肾脏不同类型恶性病变18F-FDG标准摄取最大值的比较

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT检查标准摄取最大值(SUV_max)用以鉴别不同病理类型肾脏恶性病变的价值。方法 回顾性分析28例经手术以及组织活检病理证实的肾脏恶性病变患者资料,术前均接受PET/CT检查,采集图像并取得¹⁸F-FDG的SUV_max,采用方差分析及LSD法进行统计学分析。结果 28例中,肾透明细胞癌12例、SUV_max 2.33±1.03,非透明细胞癌8例、SUV_max 8.05±1.58,肺癌肾转移8例、SUV_max 12.87±2.93,三者间SUV_max的差异有统计学意义(F=81.031,P<0.001)。进一步两两比较,任意两者SUV_max差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论 ¹⁸F-FDG的SUV_max定量分析对于不同病理类型肾脏恶性病变的鉴别具有一定的价值。     

专人跟踪式健康教育对维持性血液透析患者的影响

目的探讨专人跟踪式健康教育对血液透析患者的影响。方法将158例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各79例,对照组采用常规治疗和护理干预,观察组在常规护理基础上采用专人跟踪式健康教育。比较两组患者满意度情况。结果观察组患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论专人跟踪式健康教育能提高维持性血液透析患者满意度,减少透析并发症,值得临床推广。     

普萘洛尔和哌唑嗪对应激大鼠的保护作用

目的观察肾上腺素能受体拮抗剂普萘洛尔和哌唑嗪对慢性轻度不可预知应激模型(CUMS)大鼠行为学及急应激暴露后血清皮质酮水平(CORT)、中枢海马诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨其应激保护作用。方法健康成年Wistar雄性大鼠32只,随机分为4组：空白对照组、CUMS组、普萘洛尔组和哌唑嗪组。CUMS造模前后,用旷场实验测各组大鼠的行为学变化。造模结束后,应激动物接受1.0?mA,5?s,持续60次的急性电击刺激,2?h?后断头处死。放射免疫分析法测大鼠血清皮质醇含量换算成皮质酮含量;Western blot测中枢海马中iNOS表达量。结果与对照组比较,普萘洛尔组大鼠水平运动得分、竖立次数和修饰次数减少（P＜0.05）,中枢海马iNOS表达量明显增加（P＜0.01）;哌唑嗪组大鼠与对照组比较无明显差异,血清CORT水平明显高于普萘洛尔组（P＜0.05）。结论哌唑嗪可明显改善CUMS模型大鼠的行为学改变,有利于应激个体再次遭遇急性应激时CORT的调动,减轻应激导致中枢海马损伤的程度。普萘洛尔可缓解应激时的焦虑水平,但不能扭转应激对中枢海马的损伤。     

持续性枕后性所致头位难产82例处理体会

胎头位置异常是造成头位难产的主要原因,而持续性枕横位、枕后位是最常见的胎头位置异常。产程中及时发现活跃期延缓或阻滞,经阴道检查确诊为持续性枕横位、枕后位,及时使孕妇进行体位改变并适时进行经阴道徒手旋转胎位,使胎位转为枕前位并顺利经阴分娩,是目前降低头位难产的最主要措施。2006年1月至2009年4月对82例持续性枕后位产妇,采用经阴适徒手旋转及经腹部推胎背为脊前方位的联合手法纠正枕后位效果较好,大大提高了经阴道分娩率。现报告如下。     

Biodex等速系统测试老年人膝关节屈伸肌力可靠性的初步研究

目的确定Biodex等速系统测试老年人膝关节伸肌和屈肌等速向心肌肉功能的可靠性。方法使用Biodex System 3型多关节等速系统在2个测试日对20名老年人（年龄71±6岁）的双下肢进行等速向心肌力测试。结果除了屈肌的作功疲劳度值,伸肌和屈肌两次测试的峰力矩、单次最大作功和平均功率值差异均有统计学意义（P〉0．05）。伸肌和屈肌两次重复测试的相关系数在0．40～0．96之间,除屈肌的作功疲劳度值的P值〉O．05,其余各指标的P值均〈0．05,具有相关关系。结论采用Biodex等速系统对老年人膝关节伸肌和屈肌进行的肌肉功能的重复测试之间具有较好的可靠性。同时提示,有必要加强测试程序的标准化、测试前的热身和熟练程序。     

头位难产的早期识别及处理体会

头位难产占分娩总数的23．98％,占难产总数的81．63％。除明显的骨盆狭窄外,头位难产很难在产前明确诊断,绝大多数的头位难产都需要经历一段产程后,才逐渐表现出来。因此,及早识别头位难产的征象,查明原因,做出正确的处理,使其向顺产方向发展,则能降低头位难产发生率。我科发生的头位难产（因妊娠合并症、并发症及单纯以骨盆狭窄为指征未经试产即以手术结束分娩者除外）经积极处理,取得满意效果。现报道如下：     

川芎嗪注射液联合甘露醇治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症疗效观察

目的：观察川芎嗪联合20％甘露醇注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床疗效。方法：将2003。2007年诊治的椎-基底动脉供血不足性眩晕症61例随机分为两组。治疗组31例,采用川芎嗪注射液200mg加入液体中静滴,并联合使用20％甘露醇注射液250ml静滴。对照组30例,采用复方丹参注射液20ml加入液体中静滴、胞磷胆碱500mg加入液体中静滴。两组疗程均为5天。结暴：治疗组有效率92．6％,对照组83．7％,两组差别无统计学意义（P〉0．05）。治疗组显效率75％,对照组47％,两组差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：川芎嚎联合20％甘露醇注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

不同厂家配方颗粒厚朴的质量比较

目的：对不同厂家配方颗粒厚朴进行质量比较和分析，为制订统一的质量控制方法提供依据。方法：采用Alltech C18(4.6 mm×250 mm，5 μm)，流动相为甲醇 水(78∶22)，检测波长294 nm，对10批配方颗粒厚朴和3批对照原料饮片厚朴进行有效成分厚朴酚与和厚朴酚进行高效液相色谱法(HPLC)含量测定。结果：不同厂家及同一厂家不同批号之间厚朴酚与和厚朴酚含量差异较大。结论：建议进一步研究工艺、厚朴的有效成分、配方颗粒与饮片的等效性关系，制定出科学、统一的质量标准。     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎42例

支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。属中医“肺炎喘嗽”范畴，笔者于2005年1月～2007年5月运用中西医结合的方法治疗小儿支气管肺炎效果良好，现报道如下：[第一段]     

2例老年病人PICC置管后并发深静脉血栓的原因分析及护理

报告2例老年病人PICC置管后并发深静脉血栓的原因分析及护理.护理要点包括:心理支持护理、急性期患肢的护理,同时提示护士在工作中应加强对老年患者PICC置管后局部情况的观察.