米非司酮辅助甲氨喋呤用于异位妊娠保守治疗的临床观察

异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,随着早期诊断水平的提高和人们自我保护意识的加强 ,为异位妊娠的保守治疗提供了前提条件。为探寻一种较好的治疗方法 ,将我院1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的患者 6 0例 ,按治疗不同进行分类 ,并行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治的异位妊娠患者 6 0例 ,均诊断明确 ,保守治疗指征 :①生命体征平稳。②血 β HCG值 :≤ 30 0 0mIU/ml。③B超示 :盆腔液性暗区≤ 3.0cm(盆腔内出血 30 0ml以下。)④B超示 :盆腔包块…     

超声误诊阑尾低级别黏液性肿瘤1例

阑尾低级别黏液性肿瘤（Low- grade appendiceal mucinous neoplasm，LAMN）是阑尾黏液性肿瘤的一种少见类型，发生率占阑尾切除病例的0.2%~ 0.7%［1］，属于交界性或低度恶性肿瘤，破裂后易形成低级别腹膜假黏液瘤（PMP），临床症状个体差异大。LAMN起源于阑尾腺上皮，特点是由于粪石或者慢性炎症导致管腔狭窄，黏液物质聚积引起管腔扩张，黏液呈“推挤性”模式进入阑尾壁内或壁外［2］。超声表现：典型特征为“洋葱皮”样征象，大部分表现为囊实性包块，分隔纤细，部分病例内部回声呈胶冻状［3］，合并PMP时常伴有腹水。     

术中经食管超声心动图监测行二尖瓣成形术

目的　评价术中经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的作用。方法　 1993年 3月至 2 0 0 3年 3月 ,6 2例二尖瓣关闭不全病人在经食管超声心动图监测下行二尖瓣成形术 ,男 2 4例 ,女 38例 ,平均年龄 (31 3± 7 5 )岁。病因为退行性变 4 2例 ,先天性 2 0例。重度二尖瓣关闭不全 5 9例 ,中度 3例。根据二尖瓣病变的特征进行相应的成形手术。结果　全组无一例手术死亡 ,8例改行二尖瓣替换术。术后超声心动图检查二尖瓣无返流 3例 ,轻度返流 4 9例 ,中度返流 2例。结论　经食管超声心动图在术中能即时判断二尖瓣成形术的效果 ,并找出失败原因 ,从而指导进一步成形术。     

肠道营养障碍是老年多器官功能障碍综合征发病和死亡的危险因素

目的探讨肠道营养障碍与MODSE患者发病和死亡的关系。方法采用1∶3配比病例对照研究方法。OR值及其95%CI的计算采用条件Logistic回归分析方法。RR值及其95%CI的计算采用COX回归分析。结果共纳入MODS患者153例,依配比条件选取对照459例。发病危险因素,经过多因素条件logistic回归模型拟合结果表明:肠道营养障碍,其OR(95%CI)为5.34(1.47~19.41),此因素为MODS发生的重要危险因素(P=0.011)。死亡危险因素,经过多因素COX回归分析结果表明:肠道营养障碍,其RR(95%CI)为1.92(1.248~2.95),此因素为MODS死亡的重要危险因素。结论对有上述因素的老年人群应视为MODS高危对象,重点防范,并控制重要危险因素。     

注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液配伍的稳定性

目的 考察室温[(25±1)℃]下,注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液配伍的稳定性. 方法采用反相高效液相色谱法测定配伍液中头孢西丁钠与氟康唑0～6 h内的含量变化,并观察配伍液的外观及pH值. 结果 注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液4 h内配伍液外观、pH及含量均无明显变化. 结论 在室温下,注射用头孢西丁钠与氟康唑氯化钠注射液配伍后4 h内可使用.     

补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺致血虚小鼠的补血作用研究

目的 研究补虚颗粒对乙酰苯肼和环磷酰胺联用致血虚小鼠的影响.方法 用乙酰苯肼和环磷酰胺联合作用于小鼠,建立小鼠血虚症模型,观察补虚颗粒对小鼠外周血常规、胸腺指数和脾脏指数的影响.结果 补虚颗粒给药组小鼠的红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板计数均高于模型组,胸腺指数和脾脏指数也有一定程度的提高.结论 补虚颗粒对化学物质致血虚小鼠具有生血、补血作用.     

