小儿恶性肿瘤合并抗利尿激素分泌失调综合征3例

抗利尿激素分泌失调综合征（ Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH ）是指内源性抗利尿激素（ADH）分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度呈不适当高水平,导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的综合征。常见原因有恶性肿瘤、中枢神经系统感染、     

二尖瓣成形术631例临床分析

目的 分析、总结631例14岁以上二尖瓣成形术患者的手术方法 和临床疗效.方法 回顾性分析1995年1月至2008年5月,14岁以上二尖瓣成形术631例,其中男362例,女269例,平均年龄为(41.86±14.59)岁.病因:先天性二尖瓣关闭不全306例(48.49%),退行性二尖瓣关闭不全123例(19.49%),风湿性二尖瓣关闭不全82例(12.99%),缺血性二尖瓣关闭不全41例(6.50%),原发性感染性心内膜炎34例(5.39%),升主动脉瘤24例(3.79%),左房粘液瘤18例(2.86%),白塞氏病2例(0.32%),缩窄性心包炎1例(0.17%).手术在体外循环中低温下施行,采用瓣叶裂隙修补、瓣叶部分切除缝合、腱索折叠或转移成形、人工腱索成形、交界成形、双孔法成形、人工瓣环成形等方法 ,术中以注水试验和经食道及胸内心表超声检查,术后超声检测成形效果.结果 术后早期因成形失败改行二尖瓣置换3例;术后早期死亡16例,死亡率2.53%,死亡原因为:重度低心排综合征、多脏器功能衰竭13例,心脏骤停、恶性心律失常2例,败血症、感染性休克、多脏器功能衰竭1例.其余患者出院.结论 二尖瓣成形术应选择合适的患者,根据二尖瓣病变不同的特征,采取相应的成形方法 ,有时还需要多种方法 综合运用,才能取得满意的临床疗效.     

春天里的魅力花园--医疗器械展游记

2006年4月11日,北京,由中国人民解放军总后勤部卫生部、中国国际贸易中心股份有限公司、中国惠通(集团)总公司和杜塞尔多夫展览(中国)有限公司共同主办的2006年国际医疗仪器设备展览会(ChinaMed2006)如期举行。主办方在中国国际展览中心为医疗行业奉献了四月胜景—一个国际医疗器械荟萃、名花绽放的花园,给这个春寒料峭的4月增添了一抹色彩。本次为期四天的展览,参展总面积30,000平方米,共计约6万余人次参观本次展会,580多家企业展商精彩尽现,各方面的数据都创造了18年来的新高。大批国外专业买家的参与进一步提升了展会的国际化程度,使ChinaMed不再只是一个国外企业进入中国医疗行业的平台,也同时成为国内品牌走向国际市场的完美通道。     

低氧诱导因子-1α在大鼠胶原诱导性关节炎中的表达及与血管生成的关系

目的制备牛Ⅱ型胶原诱导性大鼠关节炎(CIA)模型,探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)在类风湿关节炎(RA)组织中的动态表达及其相关性作用。方法 50只SD大鼠,随机分为对照组与模型组。建立CIA模型,动态观察各项关节炎活动指标,于造模21、28、35、42d取踝关节行HE染色及HIF-1α、VEGF免疫组化染色,分析两者在CIA中的相关性及与关节炎活动指标、滑膜病理学评分之间的关系。结果 CIA大鼠关节滑膜层和滑膜下层均表达HIF-1α、VEGF,第21天阳性表达量最高,随病程进展,表达逐渐下降,与滑膜病理学评分、滑膜增生评分及血管生成评分呈显著正相关,与炎症浸润评分无明显相关。结论Ⅱ型胶原可成功诱导大鼠关节炎模型。HIF-1α、VEGF在RA组织中的表达,与炎症严重程度呈明显正相关。HIF-1α可能通过调控一系列下游靶基因,如VEGF等,促进滑膜增生及血管生成,影响RA的发生、发展。     

