态反应原制品,用于诊断、治疗过敏性疾病和过敏反应检测试验。2.1.5抗毒素、抗蛇毒血清和蛇毒。2.1.6血液、血液成分、血浆来源制品     

自闭症患者的口腔疾病与干预

自闭症是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍、交流障碍、活动内容和兴趣的局限及刻板重复的行为方式为基本特征。自闭症患者的自我口腔保健能力差,在口腔治疗中合作程度低,这对口腔医务工作者来说是很大的挑战。熟悉自闭症患者的口腔情况特点,将有助于达到更好的治疗效果。本文通过综述,报道自闭症患者的口腔疾病情况,如龋病、自伤行为与口面痛、牙周病等,以及如何对自闭症患者进行口腔干预,如口腔卫生指导与口腔治疗。