老年2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证论治

老年2型糖尿病是一种最为常见的老年人内分泌代谢疾病,随着医学的不断发展,生活模式的改变,人类寿命的延长,该病的发病率随着年龄的增长而不断增加,已成为社会普遍关注的问题。有关资料显示,40岁以上人群糖尿病发病率呈直线上升趋势,50岁以上人群发病率为50岁以下人群的4倍,65岁为患病高峰,可见糖尿病在老年人群中的发病率不断提高,并与患者年龄呈正相关。老年2型糖尿病多数缺乏典型的临床症状,很多患者常无明显的“三多一少症”,由于起病隐匿,很多患者难以得到及时确诊,且老年患者多伴有各种慢性并发症,其病程长,病情复杂,并发症发生率高,所以有很大一部分患者并不是以糖尿病就诊,而常常以冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、肾病、神经病变、视力减退、下肢坏疽等病首诊于其他科室,通过并发症就医而发现糖尿病。老年2型糖尿病患者大多存在明显的胰岛素抵抗,且合并各脏器功能衰退的临床表现,老年人机体脏腑功能衰退,阴阳失调,气血精微损耗。临床治疗中要分清主次,辨证论治,结合患者舌苔、脉象、临床表现,四诊合参,正确选用中医中药,才能取得良好疗效。其病机的本质是虚实夹杂,以虚为本。气血亏虚,阴阳失调,脾肾两脏虚衰最为关键...     

右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对老年腹部手术患者氧化应激、认知功能的影响

目的：探讨右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对老年腹部手术患者氧化应激、认知功能的影响。方法：选取2021年10月至2022年8月如东县人民医院收治的40例老年腹部手术患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各20例。对照组术后采用地佐辛静脉镇痛,实验组术后采用右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛,对比两组术前及术后6 h、12 h、24 h时血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]及术后2 h、6 h、12 h、24 h时疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评分];对比两组术前及术后1 d、3 d、5 d时氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）]、认知功能[采用简易智能量表（MMSE）评分];对比两组不良反应发生情况。结果：术后6 h、12 h、24 h时,实验组HR、MAP均低于对照组（P<0.05）;术后6 h、12 h、24 h时,实验组VAS评分均低于对照组（P<0.05）;术后1 d、3 d、5 d时,实验组MDA低于对照组,SOD、T-AOC高于对照组（P<0.05）;术后1 d、3 d、5 d时,实验组M...     

小阴茎的诊断与治疗研究进展

小阴茎是基于对阴茎长度的精确测量而做出的客观诊断, 可由包括下丘脑-垂体-性腺轴的结构或激素缺陷等多种因素引起, 故内分泌系统的检查对病因诊断极为重要。一旦确定诊断, 需内分泌科、遗传学家、儿科、小儿外科和泌尿外科等多学科团队诊疗共同制定个体化治疗方案。本文对小阴茎的病因、诊断及治疗作一综述, 旨在提高对小阴茎的认识和关注。     

热毒宁口服液质量标准研究

目的 建立热毒宁口服液的薄层鉴别方法及含量测定的高效液相色谱法.方法 采用薄层鉴别法对金银花、大青叶、柴胡和甘草进行定性鉴别.采用高效液相色谱法测定连翘苷含量,色谱柱为岛津Wonda Cract ODS-2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(30:70,V/V),流速为1 mL/min,柱温为3...     

黄栌的抗凝血作用

目的:观察中药黄栌根、茎水提液的抗凝血作用。方法:用冰水-肾上腺素型大鼠急性血瘀模型,测定全血凝血时间CT、体外血栓、凝血酶原时间PT、凝血酶时间TT、白陶土部分凝血活酶时间KPTT,计算血栓指数和血小板粘附率。结果:试验表明,黄栌根、茎水提液组与模型组相比,可明显缩短血栓长度(P<0.001),明显减轻血栓湿重(P<0.001)和血栓干重(P<0.05),降低血栓指数(P<0.05),明显延长全血凝血时间(P<0.01),TT值(P<0.01)和KPTT值(P<0.05);黄栌根、茎水提液组抗凝血及抗血栓作用与阿司匹林组相比无显著差异(P>0.05)。结论:中药黄栌能延长TT和KPTT,具有明显的抗凝血和抗血栓作用。     

陆德铭治疗乳腺癌术后转移的经验

陆徳铭教授认为乳腺癌患者术后转移多以正虚为其本,余毒旁窜为其标,治疗谨守扶正祛邪大法,以自拟乳癌术后方健脾益气、调摄冲任扶其正,根据病位,随证选用清热解毒、化痰散结之品祛余毒。     

