听力正常人畸变产物耳声发射的幅值分析

近 2 0年来 ,国内外学者对耳声发射的研究越来越深入 ,尤其是畸变产物耳声发射 (ＤＰＯＡＥ) ,由于其具备稳定性好等优点 ,在临床上的使用价值更显突出。本文旨在研究畸变产物耳声发射幅值的特点。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选取志愿者 45人 84耳。入选标准为 :无耳聋、耳鸣、耳闷堵及眩晕病史 ;无耳毒性药物使用史及噪声暴露史 ;纯音听阈小于 2 0ｄＢＨＬ ,鼓室导抗图正常 ,镫骨肌反射正常。排除标准为 :检测畸变产物耳声发射的幅值在任何一频率上与本底噪声的差值小于 3ｄＢ。根据这一标准 ,15耳被排除 ,参加统计的共 42人 ,69耳 ;…     

昆明高海拔地区冠状动脉病变特点及支架术临床应用体会

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不同温度肿胀液对局麻吸脂手术效果的影响

目的：探讨不同温度肿胀液对局麻吸脂手术效果的影响。方法：选取笔者医院2020年4月-2021年3月接受局麻吸脂手术就医者46例,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组给予常温22℃的肿胀液注入皮下组织,观察组使用加温仪加温至37℃注入皮下组织。比较两组肿胀液起效时间,注射肿胀液后手术开始0.5 h时、手术开始1 h时、手术结束后0.5 h时就医者体温情况,注射肿胀液及吸脂时就医者疼痛情况等。结果：观察组麻醉起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组注射肿胀液后手术开始0.5 h时、手术开始1 h时、手术结束后0.5 h时就医者体温均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组注射肿胀液及吸脂时疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：局麻吸脂手术时为就医者注射加温至37℃的肿胀液可有效加快麻醉起效时间、防止低体温发生、缓解注射时及脂肪抽吸时的疼痛感,提高就医者舒适度。     

FGF-21对2型糖尿病并大血管病变兔糖脂代谢的影响

目的探讨FGF-21对2型糖尿病并大血管病变兔糖脂代谢的影响。方法建立2型糖尿病动脉粥样硬化兔模型,实验分为四组,A组:生理盐水治疗组;B组:FGF-21治疗组;C组:胰岛素治疗组;D组:FGF-21+胰岛素治疗组。观察各组治疗前后空腹及餐后2h血糖、4周末血脂的变化。结果 (1)B、C、D组均较A组可明显的降低空腹血糖及餐后2h血糖,三组之间差异无统计学意义(P>0.05),增加FGF-21剂量时,可有效地降低血糖及餐后2h血糖。(2)与A组比较,B、C、D组均可明显降低血浆总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05),D组对血脂调节优于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FGF-21可改善2型糖尿病并大血管病变兔的糖脂代谢,和剂量有一定的相关性;FGF-21可协同胰岛素调节脂类代谢。     

心理健康与疾病

对心理疾病产生的原因和治疗进行探讨。本文分析了心理疾病的类型和日益增多的原因,结合我院对精神疾病患者的治疗经验,总结出一套较好的精神病患者出院后护理措施。结论：精神病的康复需要在医院的系统治疗、家庭的精心护理以及社会的关爱下实现。     

人工耳蜗再植入的病因及治疗

目的　回顾人工耳蜗植入后再植入的发生原因、时间及治疗。方法　回顾2015年1月~2018年6月我科实施的人工耳蜗植入术,回顾分析其中因各种原因需要二次植入人工耳蜗的33个病例,分析其临床特点。结果　需要取出原植入体并行二次人工耳蜗植入的患者共33例,占所有患者总量的6.16%;33例患者从第一次植入至接受第二次人工耳蜗植入的时间间隔平均27.27个月;发生原因中手术相关占3.03%,并发症相关为9.09%,植入体故障占57.57%,助听效果差为30.30%;人工耳蜗再次植入手术,除1例因中耳炎而在对侧植入外其余患者均同期、同侧植入。结论　人工耳蜗再次植入的发生率较低,植入体故障和人工耳蜗助听效果差是导致人工耳蜗再植入的主要原因,人工耳蜗的再植入并不影响耳蜗植入的成功率。     

