医院门诊信息系统的分析与设计

以建设海南省人民医院门诊信息系统的实际工作为基础 ,着重讨论了建立一个大型医院门诊部信息系统的相关技术问题 ,包括系统的结构设计、系统的实现等 ,并对系统的应用情况进行了综合评价。     

一个基于形式化病历的急救医疗信息系统

以海南省人民医院急救医疗信息系统ＪＺＸＴ的分析，设计和开发工作为基础，论述了ＪＺＸＴ系统的数据模型建立，功能结构，功能特点等方面的一些问题，并对ＪＺＸＴ系统的性能进行了评价。     

北京地区40例严重急性呼吸综合征的临床探讨

目的　了解严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床特点 ,积累临床诊治经验。方法　收集我院及我院医务人员在酒仙桥医院收治的 4 0例SARS患者和 2 0例疑似后排除SARS的病例资料进行回顾性调查。结果　 4 0例确诊SARS中 30例 (75 .0 % )有明确接触史 ,其中 17例 (4 2 .5 % )为家庭内传染 ,12例 (30 .0 % )为医院内传染 ,而排除组 2 0例均无明确接触史。 4 0例确诊SARS患者均出现发热 ,部分伴咳嗽 ,咳痰 ,腹泻 ,肌肉酸痛 ,头痛 ,白细胞、淋巴细胞、血小板减低 ,转氨酶增高 ,白蛋白减低 ,球蛋白增高 ,血气分析提示血氧分压 (PaO2 ) <90mmHg(1mmHg =0 .133kPa)共 31例 (77.5 % ) ,血氧饱和度 (SaO2 ) <97%共 37例 (92 .5 % ) ,胸片提示单肺病变 2 0例 (5 0 .0 % ) ,双肺病变 2 0例 (5 0 .0 % ) ,14例 (35 .0 % )给予 1种抗生素治疗 ,而 2 6例 (6 5 .0 % )给予 2种抗生素治疗 ,33例 (82 .5 % )给予利巴韦林抗病毒治疗 ,2 3例 (5 7.5 % )给予糖皮质激素治疗 ,3例 (7.5 % )需呼吸机辅助呼吸 ,确诊SARS病例 1例死亡 ,排除组 2 0例均好转。经两组间比较 ,流行病学史、血氧分压、血氧饱和度、胸部X线片改变均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。其他如临床症状、血常规、血沉、生化指标等均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　S     

曲马多与哌替啶治疗剖宫产术中寒颤的比较

目的 探讨曲马多与哌替啶在治疗剖宫产术中寒颤的效果。方法选择拟行剖宫产术、ASAⅠ～Ⅱ级、年龄20～35岁、体重54～86kg、无心肺系统疾病的足月产妇80例,随机分成T组（曲马多组）与P组（哌替啶组）,两组均行腰硬联合麻醉,取出胎儿后出现寒颤患者T组给予曲马多1mg／kg于莫非氏管滴入,P组给予哌替啶1mg／kg于莫非氏管滴入,观察记录寒颤停止的时间、治疗寒颤的效果与患者BP、HR、RR、SPO2的变化以及药物不良反应。结果 在用药后寒颤消失患者分别为T组37例（92．5％）,P组38例（95％）,两组比较无统计学意义,BP、HR、RR两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但P组的起效时间（8．5±2．5）rain较T组（3．8±0．95）rain缓慢,P组中SPO2有8例低于95％,T组无SPO2下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 草药静脉注射曲马多与哌替啶均能有效抑制剖宫产术中的寒颤反应,但曲马多起效时间快,呼吸抑制少,更适于治疗剖宫产术中的寒颤反应。     

以高危行为人群为干预对象的艾滋病防治项目督导评估工作的难点及其应对

以高危行为人群为干预对象的艾滋病防治项目,由于其干预对象和工作方式的特点,在督导评估工作中也有其独特的难点,主要表现在数据的真实性需要仔细斟酌,多部门合作等关键因素不容易测量,以及项目重合为督导评估带来的更大困难。对此,该文建议可以通过促进受益人参与督导评估工作,组建多学科评估队伍,将督导评估与政策开发、项目协调工作相结合等方式,整合多方力量给以应对。     

活体肝移植后小肝综合征的研究进展

小肝综合征是活体肝移植术（LDLT）后的严重并发症,供体年龄、脂肪肝程度、受体术前疾病状态（MELD评分）、术后高门静脉灌注、流出道不畅及移植物大小和质量等均小肝综合征的发生起着重要作用。术前选择最佳的供体;术中行脾脏切除或脾动脉结扎或对门静脉限流,保证流出道的绝对通畅;术后及早发现并积极治疗能显著减少小肝综合征的发生。     

金银花不同发育时期挥发性成分的HS-SPME-GC-MS分析

目的 探讨金银花Lonicerae Japonicae Flos不同发育时期挥发性成分的差异。方法 采用顶空固相微萃取-气质联用技术（HS-SPME-GC-MS）,结合保留指数方法,对米蕾期（RB）、三青期（TG）、二白期（TW）、大白期（BW）、银花期（HS）、金花期（GF）6个不同时期金银花的挥发性成分进行定性定量分析,并通过主成分分析和聚类分析对6个不同生长时期的金银花挥发性物质进行判定、区分和聚集。结果 GC-MS共鉴定出260种挥发性物质,对260个物质进行主成分分析可简化为5个主成分,累积方差贡献率达86.65%,可反映样品的大部分信息;通过主成分分析和聚类分析将6个不同生长时期金银花样品分为4类：其中RB和TG归为1个集群;TW单独归为1个集群,BW和HS归为1个集群;GF单独归为1个集群。结论 聚集在一起的金银花样品挥发性物质相似,将RB与TG,TW,BW与HS,GF分为4个不同的商品等级,该研究结果可为金银花混合采摘以及后期的生产加工提供理论依据。     

内科血性腹水52例临床分析

目的探讨血性腹水的病因及临床特点，提高对本病的认识。方法收集我院资料较全，明确诊断的血性腹水病例，通过相关检查寻找血性腹水的发病原因。结果52例中，男性37例，女性15例，平均年龄59岁。各种恶性肿瘤引起者43例，占82.7％。原发性肝癌15例，占28.8％。非恶性肿瘤导致者9例，占17.3％。结论血性腹水病因各异，以恶性肿瘤居多，其中原发性肝癌最多见。     

己酮可可碱对精子活力的体外改善作用

目的体外分析己酮可可碱(Pentoxifylline，PF)对精子活力的改善作用，探讨PF最佳作用浓度和时间，为实施人工授精奠定基础。方法本实验就PF的不同浓度(0．6mmol／L、3．0mmol／L)和不同时间(30min，60min)，恒温下与70例弱精子的体外孵育，并与对照比较，观察精子活力特性的改善情况。结果PF的不同浓度及不同时间对精子活力均有改善作用，而用PF的0．6mmol／L浓度、孵育30min，对体外弱精子的活力有显著增强作用。结论PF对体外弱精子的活力有改善作用，药物浓度和作用时间直接影响孵育效果。     

急诊病历信息计算机管理系统

国外发达国家急诊急救医疗临床资料收集、保存、统计、分析已建立了一套比较成熟完整的管理方法 ,同时实行电脑管理。国内相当数量医院急诊科急诊病历、急诊医疗资料保存、收集、分析、统计缺乏规范化管理方法 ,日常急诊医疗信息项目不完整且资料保存困难因而大量流失。为此 ,