盆腔孤立性纤维瘤1例报道及文献复习

1 临床资料 患者女,46岁.体检发现盆腔包块.妇科检查:子宫前位,于宫体上方扪及一实性包块,如孕3月大小,质硬,边界欠清,活动欠佳,与宫体粘连,无压痛.     

胃窦孤立性纤维瘤1例

患者男,39岁,发现右下腹部肿块3个月。体检：距脐下3．0 cm下腹正中偏右侧可扪及一大小约11．0 cm ×10．0 cm包块,质韧,活动度差,与周围组织边界不清,无红肿破溃,轻度压痛。余体格检查未见异常。实验室检查：血糖3．19 mmol／L（正常值：3．9～6．1 mmol／L）。影像检查：CT平扫示胃窦区椭圆形软组织肿块,以实性成分为主,大小约13．0cm×12．0cm×9．5cm ;增强扫描动、静脉期病变不均匀强化,延迟期持续强化,且强化范围扩大,呈“快进慢出”型（图1～4）。     

颅内孤立性纤维瘤的CT和MRI表现

目的分析颅内孤立性纤维瘤的CT和MRI表现,提高对其认识。资料与方法回顾性分析5例经手术病理证实的颅内孤立性纤维瘤的CT和MRI表现。1例行CT增强扫描,3例行MRI平扫和增强扫描,1例同时行CT和MRI扫描。结果 5例颅内孤立性纤维瘤均为单发,肿块形态不规则,边界清楚,直径1.2～6.5 cm。发生于颞叶1例,鞍内1例,桥小脑角区1例,中后颅窝三叉神经走行区1例,顶叶1例。CT平扫病灶均为高密度,增强扫描均匀强化。MR T1WI上3例病灶为等信号;1例为多发分隔囊状低信号。T2WI上3例病灶表现为等、低混杂信号,病灶内见少量斑片状高信号;1例为多发分隔囊状高信号。MRI增强所有病灶实质部分显著强化,T2WI低信号区明显强化,坏死囊变区未见强化。结论颅内孤立性纤维瘤MRI表现有一定的特点,MR T2WI上低信号、增强扫描呈显著强化较具特征。     

深圳地区无偿献血人群HIV感染构成现况分析

目的了解深圳地区无偿献血人群HIV感染的现状,采取有效措施,控制疾病经血液传播,降低输血传播疾病的风险,为献血者的招募和血液检测方案的建立提供参考依据。方法应用酶联免疫试剂,检测2007～2011年无偿献血者样本的抗-HIV1、2抗体和p24抗原,有反应性者送到深圳市疾病预防控制中心进行免疫印迹法(WB)确认。结果 2007～2011年共采集并筛查无偿献血者样本302422例,经确认为HIV阳性的有69例,HIV阳性率呈逐年上升趋势(χ2=25.505,P<0.005);无偿献血HIV感染者中男女差异有统计学意义(χ2=20.471,P<0.005);HIV感染以单纯HIV感染为主,占74%,其次为合并梅毒螺旋体的感染(25%)和HCV的感染(1%)。结论加强献血前的咨询和甄别,缩短检测"窗口期"和提高检测灵敏度,降低输血传播病毒危险,提高血液安全。     

市售蒲公英片HPLC特征图谱建立及其单咖啡酰酒石酸、菊苣酸含量测定

目的:建立市售蒲公英片的HPLC特征图谱并测定7个厂家蒲公英片中菊苣酸和单咖啡酰酒石酸的含量。方法:采用Sepax Gp-C_(18)色谱柱(4.6×250 mm,5μm),0.1%三氟乙酸-乙腈和0.1%三氟乙酸-水为流动系梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温40℃,检测波长323 nm。建立蒲公英片的特征图谱,进行相关性分析,并测定其单咖啡酰酒石酸和菊苣酸的含量。结果:单咖啡酰酒石酸和菊苣酸的线性范围分别为10.2~204.0μg(R~2=0.9999)和10.0~200.0μg(R~2=0.9999),回收率分别为100.11%和99.53%。建立了蒲公英片的特征图谱,蒲公英片中9个共有峰在7个厂家中得到追踪,并测定菊苣酸和单咖啡酰酒石酸的含量。结论:实验所建立的蒲公英片中菊苣酸和单咖啡酰酒石酸含量测定及特征图谱方法稳定性、重复性良好,可为蒲公英片的质量控制和评价提供参考。     

