乙型肝炎性肝硬化患者血浆肽类激素变化的临床观察

采用放射免疫分析法测定空腹血浆的激素含量,观察乙型肝炎性肝硬化时血浆肽类激素变化,探讨其对血液动力学和钠水潴留的影响。结果显示：肝硬化代偿期患者胃动素、P物质、精氨酸加压素、内皮素、肾上腺髓质素和内源性类洋地黄物质的空腹血浆含量均明显高于对照组（P＜0．01）,与肝功能Child分级呈正相关,伴腹水者血浆某些激素含量更高于无腹水者。而肝硬化时空腹血浆甘丙素、降钙素基因相关肽含量显著低于对照组（P＜0．01）。肝硬化伴腹水者尿钠显著低于无腹水者（P＜0．05）和对照组（P＜0．01）。提示乙型肝炎肝硬化患者血浆肽类激素水平发生了明显改变。与门脉血管高阻力、内脏充血、全身性高动力循环和钠水潴留之间有着密切关系。     

不同方法治疗海军部队人员功能性消化不良临床分析

目的探讨不同方法在治疗海军部队人员功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）的疗效及临床意义。方法我院2007年6月—2011年12月筛选临床诊断FD 3084例,采用分层抽样法随机选取250例,分为5组,每组50例。A组给予常规抑酸联合促胃肠动力治疗,B组给予单纯抗抑郁焦虑治疗,C组根据辨证分型给予中药治疗,D组采用起搏器治疗,E组给予安慰剂治疗。比较5组治疗前后临床症状评分改善情况及各临床因素间的交互作用。结果 A～D组治疗1、2、4周后临床症状评分均较治疗前降低,且A、C组改善程度明显优于其余3组,A组治疗效果时间间隔短于其余4组。析因试验方差分析显示不同治疗方法、不同治疗时间因素间均存在显著性差异（F=184.970、167.597,P=0.000）;同时治疗方法 -治疗时间因素间存在显著性的交互效应（F=10.510,P=0.000）。结论不同治疗方法对海军部队人员FD均有不同程度临床疗效,但常规西药治疗临床症状缓解时间间隔及总体治疗效果优于其他治疗方法。     

CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞抑制耐药肺结核患者机体细胞免疫研究

目的了解耐药肺结核患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞及其分泌的细胞因子转化生长因子β1（TGF β1）、白细胞介素-10（IL 10）的表达水平与非耐药肺结核患者和健康对照者的差异,并探讨其在抑制特异细胞免疫反应中的作用。方法应用流式细胞技术分别对30例健康成人（健康对照组）、39例非耐药肺结核患者（普通肺结核组）及35例耐药肺结核患者（耐药肺结核组）的外周血CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞表达水平进行检测;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测不同组别人群外周血血清中TGF β1、IL 10水平。结果健康对照组成人外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞分别占CD4+细胞总数的(17.09±5.43)%和(0.78±0.88)%;普通肺结核组外周血中上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(22.12±3.43)%和(2.79±1.65)%;耐药肺结核组外周血上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(24.01±5.65)%和(4.51±1.47)%。耐药肺结核组外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞所占CD4+T淋巴细胞的比例较普通肺结核组高,但差异无统计学意义(P＞0.05);耐药肺结核组CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞的比例明显高于健康对照组及普通肺结核组 (P＜0.05),并且耐药肺结核组TGF β1［（4.15±1.39）ρ/ng·L-1］、IL 10［（872.17±269.75）μg/L］明显高于普通肺结核组［分别为（3.03±1.42）ρ/ng·L-1、（266.83±57.09）μg/L］和健康对照组［分别为（2.12±0.77）ρ/ng·L-1、（105.21±23.56）μg/L］ (P＜0.05)。结论CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞可能削弱结核病患者机体免疫系统对感染结核分枝杆菌的清除作用,是导致结核病感染慢性化且出现耐药的原因之一; TGF β1、IL 10可能参与抑制机体细胞免疫,与耐药结核病的形成和严重程度有一定相关性。     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的分析

