下肢静脉慢性溃疡的综合治疗疗效分析

目的:探讨下肢静脉慢性溃疡综合治疗的方法与疗效.方法:回顾性分析49例(53条患肢)下肢慢性静脉溃疡治疗的临床资料,患肢行手术治疗后,联合使用循环减压弹力袜和间歇性充气治疗,溃疡面予保湿敷料处理,治疗疗程为25 d.结果:所有患肢酸胀感消失,曲张浅静脉消失.患肢肿胀消退时间(7.5±2.0) d,皮肤颜色接近正常肤色时间(10.5±3.0) d,溃疡创面愈合时间(1.5±0.8)个月.随访6～8个月无溃疡及静脉曲张复发.结论:下肢慢性静脉溃疡手术治疗后,联合使用循环减压弹力袜和间歇性充气治疗,溃疡面予保湿敷料处理的综合治疗,对下肢静脉曲张合并下肢皮肤慢性溃疡的疗效确切,值得临床推广应用.     

阿霉素抑制抗氧化基因表达增强心肌细胞内氧化应激水平

目的 研究阿霉素对乳鼠心肌细胞损伤的机制.方法 将原代培养的乳鼠心肌细胞分成两组:对照组和阿霉素处理组,通过流式细胞术检测心肌细胞内氧化应激水平,采用MTT比色法检测细胞活性,应用Real Time-PCR技术检测Gclc、SLC7A11的表达水平,通过紫外分光光度法检测细胞内谷胱甘肽浓度.结果 阿霉素升高乳鼠心肌细胞内氧化应激水平,对乳鼠心肌有损伤作用.经阿霉素处理后,乳鼠心肌细胞内Gclc、SLC7A11的表达水平及谷光氨肽浓度显著降低.结论 阿霉素通过下调乳鼠心肌细胞Gclc、SLC7A11表达水平,降低细胞内谷光氨肽浓度,升高细胞内氧化应激水平造成乳鼠心肌细胞损伤.     

眼眶浆细胞型Castleman病一例

患者,男,77岁,农民,因右眼下睑肿物3年,明显增大3个月而入院。患者于3年前无意中发现右眼下睑肿物,大小1.5 cm×2.0 cm,质软,无红肿、疼痛,不伴有复视、流泪、视力下降等眼部不适,曾就诊于当地县医院,诊断不详,给予激素等药物治疗后肿物变小。     

难治性癫痫的多因素分析

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度同步化放电导致的反复、发作性、短暂性和刻板的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫是常见的神经系统疾病,据世界卫生组织(WHO)估计,     

糖尿病合并肺结核42例临床分析

目前,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率越来越高,且我地区为肺结核高发区.肺结核是威胁人类健康的传染病之一,糖尿病是肺结核重要的相关性疾病,两者在临床上常合并存在,相互影响,使病情进展较快,延长治疗时间,影响治疗效果,给临床治疗带来极大困难.为探讨糖尿病合并肺结核患者的疗效与血糖控制效果是否密切相关,笔者对本院糖尿病合并肺结核患者42例的临床资料综合分析如下.     

58例耐多药肺结核确诊前诊治情况分析

结核病是严重的公共卫生问题之一,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multiple drug resistant-tuberculosis,MDR-TB)的出现使得结核病流行势态更为严峻.MDR-TB是指结核病患者感染的菌株体外被证实至少对异烟肼、利福平这两种一线抗结核药物耐药[1].MDR-TB疗程长,药物选择局限,治疗费用高且治疗效果欠佳,给结核病控制工作带来了严重威胁和挑战,是目前结核病控制工作中面临的重要问题.我国是结核病耐药发生率较高的国家之一,形势十分严峻,每年MDR-TB的发生率占全球的25%,居世界首位[2].2007-2008年全国结核病耐药基线调查显示:我国肺结核病人中耐多药率为8.32%,广泛耐多药率为0.68%.据此估算,我国新发MDR-TB患者12万例,广泛耐药结核病(extremely drug resistant-tuberculosis,XDR-TB)患者1万例.为了解大庆地区耐多药结核病人的发生情况,探寻更好的防治策略,现对大庆市2008年10月开展第七轮中国全球基金耐多药结核病项目以来确诊的既往治疗史清楚的58例MDR-TB患者进行调查分析,结果报告如下.     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性与血C-反应蛋白、尿酸水平的关系