卵巢支持-间质细胞瘤的CT表现

目的 分析卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的CT表现,提高对本病的认识和影像诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例卵巢SLCT的CT图像,其中4例行增强扫描.结果 6例SLCT均为单侧,CT平扫5例呈囊实性肿块,1例呈实性.4例增强扫描囊壁、间隔及肿瘤实性部分呈进行性、明显强化.3例睾酮升高,2例泌乳素升高,1例甲胎蛋白(AFP)升高.免疫组织化学检查:Inhibin-α(+)6例,Vimentin(+)4例,Calretinin(+)2例,CD99(+)1例,Ki-67(+)1例,CK20(+)1例.结论 卵巢SLCT的CT表现有一定特点,单侧附件区、椭圆形、囊实性或实性肿块,边缘清晰,实性部分进行性、明显强化,结合临床资料特别是血清睾酮水平升高,有助于诊断与鉴别诊断.     

新冠疫情防控不同时期深圳地区无偿献血人群新冠病毒抗体检测结果

目的 分析新冠疫情防控不同时期深圳地区无偿献血人群新冠病毒抗体检测结果,评估不同时期献血人群的抗体水平及感染情况,为后续的血液检测策略提供参考。方法 4 768份血浆标本来自于深圳地区不同时期(2022年9月30日—10月3日、11月3—6日、12月27—31日、2023年1月6—18日)的献血者,并且对新冠疫情流行期的献血者(2023年1月17—18日)进行征询是否处于新冠病毒感染康复期。采用核酸检测方法对4 768份献血者血浆标本进行8混样检测,同时对这些标本1 000倍稀释后采用酶联免疫法进行新冠病毒总抗体检测。分析疫情防控的不同时期血液筛查标本、新冠病毒感染者康复期标本的抗体反应性率,从性别、年龄、血型分析其抗体水平差异性。结果 4 768份献血者血浆标本核酸检测均为无反应性,抗体检测检出反应性标本2 342份,反应性率49.1%。4个时间段的反应性率分别为21.3%、15.8%、65.9%、93.9%。结论 新冠疫情防控不同时期深圳地区献血人群新冠病毒抗体反应性率差异较大;不同性别、血型人群抗体反应性率无差别,年轻人群抗体反应性率较高;经输血传播新冠病毒的风险极小。     

幕上脑实质室管膜瘤的CT、MRI表现及其病理基础

目的探讨幕上脑实质室管膜瘤(supratentorial intraparenchymal ependymoma)的影像学特征及病理基础,旨在提高对本病的认识。方法回顾性分析5例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的CT和MRI影像学及病理资料,5例均行MRI常规平扫及增强扫描,3例患者行CT检查,主要观察肿瘤的部位、大小、形态、密度/信号、强化特点以及瘤周水肿情况。结果左顶叶1例,左额叶2例,右颞顶枕叶1例,右额颞顶叶1例,5例患者肿瘤平均直径大于4cm。其中1例表现为完全囊性肿块;2例表现为囊实性肿块;1例为完全实性肿块;1例为实性肿块伴有邻近脑实质萎缩;肿瘤实质部分及囊壁CT上呈稍高密度,MRI呈等/稍长T1、等/稍长T2信号;囊性部分呈长T1、长T2信号;4例伴有轻中度瘤周水肿;增强扫描实性部分及囊壁不均匀明显强化。结论脑实质室管膜瘤误诊率高,但其影像学表现有一定特征性,幕上脑室旁脑实质内不规则囊实性肿块,边界清楚,CT:实性部分呈稍高密度;MRI:实性成分呈等/稍长T1、稍长T2信号,增强扫描明显强化者,术前鉴别诊断应该考虑到室管膜瘤。