目的探讨幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡与消化道出血之间的关系。方法将发生消化性溃疡的病人分为单纯溃疡组以及溃疡合并出血组,通过快速尿素酶实验以及组织学检查两组消化性患者是否感染幽门螺旋杆菌。结果溃疡合并出血组90例病人中,幽门螺旋杆菌阴性者有30人,阴性率为33.3%;而单纯溃疡组90例病人中,幽门螺旋杆菌阴性者仅为18人,阴性率为20.0%,两组差异有统计学意义。结论幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡在消化性溃疡所占比例要低于幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡,但是并发出血的可能性更高,对这类病人要引起足够的重视,采取合适的治疗措施,提高治愈率。     

不同肺转移潜能的大鼠肝癌细胞外泌体对巨噬细胞转录组的影响

目的 比较不同肺转移潜能的大鼠肝癌细胞来源外泌体对巨噬细胞转录组的影响.方法 通过转录组测序技术,比较经两株不同肺转移潜能的大鼠肝癌细胞(WB1和WN1)来源外泌体处理的巨噬细胞的转录组差异,筛选差异基因并使用KEGG分析、GO分析和蛋白互作网络分析,探索癌细胞来源外泌体影响巨噬细胞功能促进肺转移的潜在机制.结果 对比...     

卫生检疫数字化实验室建设研究

本文立足于国家“十四五”规划纲要的顶层设计,结合海关卫生检疫技术支撑的实际业务需求,分析卫生检疫实验室数字化转型的必要性和可行性,探讨数字化实验室建设方案,以实现对实验室的信息采集自动化、流程再造、运行状态监测、质量控制、数据应用、信息共享等方面的全方位提升,更好地为各级业务部门的决策、处置提供实验室数据支持,并且有效提高实验室的检测工作效率,缩短检测周期,为口岸传染病防控提供支持,实现海关卫生检疫实验室检测智能化。     

视网膜静脉阻塞视盘区量化OCTA的临床研究

目的：探讨量化光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在视网膜静脉阻塞(RVO)患者中的临床应用价值。

方法：前瞻性病例资料研究。选取2018-01/2019-12在潍坊医学院附属医院眼科中心检查确诊的RVO患者40例40眼，选取年龄、性别与RVO患者相匹配的健康体检者40例42眼作为正常对照组。采用OCTA测量两组受检者视盘区血流密度，并评估各参数的差异。

结果：RVO患者患眼整个图像血管(t=-2.953，P<0.001)、视盘周血管(t=-3.533，P=0.001)、整个图像毛细血管(t=-3.192，P=0.003)、视盘周毛细血管(t=-3.930，P<0.001)、下方鼻侧(t=-2.854，P=0.007)、下方颞侧(t=-3.696，P=0.001)、颞下(t=-3.418，P=0.002)、颞上(t=-3.170，P=0.003)、上方颞侧(t=-3.082，P=0.004)、上方鼻侧(t=-2.912，P=0.006)区域内的血流密度均较对侧眼明显下降。RVO患者患眼各个区域内的血流密度均较正常对照组明显下降(P<0.05)。RVO患者对侧眼整个图像血管(t=-2.213，P=0.032)、视盘内血管(t=-2.270，P=0.028)、整个图像毛细血管(t=-2.192，P=0.033)、视盘内毛细血管(t=-2.449，P=0.018)、颞上(t=-2.147，P=0.037)区域内的血流密度均较正常对照组明显下降。

结论：量化OCTA揭示了RVO患者视盘区血流密度下降，提示视盘区量化OCTA对于RVO病情的评估及对侧眼的预防具有临床应用价值。     

神经梅毒致麻痹性痴呆 3例

目的 总结3例由神经梅毒导致的麻痹性痴呆病人的诊治过程,积累该类病人的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2018年7月至2019年7月入住株洲市中心医院的神经梅毒所致的麻痹性痴呆病人3例的临床资料,探讨其临床表现和治疗手段.结果 3例临床表现为精神行为异常的麻痹性痴呆病人,在分别给予青霉素钠320万U,每8小时1次,同时予以恩替卡韦片0.5 mg每天1次;苄星青霉素240万U,每周1次及头孢曲松2 g每天1次的抗病毒治疗后,临床症状皆有所改善.结论 加强临床医务人员对麻痹性痴呆的临床表现多样化的认识,及早鉴别诊断并治疗,对麻痹性痴呆病人的预后有重要的临床意义.