福建省部分地区野栖鼠体表寄生恙螨的物种多样性调查

目的 调查福建省部分地区野栖鼠体表寄生恙螨的分布情况及物种多样性,为恙虫病防制提供参考依据。方法笼日法捕鼠,检获鼠体恙螨,对其鉴定、计数。用带螨率、带螨指数及优势种反映恙螨的种群构成及密度;采用丰富度、Shannon-Wiener多样性指数、Pielou均匀度指数及Simpson优势度指数分析恙螨的物种多样性。结果 在野栖鼠体表共检获恙螨2亚科7属27种10 832只。其中,鼠耳表面共检获2亚科6属23种9 936只,带螨率为33.27%,带螨指数为17.68,恙螨的多样性指数为1.48,优势种为地理纤恙螨(59.60%);鼻腔内共检获1属4种896只,带螨率为15.11%,带螨指数为4.06,恙螨的多样性指数为1.12,优势种为中华珠恙螨(48.33%)。不同寄生部位、不同宿主、不同生境、不同季节、不同区划鼠体带螨率、带螨指数、恙螨的物种多样性及优势种均不同。恙螨物种多样性指数趋势依次为:耳>鼻腔;白腹巨鼠>针毛鼠>社鼠>黄毛鼠>黑线姬鼠>青毛鼠>板齿鼠(耳);青毛鼠>针毛鼠>黄毛鼠(鼻腔);山地>田地>果园;春季>秋季>夏季;东部丘陵平原亚区>闽广沿海亚区。结论 福建省野栖鼠体表寄生恙螨种类丰富,其种群构成、密度及物种多样性受宿主、寄生部位、生境、气候等因素的影响。     

利湿疏血法治疗急性下肢深静脉血栓形成30例

目的：观察利湿疏血汤治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：将60例急性下肢深静脉血栓形成患者回顾性分为2组,治疗组30例予利湿疏血汤治疗,对照组30例口服通塞脉片。结果：治疗组34条肢体,临床治愈21例（62%）,对照组32条肢体,临床治愈11例（34%）（P＜0.05）;治疗组较对照组能更显著复通腘静脉（P＆lt;0.05）;对大腿肢围改善治疗组较对照组有非常显著差异（P＜0.01）,对小腿肢围改善有显著差异（P＜0.05）;对肢体疼痛改善治疗组较对照组有非常显著差异（P＜0.01）,对肢体水肿、皮温改善有显著差异（P＜0.05）,对皮色改善两组无明显差异。结论：利湿疏血汤在复通腘静脉,减轻大腿、小腿肿胀,缓解肢体疼痛,降低皮温方面优于对照组;用药安全。     

鼻咽癌胸椎转移行全脊柱整块切除术1例

<正>患者,女,41岁,无明显诱因下发现左侧颈部肿物近1年,伴有疼痛,自觉左颈部肿物进行性增大,于2018年7月30日就诊广西医科大学第一附属医院。行CT检查提示鼻咽癌,行活检提示未分化型非角化型癌。予以7野调强放疗(PGTVnx:72 Gy,PGTL-L、R:70 Gy,PTV2:55 Gy,共33次)以及单药顺铂方案(DDP 40 mg/d1,DDP 30 mg/d2～4)同步化疗。患者诉有髂腰部疼痛,胸腰椎MRI检查:T12椎体转移瘤可能性大。     

机用镍钛器械对乳牙牙髓病患儿根管预备的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨机用镍钛器械对乳牙牙髓病患儿行根管治疗术的影响。 方法：选择福建省妇幼保健院 2019 年 10 月 至 2020 年 10 月收治的乳牙牙髓病患儿 94 例（共 94 颗患牙），按随机抽签法分为对照组和观察组，各 47 例。均行根管治疗， 对照组选择手用镍钛器械行根管预备，观察组选择机用镍钛器械行根管预备。比较两组患儿的根管预备效果、根管预备时 间及疼痛发生率、应激反应、并发症、填充效果及远期疗效。 结果：观察组患儿根管预备的效果优率为 95.74 %，高于对照 组的 82.98 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿的疼痛发生率为 6.38 %，低于对照组的 23.40 %，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的根管预备时间为（11.64 ± 3.20）min，短于对照组的（17.29 ± 3.68）min，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术前，两组患儿的肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）；手术后 7 d，两组患儿的 TNF–α、IL–6 水平均较手术前下降，且观察组低于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。两组患儿的并发症发生率（对照组 10.64 % VS 观察组 4.26 %）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患儿的恰填率和根管治疗成功率均为 91.49 %，高于对照组的 74.47 %、72.34 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：手用镍钛器械和机用镍钛器械在乳牙牙髓病患儿行根管预备的并发症均较少，但后者的根管预备时间更短、效果更好， 发生疼痛几率小，且能降低患儿的应激反应，提高填充效果和远期疗效。