维生素C与妊娠期糖尿病关系的Meta分析

目的 系统评价维生素C（VC）暴露与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性。 方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、SinoMed、中国知网数据库从建库至2021年7月VC摄入水平或血液VC浓度与GDM关联的文献,按纳入标准筛选文献、提取资料后进行meta分析。 结果 从检索的687篇文献中筛选得到21篇文献,其中17篇质量评分为5分及以上并纳入分析（n = 11 376）。结果显示,VC低暴露组的GDM发生率显著高于高暴露组（OR = 2.46, 95%CI: 1.42～4.25）,暴露浓度差距SMD = - 0.61（95%CI: - 1.13～- 0.08）。在亚组分析中,在以下分组时OR（95%CI）具有统计学意义:内暴露2.63（1.42～4.86）、外暴露2.52（1.07～5.94）、中国1.38（1.04～1.83）、欧美地区2.14（1.18～3.88）、印度4.73（1.24～18.10）、孕中期或晚期1.57（1.22～2.02）;以下分组SMD（95%CI）具有统计学意义:内暴露- 1.70（- 2.88～- 0.52）、欧美地区- 0.45（- 0.79～- 0.11）、印度- 1.84（- 3.64～- 0.04）、孕中期或晚期- 1.01（- 1.79～- 0.22）、ADA标准- 0.74（- 1.32～- 0.16）,即VC低暴露时GDM发生率更高。 结论 VC低暴露是GDM的危险因素。孕妇多摄入富含VC的食物,提高血液VC浓度,有助于预防GDM的发生,促进母婴健康。     

孕晚期妇女与新生儿血浆维生素A水平的相关性分析

目的 探讨孕晚期妇女静脉血与新生儿脐带血血浆维生素A(vitamin A,VitA)水平的相关性。方法 2009年5月至6月在河北省元氏县和乐亭县募集孕妇688例,采集产前静脉血和新生儿脐带血,采用高效液相色谱法检测血浆视黄醇浓度,用以反映VitA水平。根据产前静脉血血浆视黄醇浓度,孕妇VitA营养状态分为缺乏(<0.70 μmol/L)、边缘性缺乏(0.70~<1.05 μmol/L)、充足(≥1.05 μmol/L)。根据脐带血血浆视黄醇浓度,新生儿VitA营养状态分为缺乏(<0.35 μmol/L)、边缘性缺乏(0.35~<0.70 μmol/L)、充足(≥0.70 μmol/L);将脐带血血浆视黄醇浓度低于第10百分位数定义为新生儿VitA相对缺乏。新生儿与孕妇血浆视黄醇浓度比值定义为VitA胎盘转运系数。采用多元分式多项式(multivariable fractional polynomials,MFP)模型和Pearson相关探讨孕妇与新生儿血浆VitA水平的关系,采用Logistic回归模型探讨孕妇VitA营养状态对新生儿VitA缺乏的影响,采用MFP模型和Spearman相关探讨孕妇VitA水平与胎盘转运系数的关系。结果 孕晚期妇女视黄醇平均浓度为(1.15±0.30)μmol/L,VitA缺乏率和边缘性缺乏率分别为4.5%和37.8%;新生儿视黄醇平均浓度为(0.78±0.13)μmol/L,无VitA缺乏,边缘性缺乏率为28.2%。调整孕妇年龄、体重指数等因素后,孕妇与新生儿VitA水平间呈线性正向剂量-反应关系(幂参数=1,P<0.05), Pearson相关系数为0.13(P<0.01)。与VitA充足组孕妇相比,缺乏组(crude OR=2.20,95%CI:1.04~4.66)和边缘性缺乏组(crude OR=1.43,95%CI:1.01~2.02)分娩VitA边缘性缺乏新生儿的风险显著升高,但多因素调整后,上述效应不再有统计学意义;VitA缺乏组孕妇分娩VitA相对缺乏新生儿的风险在调整多因素前后均显著增加(crude OR=3.02,95%CI:1.21~7.50;adjusted OR=2.76,95%CI:1.05~7.22)。孕妇VitA水平与VitA胎盘转运系数间呈非线性负向剂量-反应关系(幂参数=-0.5,P<0.05),调整后Spearman相关系数为-0.82(P<0.001)。结论 孕晚期妇女与新生儿血浆VitA水平呈正向线性剂量-反应关系,提示孕妇VitA营养状态影响新生儿VitA储存水平。     