锰中毒对小鼠海马区NSCs的影响及其维生素E的干预作用

目的:探讨锰中毒小鼠海马区NSCs的影响及维生素E(VE)对其干预作用。方法:将60只成年雄性昆明小鼠按体重随机分为四组,即对照组(CG)、锰中毒组(MG)、维生素E组(VG)、锰中毒加维生素E组(MVG),每组15只。用腹腔注射氯化锰的方法制作锰中毒模型,采用灌胃法进行VE给药。通过Morris水迷宫实验观察小鼠的空间学习、记忆能力,用免疫组织化学检测各组小鼠海马CA1区、DG区细胞色素c(cyt c)及齿状回颗粒下层(SGZ)(巢蛋白,nestin)的表达。结果:(1)Morris水迷宫定位航行结果:MG组的逃避潜伏期比CG组明显延长(P0.05),MVG组的逃避潜伏期比MG组明显缩短(P0.05),MVG、VG和CG三组间未见显著性差异。(2)空间探索结果:MG组穿越平台的次数比CG组明显减少(P0.05),MVG穿越平台的次数比MG明显增多(P0.05),MVG、VG和CG三组间未见显著性差异。(3)免疫组织化学结果:MG组DG区nestin的阳性表达比CG组明显减少(P0.05),MVG组的阳性表达比MG组明显增多(P0.05),MVG、VG和CG三组间未见显著性差异。MG组CA1区、DG区cyt c的阳性表达均比CG组显著增多(P0.05),MVG组的阳性表达比MG组明显减少(P0.05),MVG、VG和CG三组之间未见显著性差异。结论:锰中毒可以损害神经干细胞(NSCs),降低学习记忆能力,而VE干预可减少锰对NSCs的损害作用,可能与VE可以降低cyt c的表达有关。     

莪术活性成分的分离鉴定及活性研究

目的:研究莪术乙酸乙酯提取物中的化学成分,探讨莪术活性成分对肺癌细胞增殖和迁移能力的影响。方法:乙酸乙酯试剂提取莪术、减压浓缩得到莪术提取物,采用硅胶柱色谱分离方法对提取物进行分离,所得单体成分结合MS、~(13)C-NMR、~1H-NMR,并查阅相关文献进行结构鉴定。MTT法和划痕实验检测莪术活性成分对肺癌细胞的增殖和迁移能力的影响。结果:从莪术乙酸乙酯提取物中分离得到1个倍半萜类单体化合物,鉴定为(5R,6R,7a S)-7a-羟基-5-异丙烯基-3,6-二甲基-6-乙烯基-5,6,7,7a-四氢-4H-苯并呋喃-2-酮(化合物1)。MTT法提示化合物1可抑制PC-9细胞的生长,细胞划痕实验发现化合物1作用的PC-9细胞的迁移能力相比于对照组降低。结论:从莪术乙酸乙酯提取物中分离鉴定得到单体化合物(5R,6R,7aS)-7a-羟基-5-异丙烯基-3,6-二甲基-6-乙烯基-5,6,7,7a-四氢-4H-苯并呋喃-2-酮,且其对PC-9细胞增殖和迁移能力有抑制作用。     

蒋益兰运用祛瘀生新法治疗肿瘤相关性贫血经验

介绍蒋益兰教授基于祛瘀生新法论治肿瘤相关性贫血(CRA)的经验.蒋教授认为本病病机为正气亏虚、因虚致实,患者机体常处于“瘀、毒、虚”状态,应以“祛瘀生新”为治疗大法,通过活血祛瘀纠正机体之“瘀”,解毒祛瘀制约机体之“毒”,常用补气升阳、健脾益肾、益气生血为法以改善机体之“虚”;使瘀血得去,新血得生,常可取得较好疗效.并...     

阴道镜与宫颈HPV检测对宫颈癌及癌前病变检出率的临床对比研究

目的 对比分析阴道镜与宫颈HPV检测对宫颈癌及癌前病变的检出率.方法 选取行宫颈病变筛查的540例已婚妇女作为研究对象.所有研究对象行阴道镜及宫颈HPV检测.结果 阴道镜对宫颈癌及癌前病变的阳性检出率为75.00％,而HPV对宫颈相关疾病的阳性检出率为70.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05).阴道镜在宫颈癌及癌前病变的检测中的灵敏度(93.43％)以及准确率(59.26％)都优于HPV,差异具有统计学意义(P＜0.05).阴道镜和HPV联合检测对宫颈癌及癌前病变的诊断率为99.53％,显著高于阴道镜(93.43％)和HPV(85.45％)单独对宫颈癌及癌前病变的诊断率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道镜对宫颈癌及癌前病变的检出率高于HPV检测,但阴道镜与宫颈HPV检测两者联合应用可以显著提高宫颈癌及癌前病变的阳性诊断率,临床诊断时应该根据患者的实际情况选择合适的方法.