目的:探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与血C-反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)水平的关系.方法:对90例颈内动脉系统脑梗死患者进行颈动脉超声检查.诊断斑块性质,并测定血CRP及UA水平.结果:17例未检出斑块,43例检出稳定斑块,30例检出不稳定斑块,颈动脉粥样硬化斑块检出率81.1%(73/90).无斑块、不稳定斑块及稳定斑块组间血CRP及UA水平差异有统计学意义(F分别为8.802,61.813,P均＜0.001);不稳定斑块组血CRP、UA水平高于稳定斑块组和无斑块组(P＜0.05),稳定斑块组UA水平高于无斑块组(P＜0.05).脑梗死患者血CRP与血UA水平正相关(r=0.558,P=0.019).结论:血CRP及UA水平可反映颈动脉粥样硬化斑块的稳定性.     

超声微泡造影应用于疾病诊疗的研究进展

<正>随着"超声分子影像学"概念在国内的首次提出,超声医学已成为分子影像学的研究热点。即经静脉注入带有特定配体的靶向超声对比剂,与要显像的靶组织特异性结合,使得微泡选择性地聚集并较长时间停留于靶组织或靶器官而产生分子水平     

杭州市居家老年人家庭型医养护一体化服务利用情况及影响因素研究

目的了解杭州市居家老年人家庭型医养护一体化服务的利用情况,分析相关影响因素,为杭州市医养护一体化服务项目的完善优化及养老服务卫生决策提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取杭州市上城区、江干区、滨江区3个主城区辖区内的256名已签约医养护一体化服务协议的居家老年人作为研究对象,采用一般资料调查表和自行编制的家庭型医养护一体化服务利用情况问卷进行调查。结果居家老年人家庭型医养护一体化服务利用率总体偏低,只有5项服务利用率超过50%;多元线性回归结果显示,就诊距离、患慢性病种数和月收入水平是居家老年人医养护一体化服务利用情况的主要影响因素(均P0.01)。结论已签约的老年人尚未充分利用医养护一体化服务,建议政府部门和基层医疗机构进一步加大医养护一体化服务内容和益处的宣传力度,改变老年人的就医观念;通过培训提升家庭医生签约服务团队的专业水平,进一步优化医养护一体化智慧医疗服务内容,提高老年人对医养护一体化服务利用率。     

基于数据挖掘和整合药理学的人参用药规律分析及治疗冠心病的分子机制探讨

古有《神农本草经》《本草纲目》等著作记载,人参作为上品药物,以大补元气之功效应用临床。现有文献报道,人参主要的活性成分为人参皂苷,现代研究发现人参单体皂苷对心血管相关疾病有疗效。该文拟通过中医传承辅助平台及整合药理学平台,初步阐明人参传统功效——大补元气与心血管疾病的关联性。借助中医传承辅助平台——中药成方数据库,获知人参中成药制剂治疗现代疾病的规律,从而将传统功效与现代医学相关联;并运用整合药理学平台对其药物靶标及基因功能、代谢通路富集进行分析,进一步探讨人参治疗冠心病的分子机制,旨在挖掘人参治疗冠心病的分子机制。《中药成方制剂》含人参方剂307首,主治疾病87种,人参中成药制剂主要治疗的西医疾病为冠心病;整合药理学平台分析人参治疗冠心病的分子机制发现,人参药物靶标有1 556个,其主要与线粒体呼吸过程相关。人参皂苷类化学成分Ra_1,Ra_2,Rb_1,Rb_2,Rg_1,Ro等通过作用PRKAA1,PRKAA2,NDUFA4,COX5B,UQCRC1等靶标,影响趋化因子、非酒精性脂肪肝、促性腺激素、碳素代谢、糖代谢等通路间接治疗冠心病。该文初步阐明了人参多成分、多靶点、协同作用的分子机制。