汉黄芩素调控Ywhaz蛋白抑制结肠癌细胞增殖及侵袭转移

目的:探讨汉黄芩素对人结肠癌细胞HCT116和HT29细胞系的增殖、侵袭能力的影响,并研究汉黄芩素对酪氨酸3/色氨酸5-单加氧酶激活蛋白(Ywhaz)蛋白水平的影响。方法:体外培养HCT116和HT29细胞系,设空白组、汉黄芩素不同浓度组(浓度分别为5,10,20,40μmol·L-1)作用不同时间后,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测汉黄芩素对结肠癌细胞增殖的影响,并用Annexin V-FITC/PI双标后流式细胞仪检测结肠癌细胞的凋亡率;穿透小室(Transwell)小室法检测处理24 h后细胞侵袭和迁移力的变化;实时荧光定量-聚合酶链式反应(q PCR)检测不同浓度汉黄芩素作用24 h后Ywhaz mRNA的水平,并运用蛋白质免疫印迹(Western blot)检测该蛋白及其磷酸化水平。结果:与空白组比较,汉黄芩素可明显抑制结肠癌细胞系的增殖,具有浓度和时间依赖性,并促进结肠癌细胞系的凋亡率,其中20和40μmol·L-1的汉黄芩素抑制细胞增殖作用显著(P0.01),且不同浓度的汉黄芩素(10,20,40μmol·L-1)作用于结肠癌细胞后,明显降低肿瘤细胞的穿膜数(P0.05,P0.01),汉黄芩素可下调Ywhaz mRNA水平和蛋白水平的表达,并降低Ywhaz的磷酸化水平(P0.05,P0.01)。结论:汉黄芩素可显著抑制HCT116和HT29细胞系的增殖、侵袭和迁移能力,并诱导细胞凋亡,其抗肿瘤机制可能与下调Ywhaz的蛋白水平及其蛋白的磷酸化水平有关。     

UHPLC-MS/MS测定天仙藤中5种马兜铃酸类成分

目的 建立天仙藤中马兜铃酸类成分的液质联用检测分析方法。方法 采用Agilent SB-C₁₈(2.1 mm×50 mm,1.8 μm)色谱柱,以乙腈-体积分数0.1%-甲酸溶液为流动相梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1,以多反应监测模式,建立了同时测定天仙藤中马兜铃内酰胺AⅡ(ALAⅡ)、马兜铃酸Ⅳa(AAⅣa)、马兜铃内酰胺FⅠ(ALFⅠ)、马兜铃内酰胺Ⅰ(ALⅠ)和马兜铃酸Ⅰ(AAⅠ)共5种马兜铃酸类成分的液质联用检测方法。结果 ALAⅡ、AAⅣa、ALFⅠ、ALⅠ和AAⅠ分别在1.12~22.34、258.60~10 344.10、0.98~19.52、11.64~232.85、90.70~2 267.41 ng·mL^-1内线性关系良好;平均加样回收率分别为100.9%(相对标准偏差RSD 4.53%)、105.2%(RSD 4.83%)、102.6%(RSD 8.54%)、104.6%(RSD 3.64%)、114.6%(RSD 3.50%)。一共9批样品,其中有4批均检出上述5种马兜铃酸类成分;4批样品均检出除ALFⅠ外的其余4种马兜铃酸类成分;1批样品未检出AAI,检出其余4种马兜铃酸类成分。结论 上述建立的同时测定2种马兜铃酸和3种马兜铃内酰胺成分的液质联用方法经验证准确、可靠,能够用于马兜铃酸类成分的检测与分析。     

NICE建议新的抗癫痫药用于二线治疗

英国NICE鉴定委员会对新抗癫痫药用于成人癫痫的最新治疗建议提到，这些新抗癫痫药应仅用于单独用老产品[如卡马西平(carbamazepine)和丙戊酸钠(sodium valproate)]无效，或不适用这2个产品，因为禁忌症、与其他药物(尤其是口服     

09105 2000年“重磅炸弹级”产品

据统计,2000年有44个商标名产品销售额至少达到10亿美元,1999年为35个,而1995年只有17个,为首的是GSK公司的胃肠道用药Zantac(雷尼替丁,35．6亿美元)。制药业出现的第一个销售额超过60亿美元的品牌是AstraZeneca公司的胃肠道用药Prilosec,2000年销售额达到62．6亿美元,比上年增长5．9％。