你的天使变成魔鬼

随着现代生活节奏的加快,只要你仔细观察一下就会发现,在我们周围常常会存在着这样不耐烦的指责声:“你怎么变得越来越让人烦?”这样的指责多半是父母在数落孩子。在他们眼里,原本像天使般听话的孩子,此刻变得像个魔鬼。倔强、冷漠、难以     

暗夜喧嚣——五大城市夜生活散记

热衷于各种夜生活的都市人不得不承认这样的事实：热闹繁华的都市夜生活使他们的休闲和文化消费愿望变成了现实，人们不再满足于坐在家里看看电视、舒舒服服地睡上一觉了。更让我们“健康”杂志的编辑们欣喜的是，在都市夜生活日益丰富的今天，更多的人已把健康和快乐作为他们夜生活的关注点。据最新调查显示，广 州市经常性体育锻炼人口已达到40％，接近发达国家水平；而选择各种娱乐和健身方式充实自己夜生活的乌鲁木齐人，也喊出了让人耳目一新的口号：关闭手机、传呼机！全身心地投入运动！许许多多的都市人都正在把自己塞进这喧嚣之夜。     

虚拟现实技术在医学领域的应用

正虚拟现实(VR)是一种多元信息融合而创造的一种新型人机交互状态,可调动用户所有的感知通道(视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等一般感觉,平衡感、超失重感、加速度感等物理反应)来感知计算机模拟的虚拟世界,使之产生身临其境的感觉[1]。目前,虚拟现实技术已运用于多个领域,如媒体、网游、电影、工程、勘测、高等教育、医学等。在医学领域,VR主要用于手术模拟、教学、远程医疗、康复训练、心理治疗、针灸研究等。本文将从     

腹腔镜胆囊切除致胆道损伤26例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholelcystectomy,LC)致胆管损伤的原因、类型、临床表现、诊断及处理原则。方法回顾性分析2001年至2010年收治的26例LC致胆管损伤的临床资料。结果胆管损伤Ⅰ型5例、Ⅱ型13例、Ⅲ型2例、Ⅳ型6例。结论胆道损伤是严重LC术后并发症,应高度警惕。合理运用介入或手术的方法及时进行必要的胆管内支撑和通畅的胆汁外引流,应避免再次医源性损伤和修补术后胆道再狭窄。     

单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有限元分析与应用北大核心

背景:骨填充网袋植入治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有显著的疗效,从手术时间、骨水泥侧漏情况、术中人员受辐射次数等方面考虑,选择单侧入路更佳,但没有研究从生物力学角度比较单侧与双侧骨填充网袋植入的效果,缺乏一定的理论数据支持。目的:探讨单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的生物力学特点和临床效果。方法:①建立有限元模型,模拟单侧和双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,在400 N竖直向下的加载力和7.5 N·m弯矩载荷作用时,对比两组4种工况下胸腰段整体有限元模型的位移和应力变化。②回顾性分析武汉市普仁医院2018年1月至2020年8月收治的99例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中接受单侧入路植入骨填充网袋治疗49例,接受双侧入路植入骨填充网袋治疗50例,分析两组患者的骨水泥渗漏率、目测类比评分和脊柱侧弯角变化。结果与结论:①有限元模型:两入路组在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大位移比较差异无显著性意义(P>0.05),在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大应力比较差异无显著性意义(P>0.05);②临床试验:单、双侧入路组骨水泥渗漏率分别为12%,16%,两组患者术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度均较术前明显改善(P<0.001),两组间术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度比较差异均无显著性意义(P>0.05);③从生物力学和临床疗效角度来讲,单侧入路植入骨填充网袋较双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果更佳。     

急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的效果

目的分析急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的效果。方法将70例急性化脓性阑尾炎患者随机分为2组,每组35例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率及住院时间等指标。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎,创伤小、术后并发症少、恢复时间短,治疗效果好。     

基于人工智能弥散张量成像应用进展

弥散张量成像（DTI）为可用于无创观察脑微观结构的影像学方法，其数据丰富且复杂，分析过程耗费时间较多。采用基于人工智能（AI）方法可自动提取DTI中的特征并去除冗余特征，提高处理DTI数据的效率及准确性，为临床提供更多影像学依据。本文就基于AI的DTI应用进展进行综述。     

Mimics软件重建在桡骨远端骨折手术中的应用

目的研究Mimics软件重建在桡骨远端粉碎性骨折手术治疗中的可行性和优点。方法根据术前有无Mimics软件重建将2009年1月～2012年6月笔者所在科室诊治的50例桡骨远端骨折患者分为观察组和对照组。观察组根据术前运用Mimics重建测量选择手术入路及内固定方法,对照组术前未采用Mimics重建,比较两组患者手术时间、出血量、满意率和腕关节功能评分的差异。结果观察组桡骨远端骨折患者手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组患者(P<0.05),满意率和Dienst腕关节功能评分优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论桡骨远端骨折术前Mimics软件重建测量可以对骨折进行评估,有助于手术方式的选择,显著提高桡骨远端骨折的手术疗效。     

骨肉瘤外周血Runx3基因启动子甲基化检测及临床意义

目的研究骨肉瘤患者外周血Runt相关转录因子3(Runx3)基因启动子甲基化及临床意义。方法选择骨肉瘤患者及健康人作为研究对象,采用甲基化特异性聚合酶链反应(MS-PCR)检测两组研究对象外周血Runx3基因启动子甲基化并比较其差异,分析骨肉瘤患者Runx3基因启动子甲基化与临床病理因素的关系。结果骨肉瘤患者外周血Runx3基因启动子甲基化率(57.1%)显著高于健康人(2.0%),差异有统计学意义(P0.05)。在不同性别、年龄、肿瘤部位和病理类型的骨肉瘤患者之间,外周血Runx3基因启动子甲基化率的差异无统计学意义(P0.05),在不同KPS评分、肿瘤最大径、病理性骨折、组织学分级和Enneking分期的骨肉瘤患者之间,差异均有统计学意义(P0.05)。KPS评分低于70分、肿瘤最大径大于或等于10cm、有病理性骨折、组织学分级G3+G4及Enneking分期晚的骨肉瘤患者,其Runx3基因启动子甲基化率显著高于KPS评分大于或等于70分、肿瘤最大径小于10cm、无病理性骨折、组织学分级G1+G2及Enneking分期早的骨肉瘤患者。结论骨肉瘤患者外周血Runx3基因启动子呈高甲基化状态,与KPS评分、肿瘤最大径、病理性骨折、组织学分级和Enneking分期密切相关,可用于评估骨肉瘤患者病情及预后。