晚期糖基化终产物通过肾素-血管紧张素系统上调内皮细胞血管生成样蛋白-4的表达

【目的】 观察晚期糖基化终产物对内皮细胞血管生成样蛋白-4表达的影响及作用机制?【方法】 不同浓度晚期糖基化终产物(AGE)干预内皮细胞24 h,实时荧光定量PCR 和免疫印迹检测血管生成样蛋白-4 mRNA和蛋白的表达,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测细胞上清和裂解液中血管紧张素Ⅱ的浓度,异硫氰酸荧光素标记的葡聚糖漏出率和跨内皮电阻检测内皮细胞的通透性?预氯沙坦(10-5 mol/L)预处理内皮细胞后,观察Angptl-4和内皮细胞通透性的变化?【结果】 AGE上调内皮细胞血管生成样蛋白-4的mRNA和蛋白的表达(P<0.05),升高细胞上清及裂解液中血管紧张素Ⅱ的水平,增加内皮细胞的通透性 (P<0.05),氯沙坦预处理后能减轻AGE介导的这些改变(P<0.05)?【结论】 AGE可能通过激活内皮细胞内的肾素-血管紧张素系统,上调血管生成样蛋白-4表达的机制,增加内皮细胞的通透性?     

血液透析滤过对维持性透析患者血清瘦素的清除

【目的】观察血液透析滤过对慢肾衰维持性血液透析患者血清瘦素水平的影响。【方法】60例慢肾衰维持性血液透析患者随机分为2组,血液透析滤过组接受血液透析滤过治疗,血液透析组接受血液透析治疗,检测治疗前后患者血细胞、白蛋白、球蛋白、肌酐、尿素氮和瘦素的改变。【结果】血液透析滤过组患者血清瘦素从(18.8±14.9)ng／mL降至(15.4±11.3)ng／mL,校正后瘦素／红细胞压积从(66.5±53.8)ng／mL降至(50.3±41.3)ng／mL,差异有统计学意义(P<0.05).平均单次清除率为9.7％;血液透析组患者治疗后血清瘦素和瘦素／红细胞压积改变差异无统计学意义。【结论】血液透析滤过能有效地清除瘦素,而血液透析不能清除瘦素。     

终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者血清瘦素与甲状旁腺素的关系

【目的】探讨终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者血清瘦素与甲状旁腺素的关系。【方法】检测29例终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者体脂含量、血清白蛋白、球蛋白、胆固醇、甘油三酯、肌酐、尿素氮、甲状旁腺素和瘦素,多重直线逐层分析法筛选出对血清瘦素有影响的指标。【结果】终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者女性体脂及瘦素显著高于男性患者,血清瘦素与体脂呈正相关(γ=100.30),与甲状旁腺素水平呈负相关(γ=-0.0149),女性患者甲状旁腺素与瘦素／体脂负相关(γ=-0.454,P=0.045),男性患者甲状旁腺素与瘦素／体脂无显著性相关(γ=-0.454,P=0.832)。【结论】终末期肾功能衰竭维持性血液透析女性患者血清瘦素与甲状旁腺素水平呈负相关,甲状旁腺素可能参与调节瘦素的分泌。     

SGK1抑制剂EMD638683对膀胱出口梗阻小鼠肾组织细胞焦亡的作用及机制研究

目的:确定小鼠膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)模型引起下尿路梗阻介导的肾脏炎性损伤;研究血清和糖皮质激素调节激酶1(serum and glucocorticoid-regulated kinase 1, SGK1)抑制剂EMD638683抗梗阻性肾病炎症的作用机制,探讨SGK1与NLRP3-caspase-1-IL-1β/细胞焦亡(pyroptosis)通路诱导细胞损伤的关系。方法:构建小鼠BOO模型,HE染色观察肾组织病理变化及炎症细胞浸润,PAS染色观察肾脏的组织病变,Masson染色法检测肾小管的胶原沉积,免疫组化法和Western blot法检测NLRP3、caspase-1、F4/80、gasdermin D-N末端片段(GSDMD-N)、IL-1β和SGK1的表达。醛固酮(aldosterone, ALD)处理小鼠肾小管上皮细胞(mouse renal tubular epithelial cells, mRTECs),EMD638683进行干预,Western blot法检测NLRP3、caspase-1、IL-1β、SGK1...     

