面向语义信息共享的元数据模型的研究与实现

元数据在国内依然是一个研究热点,本文面向基于语义的信息资源共享就如何利用人工智能领域内的本体(ontology)理论,建立用于描述信息资源语义及其之间关系的元数据模型进行了研究,并初步实现了基于元数据模型的信息资源元数据描述模版和描述工具原型.     

噻托溴铵、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)应用噻托溴铵、多索茶碱联合治疗效果。方法 选取2019年1月至2021年1月重庆西南铝医院收治的80例慢阻肺患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受多索茶碱治疗,观察组患者实施噻托溴铵、多索茶碱联合治疗。比较两组治疗总有效情况、不良反应发生情况;比较两组患者肺功能指标和相关评分。结果 观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后两组患者第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC均升高,呼吸困难问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组患者(7.50%)低于对照组(12.50%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多索茶碱与噻托溴铵联合应用,可明显提高慢阻肺患者的肺功能,缓解呼吸困难症状,未增加不良反应,治疗效果较佳。     

上海市10家药品零售企业互联网药品零售现状调查分析

摘要：目的:调研药品零售企业互联网经营药品的现状,针对目前所存在的问题提出相应建议,为促进我国互联网药品市场秩序的规范化建设提供可参考依据。方法:对上海市存在互联网药品交易行为的10家药品零售企业进行调研,分析在互联网销售药品过程中的风险要素。结果:企业通过互联网销售药品的过程中存在无处方销售处方药、配送药品不符合储存温度要求、销售药品时不提供销售凭证（销售凭证内容不全）等不符合《药品经营质量管理规范》的问题,以及药学服务、不良反应监测不到位的情况。结论:应从健全我国互联网药品经营法制体系建设、完善行业协会自律机制、规范药师网上执业模式等方面加强对互联网销售药品行为的监管。     

地震时期闭合性肝破裂12例诊治体会

“5·12”汶川大地震造成了重大人员伤亡,我院地处大地震的前沿,短时间内收治了大量病员,其救治规模达到了前所未有的高峰,这种大灾难给了我们极大的震撼。2008年5月12—13日我院共收治地震所致闭合性肝破裂伤员12例,现报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 观察伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的急性冠脉综合征(ACS)患者胰岛素抵抗水平及纤维蛋白溶解功能,探讨OSAS 与ACS 患者冠脉病变严重程度和预后的关系.方法 选择2009 年6 月至2010 年6 月在我院住院的ACS 患者346 例,应用便携式多导睡眠监护仪对患者进行监测.以呼吸紊乱指数(AHI)≥5 作为界限,共有86 例诊断为OSAS.将ACS 患者分为Non-OSAS 组260 例和OSAS 组86例.检测患者胰岛素抵抗水平及纤溶功能指标,并对患者行冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI).PCI 术后长期随访,记录随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况.结果 与Non-OSAS 组相比,OSAS 组ACS 患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高,组织纤溶酶原激活物(t-PA)水平降低,纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平升高,并且冠脉病变更为严重,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05 或P＜0.01).KAplAn-Meier 生存分析发现,随访15 个月,两组患者累积无MACE 事件生存率差异有统计学意义(82.6%比92.3%,Log rAnk 6.724,P＝0.01).结论 合并OSAS 的ACS 患者伴有更为严重的胰岛素抵抗和纤溶功能紊乱,导致冠脉病变更为严重并影响患者的临床预后.     

HIV/HCV共感染对HIV一1生物学特性影响的研究

目的研究有偿献血人群HIV／HCV共感染对HIV-1基因离散率、病毒载量、CD4 T淋巴细胞等生物学特性影响。方法扩增HIV-1 env基因C2～V3区,Clustal W和Phylip软件计算基因离散率,NASBA方法检测HIV-1病毒载量,采用Coulter公司的Epics XL流式细胞计数仪检测CD4 细胞数,用SPSS软件t检验分析HIV／HCV共感染对HIV-1生物学特性的影响。结果HCV共感染与非共感染人群的HIV-1平均基因离散率为7．95％、15．73％(P<0．001),平均病毒载量为4．61、4．45(P=0．522),平均CD4 T淋巴细胞数为308、251(P=0．161)。结论该有偿献血人群中HIV／HCV共感染对HIV-1基因离散率有影响,而对病毒载量、CD4 T淋巴细胞无影响。     

护理干预减少静脉留置针不良反应延长保留时间

通过对静脉留置针使用中出现的不良反应进行原因分析,护理干预减少不良反应发生延长留置针使用时间.     

纤维支气管镜用于儿童喉罩置入定位

<正>喉罩(laryngeal mask airway,LMA)作为一种声门上气道管理技术,己应用于临床短小或浅表的儿童手术的全身麻醉,但由于儿童喉罩置入位置的欠满意率高于成人[1],从而限制了喉罩的应用。以往对喉罩置入位置采用传统的听诊定位方法,但是该方法存在着较大的主观盲目性,无法客观地显     

社区综合防治合作模式对基层高血压患者控制率的影响

目的观察社区综合防治健康管理模式对基层高血压患者控制率的影响。方法收集2012年7月至2013年7月广州参与研究的三级医院及6家社区卫生服务中心收治的初诊原发性高血压(高血压)患者2 383例,患者入组后随机分为综合管理组和常规治疗组。常规治疗组:按照高血压常规给予降压药治疗及根据血压情况作出调整。综合管理组:三级医院与社区卫生服务团队合作,运用综合防治健康管理模式治疗高血压患者,针对高血压危险因素进行筛查,在严格控制血压的同时,尽可能地干预危险因素,并进行定期随访(随访时间为12个月)。观察两组患者的血压控制水平、危险因素控制及高血压并发症发生情况等。结果随访12个月后,与常规治疗组相比,综合管理组依从性显著高于常规治疗组,不良反应少,差异有统计学意义(P0.001)。综合管理组血压控制的显效率及总有效率显著高于常规管理组,而且收缩压、舒张压进一步改善,差异有统计学意义(P0.001)。综合管理组吸烟、饮酒患者比例显著下降、基本身体指标(体质量指数、腰围)显著降低、血脂代谢紊乱情况改善、规律服用降压药物并定期监测血压患者比例显著增加,差异有统计学意义(P0.001)。综合管理组随访期间发生包括脑卒中、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏(冠心病)等并发症事件总发生率显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(4.7%vs. 9.4%,P0.001)。结论应用社区综合防治模式对基层高血压患者进行管理和干预,效果满意,值得临床推广应用。     

非洛地平治疗老年高血压的临床观察

目的：探讨非洛地平治疗老年高血压的临床疗效。方法：30例老年高血压病患应用非洛地平治疗，5－10mg/d，治疗4周。结果：非洛地平有显降压作用，显效率66.7%，总有效率90％；可减少心绞痛发作次数，改善患心脏功能，无明显不良反应；对血脂、血糖、肾功能无明显影响。结论：非洛地平可作为治疗老年高血压的首选药物之一。