miR-423-5p在冠心病不同亚型临床病人的诊断意义

目的 :探讨冠心病患者血浆及外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cell,PBMC)中miR-423-5p表达的变化及其临床意义。方法 :筛选110例不同亚型的冠心病患者及相对健康对照组,采用实时荧光定量PCR技术检测各组血浆及PBMCs中miR-423-5p的表达水平。结果 :冠心病患者血浆及PBMCs中miR-423-5p的表达较非冠心病患者明显升高;在血浆及PBMCs中,SAP、UAP、AMI组miR-423-5p的表达较CON组明显升高,且随着疾病的进展,miR-423-5p的表达逐渐升高,然而SAP与CON组无明显差异;血浆中miR-243-5p的表达与外周血单个核细胞中miR-423-5p的表达呈正相关;冠心病患者PBMCs中miR-423-5p水平多支冠脉病变组高于单支冠脉病变组,双支冠脉病变组高于单支冠脉病变组。结论 :miR-423-5p的表达上调,该指标有望作为心血管疾病的一种新的标记物或治疗靶点及间接评估冠脉病变范围。     

快速康复在腹腔镜胃癌根治围手术期的临床应用

目的 评价快速康复外科（fast track surgery,FTS）理念在腹腔镜胃癌根治围手术期的临床应用.方法 收集2012年12月至2013年6月80例择期胃恶性肿瘤病人,随机分为快速康复组（FTS组）和传统治疗组.比较两组病人术后疼痛程度、排气时间、术后住院天数、并发症、住院费用及炎性因子白细胞介素（IL）6、IL-8、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的差异.结果 FTS组病人术后疼痛评分和排气时间分别为（2.0±0.3）分和（55±3.3）h,低于对照组的（2.7±0.4）分和（72±6.5）h（P＜0.01）,术后住院时间和总费用分别为（5.6±0.6）d和（2.9±0.4）万元,均低于对照组的（7.5±0.7）d和（3.5±0.6）万元（P＜0.05）,术后炎性因子指标上升幅度较对照组均降低（P＜0.05）,两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 FTS理念应用于腹腔镜胃癌根治围手术期可减轻术后疼痛、减轻炎症应激反应、促进胃肠道功能恢复、缩短住院时间及降低总费用,加速了病人术后康复,值得临床推广应用.     

MRA在评估门静脉高压症手术效果中的价值

目的：分析磁共振血管造影（ＭＲＡ）在门静脉高压症患者手术效果评估中的临床价值。方法：２０例门静脉高压症患者分别行断流术７例及分流加断流的联合手术１３例。采用Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｇｙｒｏｓｃａｎ Ｔ１０－ＮＴ（１．０Ｔ）磁共振机在术前和术后２～４周检测门静脉系统解剖形态及血流动力学改变。结果：对照组的肝门静脉灌注要明显优于门静脉高压症患者,后者术后近期门静脉主干直径及流速、流量均有所减小或降低,食管胃底静脉曲张均消失,门体分流口保持通畅。结论：磁共振血管造影作为一种无创性检测新技术,可很好显示门静脉高压症患者手术前后门静脉系统解剖形态及血流动力学改变,对评估手术彻底性和效果方面具有重要临床价值。     

HPLC测定丹酚胶囊中丹酚酸B的含量

丹酚胶囊是由丹参中提取的水溶性化合物总丹酚酸和茶多酚制得，具有活血化瘀，通经活络，抗肿瘤的功效，用于冠心病引起的心绞痛及抗肝纤维化，主治因瘀血阻滞经络所致缺血性中风等。丹酚胶囊中水溶性总丹酚酸主要含有丹酚酸A、B、E等，其中丹酚酸B是含量最高的活性成分，我们用HPLC法建立了适用于丹酚胶囊中丹酚酸B的含量测定方法。该法测定结果准确，重复性好，快速简便，可作为丹酚胶囊质量标准的定量方法。     

基于网络药理学和Meta分析探讨补阳还五汤治疗特发性肺纤维化作用机制

目的:运用网络药理学探讨补阳还五汤治疗肺纤维化的作用机制,并运用Meta分析进一步验证临床疗效。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及上海有机所化学数据库检索成分靶点,在基因卡片(GeneCards)、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、药物银行(DRUGBANK)数据库获得特发性肺纤维化的疾病靶点,应用String网构建蛋白质与蛋白质相互作用(PPI)网络,采用Metascape进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。检索中国知网(CNKI)等7个中英文数据库,纳入7项随机对照研究,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:网络药理学筛选得到补阳还五汤有效活性成分132个、作用靶点241个、疾病靶点1088个,取交集得靶点76个,PPI分析发现关键靶点涉及IL6、TNF、VEGFA等。富集分析得到GO条目1470条(P<0.01);KEGG富集得到181条通路(P<0.01)。Meta分析纳入412例患者,分析显示补阳还五汤可提高临床总有效率(RR=1.38,95%CI[1.23,1.56],P<0.00001)和动脉...     