中西医结合治疗糖尿病肾病46例近期临床疗效

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )常见而严重的并发症 ,是导致终末期肾脏病 (ＥＳＲＤ)的主要疾病之一。但是 ,目前对于该病的治疗尚无特别有效的药物 ,我们对 4 6例常规进行西医治疗的ＤＮ患者 ,分设治疗组和对照组 ,治疗组另加用我们自拟的益气养阴活血汤观察临床疗效 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　全部病例均为我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月门诊及住院的ＤＮ患者 ,共 4 6例 ,均符合 1985年ＷＨＯ的ＤＭ诊断标准。在排除其他疾患所致肾脏病变的情况下 ,常规尿检尿蛋白定量均 >0 .5 ｇ/2 4ｈ。随机分为治疗组和对…     

化妆品的潜在危险

随着人民生活水平的不断提高及物质的日益丰富,人们对自身貌美的要求也愈来愈强烈,美容化妆的习惯已日渐普及,应该说这是个令人高兴的变化。但是,在这里我们不得不向大家介绍化妆品的一些潜在危险,因为它们确实会在某些方面影响人体健康,特别是那些粗制滥造、不合卫生要求、没有     

以骨痛为首发症状的胃癌一例

患者男，５４岁。因持续性髋骨疼痛半年而就诊。病人于半年前无任何诱因出现髋骨疼痛，呈持续性隐痛。发病以来精神好，体质变化不大，无上腹疼痛不适，无反酸、恶心呕吐，大便正常。曾在当地多次诊治，均不能明确诊断，仅给以对症处理。近一时期因疼痛加重，已影响日常生...     

支气管残端“穿边”缝扎96例护理效果评价

自1991．1～2006．10行肺叶（含全肺）切除96例，均采用“穿边”缝扎关闭支气管残端，采用程序化的护理模式，效果良好，报道如下。     

慢性肾脏病患者门诊复诊情况分析

目的 了解慢性肾脏病门诊患者的复诊情况及其特征.方法 对在9个月期间中山大学附属第三医院肾内科门诊随诊的慢性肾脏病患者进行随访,对首次就诊到观察截止期超过3个月病例的复诊情况进行分析,对未复诊患者依据患者就诊时登记的电话号码进行随访,以查明未复诊原因,督促其尽快复诊.结果 共有697例慢性肾脏病(CKD)患者进入研究.慢性肾脏病的前3位病因分别为原发性肾小球疾病(60.1%)、高血压肾病(6.9%)、狼疮肾炎(6.7%).病例平均年龄42.5岁,CKD各期的分布为CKDI期49.4%,CKD2期18.9%,CKD3期14.8%,CKD4期6.7%,CKD5期5.2%.对首次就诊到观察截止期超过3个月病例的复诊情况进行分析,发现63.6%病例坚持复诊,5.4%病例未复诊并已经中断治疗,1.0%放弃治疗,拒绝复诊.未复诊原因分别为:客观原因(33.2%)、主观无不适(50.3%)、经济原因(8.8%)和疗效原因(7.8%).结论 提高CKD患者的长期复诊依从性依然是一项艰巨任务.     

瘦素水平与性别及残余肾功能关系的对照研究

目的：研究维持性血液透析患者血清瘦素水平与性别、残余肾功能的关系。方法：慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者31例(患者组)，男16例，女15例；门诊体检健康志愿者38例(对照组)，男18例，女20例。采用放射免疫分析法测定所有研究对象的血清瘦素水平，测定血液透析患者的体质量指数(body mass index，BMI)、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率。结果：①慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平[(11．820&;#177;5．507)μg／L]显著高于健康对照组[(6．163&;#177;3．230)μg／L]，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001)。②慢性肾功能衰竭血液透析患者女性血瘦素水平[(15．710&;#177;4．969)μg／L]高于男性[(8．173&;#177;2．879)μg／L]，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001)。③慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平与内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮无相关性(P&;gt;0．05)。结论：①慢性肾功能衰竭血液透析患者存在高瘦素血症。②女性患者血瘦素水平高于男性，性别是影响血瘦素水平的一个独立因素。③慢性终末期肾功能衰竭血液透析患者血瘦素水平与患者的残余肾功能无关。