MEBO＋胰岛素治疗糖尿病患者深度烫伤体会

目的：观察MEBO＋胰岛素外涂,对糖尿病患者深度烫伤创面的治疗效果。方法：2例深Ⅱ度烫伤患者全程采用MEBO＋胰岛素,治疗面积分别为3％－4％,结果：创面全部自行愈合,皮肤光滑,柔软无瘢痕,呈暗紫色,有毳毛生长,无功能障碍,疗程30天－40天,结论：湿性疗法技术 胰岛素外用治疗糖尿病深度烫伤,能促进上皮生长,抑制细菌繁殖,减少瘢痕形成,治疗方法简易行,疗效显著。     

重编程细胞的命运

背景：体细胞重新编程技术也称细胞重组技术,使已经完成分化的体细胞回到原始的全能性或多能性状态,并可以重新分化成与原来不一样的细胞。通过重编程技术可以获得患者特异性诱导多能干细胞和疾病特异性诱导多能干细胞,显著减少了免疫排斥反应。 目的：探讨关于直接重编程到特定系的方法,总结参与重编程的分子机制。 方法：以“重编程”为中文检索词,“reprogramming”为英文检索词,应用计算机检索维普(VIP)期刊全文数据库、万方全文数据库、中国知网全文数据库、PubMed 数据库、Springer 数据库1958 年1 月至2015年4月有关细胞重编程技术的文献,排除与研究目的无关及重复性研究,保留40篇文献进一步分析。 结果与结论：当前重编程的步骤效率很低,在特定群只有相对少量的细胞能进行重编程,重编程的完整性和程度也有待证实。直接重编程成体、定系的细胞从一种细胞到另一种细胞一直是发育生物学很难达到的目标。最近的研究证明分化的细胞强制表达特异转录因子能促进细胞分化。这些发现使再生医学领域有了重大进展,可以提供替代细胞治疗各种再生紊乱。目前,基本的分子机制需要进一步阐明,在直接重编程被应用于临床之前还有许多问题需要解决。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

系统性红斑狼疮小鼠骨髓间充质干细胞的成骨、成脂分化能力下降

背景：系统性红斑狼疮患者的骨髓间充质干细胞与正常人相比是否有不同,相关报道较少。 目的：对比系统性红斑狼疮模型小鼠与正常小鼠的骨髓间充质干细胞多向分化能力的差别。 方法：分离培养系统性红斑狼疮模型小鼠与C57BL小鼠的骨髓间充质干细胞（对照组）,分别进行成骨、成脂诱导分化,观察两种小鼠的骨髓间充质干细胞的分化能力。 结果与结论：C57BL小鼠的骨髓间充质干细胞经传代后,为长梭形,呈均匀分布生长;系统性红斑狼疮模型小鼠的骨髓间充质干细胞表现为生长缓慢,细胞相对C57BL小鼠要少一些。经过成骨诱导显示系统性红斑狼疮模型小鼠的钙结节和钙盐明显少于对照组,PCR检测成骨基因Runx2,碱性磷酸酶,骨钙素表达也明显下降。经过成脂诱导显示系统性红斑狼疮模型小鼠的脂滴明显少于对照组,PCR检测成脂基因PPARγ2,脂蛋白酯酶表达也明显下降。说明系统性红斑狼疮模型小鼠的骨髓间充质干细胞成骨与成脂能力都低于C57BL小鼠,系统性红斑狼疮模型小鼠的骨髓间充质干细胞的多向分化能力受损。     

巢式PCR检测滤纸血片CMV DNA方法的建立及评价

目的 建立巢式PCR检测滤纸血片标本巨细胞病毒核酸(CMV DNA) 的实验方法,并对其灵敏度、最低检测限、稳定性等进行评价.方法 采集医院确诊CMV阳性的血液样品,分别制备成全血和滤纸血片标本.选取5份滤纸血片标本,分别打取3个或6个直径3 mm的圆片用于DNA提取,并对所得DNA溶液的浓度和纯度进行测定.采用巢式PCR对12份滤纸血片和全血标本进行检测,获得该方法的灵敏度和最低检测限数据.将滤纸血片标本储存于-20 ℃ 3个月后重新进行检测,以判断巢式PCR方法的稳定性.结果 将DNA提取时所用圆片数由3个增加到6个后,DNA溶液浓度提高2～8倍,巢式PCR的灵敏度升高;与全血检测结果相比,巢式PCR检测滤纸血片标本CMV DNA方法的灵敏度为100%,最低检测限为75 copy/mL.滤纸血片标本在-20 ℃放置3个月,实验的灵敏度未下降.结论 使用巢式PCR检测滤纸血片标本CMV DNA能够获得准确、可靠、稳定的结果.与3个圆片相比,使用6个圆片进行滤纸血片标本DNA的提取,可使DNA溶液浓度大大增加,因而有助于提高检测的灵敏度.     