补肾益精颗粒提取工艺的研究

目的优化补肾益精颗粒的提取制备工艺。方法以淫羊藿苷的含量为指标,通过渗漉实验和正交设计回流实验筛选最佳提取条件。结果渗漉提取的最佳工艺为用70%乙醇作溶剂,浸渍48 h后,以1~3 ml/min的速度缓缓渗漉。正交设计实验最佳回流工艺为:用8倍量50%乙醇,提取1次3 h。结论正交设计回流实验优选得到的淫羊藿乙醇回流法的提取工艺条件稳定可行。     

蚓激酶联合阿司匹林在脑梗死二级预防中的疗效及安全性观察

目的观察蚓激酶联合阿司匹林在脑梗死二级预防中的疗效及安全性。方法 120例恢复期脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加阿司匹林肠溶片（75mg,睡前顿服）和蚓激酶肠溶胶囊（60万单位,一天3次）,对照组在常规治疗基础上只加阿司匹林（75mg,睡前顿服）。随访1年,观察脑梗死复发率和病死率及其不良反应,比较纤维蛋白原含量及血液流变学指标的变化,并行神经功能缺损评分。结果治疗组复发4例,复发率为7.1%;对照组复发11例,复发率19.0%,效果优于对照组,蚓激酶联合阿司匹林未增加出血风险;治疗后血浆纤维蛋白原,血液流变学各项指标改善程度较治疗前明显;治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组。结论蚓激酶联合阿司匹林在脑梗死的二级预防中安全、有效,疗效优于单独用阿司匹林。     

铁皮石斛复方制剂免疫调节作用的研究

目的 研究铁皮石斛黄精片、铁皮石斛洋参颗粒对免疫功能的作用.方法 用白细胞计数法、免疫器官重量法、碳粒廓清法、迟发型变态反应试验来研究铁皮石斛黄精片、铁皮石斛洋参颗粒对氢化可的松造成小鼠免疫功能低下的对抗作用.HT5"H结果 铁皮石斛黄精片、铁皮石斛洋参颗粒均有升高氢化可的松模型小鼠外周血白细胞数,增加模型鼠胸腺、脾脏指数,增强巨噬细胞的吞噬功能,促进模型鼠细胞免疫功能.结论 铁皮石斛黄精片和铁皮石斛洋参颗粒具有提高免疫功能的作用.     

人组织激肽释放酶12在胃癌中表达的临床意义

目的 探讨人组织激肽释放酶12(KLK12)在胃癌患者外周血血清及肿瘤组织内过度表达的临床意义.方法 收集2008年6月至2009年5月上海交通大学医学院附属仁济医院行胃癌根治术患者的癌组织标本,应用RT-PCR和Western blot检测KLK12在行胃癌根治术患者的胃癌组织、癌旁组织和正常组织的表达情况,检测胃癌患者外周血血清KLK12含量,并以同期非胃癌手术患者外周血血清KLK12的含量作为对照.采用t检验、单因素方差分析.结果 胃癌组外周血KLK12含量为(0.958±0.112)nmol/L,对照组为(0.675±0.101)nmol/L,两组比较,差异有统计学意义(t=13.27,P＜0.05).胃癌低分化者外周血KLK12含量为(1.027±0.165)nmol/L,高分化者为(0.937±0.108)nmol/L.胃癌组织、癌旁组织和正常组织中KLK12 mRNA表达水平分别为39±9、28±6和19±3;蛋白表达水平分别为33±8、30±5和23±4,3者比较,差异有统计学意义(F=3.48,1.48,P＜0.05).结论 KLK12基因在胃癌患者的血清和肿瘤组织中存在过高表达,检测KLK12可能在胃癌诊治中发挥重要作用.