孕晚期妇女与新生儿血浆维生素A水平的相关性分析

目的 探讨孕晚期妇女静脉血与新生儿脐带血血浆维生素A(vitamin A,VitA)水平的相关性。方法 2009年5月至6月在河北省元氏县和乐亭县募集孕妇688例,采集产前静脉血和新生儿脐带血,采用高效液相色谱法检测血浆视黄醇浓度,用以反映VitA水平。根据产前静脉血血浆视黄醇浓度,孕妇VitA营养状态分为缺乏(<0.70 μmol/L)、边缘性缺乏(0.70~<1.05 μmol/L)、充足(≥1.05 μmol/L)。根据脐带血血浆视黄醇浓度,新生儿VitA营养状态分为缺乏(<0.35 μmol/L)、边缘性缺乏(0.35~<0.70 μmol/L)、充足(≥0.70 μmol/L);将脐带血血浆视黄醇浓度低于第10百分位数定义为新生儿VitA相对缺乏。新生儿与孕妇血浆视黄醇浓度比值定义为VitA胎盘转运系数。采用多元分式多项式(multivariable fractional polynomials,MFP)模型和Pearson相关探讨孕妇与新生儿血浆VitA水平的关系,采用Logistic回归模型探讨孕妇VitA营养状态对新生儿VitA缺乏的影响,采用MFP模型和Spearman相关探讨孕妇VitA水平与胎盘转运系数的关系。结果 孕晚期妇女视黄醇平均浓度为(1.15±0.30)μmol/L,VitA缺乏率和边缘性缺乏率分别为4.5%和37.8%;新生儿视黄醇平均浓度为(0.78±0.13)μmol/L,无VitA缺乏,边缘性缺乏率为28.2%。调整孕妇年龄、体重指数等因素后,孕妇与新生儿VitA水平间呈线性正向剂量-反应关系(幂参数=1,P<0.05), Pearson相关系数为0.13(P<0.01)。与VitA充足组孕妇相比,缺乏组(crude OR=2.20,95%CI:1.04~4.66)和边缘性缺乏组(crude OR=1.43,95%CI:1.01~2.02)分娩VitA边缘性缺乏新生儿的风险显著升高,但多因素调整后,上述效应不再有统计学意义;VitA缺乏组孕妇分娩VitA相对缺乏新生儿的风险在调整多因素前后均显著增加(crude OR=3.02,95%CI:1.21~7.50;adjusted OR=2.76,95%CI:1.05~7.22)。孕妇VitA水平与VitA胎盘转运系数间呈非线性负向剂量-反应关系(幂参数=-0.5,P<0.05),调整后Spearman相关系数为-0.82(P<0.001)。结论 孕晚期妇女与新生儿血浆VitA水平呈正向线性剂量-反应关系,提示孕妇VitA营养状态影响新生儿VitA储存水平。     

脑血管病病人针灸康复治疗过程中的生存质量与心理伦理需求探讨

目的评价脑血管病病人经针灸康复治疗前后的生存质量和心理伦理需求情况.方法采用WHOQOL-BREF中文版简表对47例病人针灸治疗前后的生存质量进行评价,比较其心理伦理需求的稳定性.结果生存质量治疗前平均得分为27.2,治疗后为69.3(p<0.01).采用图形探索性统计分析,47例生存质量分数描点有31例超出分界线,示康复效果显著.分析病人的心理伦理需求在治疗前后具有较好的稳定性.结论针灸康复治疗对脑血管病人的效果显著的同时,可将患者对针灸康复治疗的适应性转化为提高生存质量效果.     

入冬易咳嗽 治疗不用药

天气逐渐变冷，患感冒的人逐渐增多，而症状多以咳嗽为主，除药物治疗外，食疗预防也是个好办法。     

电针治疗中风后抑郁的疗效与对患者生存质量的影响

目的　评价电针治疗对中风后抑郁患者生存质量的影响。方法　采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)筛选中风后抑郁患者 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组采用针刺百会、神庭、四神聪等穴 ,运针后加电针治疗 ,疗程为 1个月。对照组则未用针刺也未用抗抑郁药。入组时和 1个月后均采用 HA MD和世界卫生组织生存质量测定量表简表 (WHOQOL -BREF )进行评价。结果　治疗组的抑郁症状改善明显 ,同时患者的生存质量提高 ,明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　电针治疗中风后抑郁有确切疗效 ,能明显提高患者的生存质量