奥曲肽与奥美拉唑联合应用对肝癌H22生长的抑制作用

目的观察奥曲肽与奥美拉唑联合应用对肝癌H22生长的抑制作用。方法建立小鼠肝癌H22肉瘤移植模型后,随机分为阴性对照组、顺铂组、奥曲肽组、奥美拉唑组和奥曲肽＋奥美拉唑组（联合用药组）,给药后计算肿瘤生长抑制率和肿瘤微血管密度的变化。结果奥曲肽组与奥美拉唑组的抑瘤率分别为33.5%、29.6%,联合用药组的抑瘤率为37.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。与阴性对照组比较,奥曲肽组与奥美拉唑组能够降低小鼠肝癌H22的微血管密度,差异有统计学意义（P〈0.05）,联合用药降低更加明显,其中奥曲肽组与奥美拉唑组的微血管密度分别为（29.34±8.78）、（40.95±9.23）,联合用药组为（23.89±5.76）。结论奥曲肽联合奥美拉唑能够显著抑制肝癌H22的生长,联合用药可能具有协同效果。     

RP-HPLC法同时测定复方诺氟沙星滴耳液中两组分的含量

目的:建立同时测定复方诺氟沙星滴耳液中诺氟沙星和丙酸倍氯米松含量的RP-HPLC方法。方法:采用Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.025 mol.L-1磷酸溶液(用三乙胺调pH至3.0)-注射用水,梯度洗脱。结果:诺氟沙星和丙酸倍氯米松的线性范围分别为15.0~150.0μg.mL-1(r=0.9996)和2.55~25.5μg.mL-1(r=0.9993),平均回收率为99.4%和99.6%,RSD分别为0.66%和0.89%。结论:本方法准确可靠,为复方诺氟沙星滴耳液的质量控制提供可靠的标准。     

住院患者肠内营养期间腹泻相关因素分析

目的探讨住院患者肠内营养（EN）期间发生腹泻的相关因素及减少腹泻发生的方法。方法调查我院行管饲EN的成人患者850例,对其中147例腹泻病例的临床资料,包括年龄、皮褶厚度、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEII）、血清白蛋白水平、EN途径、输入方式、剂型、用量、有无机械通气、有无使用通便剂及灌肠、抗生素使用时间、有无联合使用抗生素、有无使用饲管保留液及微生态调节剂等与未发生腹泻病例的资料进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果共筛选出EN期间发生腹泻的7个危险因素,分别为：高APACHE11评分（〉15）、低血清白蛋白水平（〈28g／L）、联合使用抗生素、EN液用量偏大（〉1000ml／d）、机械通气、使用通便剂及灌肠、抗生素使用时间偏长（〉14d）;3个保护因素：应用微生态调节剂、使用饲管保留液及持续泵入或重力滴注EN液。结论患者病情重、血清白蛋白水平低、联合使用抗生素、EN液用量偏大、机械通气、使用通便剂或灌肠、抗生素使用时间偏长都可导致住院患者EN时腹泻发生增加,而应用微生态调节剂、使用饲管保留液及采用持续泵入或重力滴注EN液可减少腹泻发生。     

306例人工流产的未婚青少年生殖健康现状及需求调查

目的：了解行人工流产的未婚青少年的生殖健康现状及需求。方法：对306人未婚青少年在本院行人工流产术当天进行匿名自填式问卷调查。结果：被调查对象年龄14～24岁,均为未婚,首次性生活年龄平均19.3岁,在校学生88例,占28．8％：本次妊娠的原因为避孕失败者210人,占68．6％;未采取避孕措施96人,占31．4％;对避孕方法知道1—2种者164人,占53．7％。以121服避孕药和避孕套知晓率最高。对人工流产的危害性详细了解的有77人,占25．4％：生殖健康知识的主要来源是报纸、杂志等书面媒介,占43．9％（350人）。96％（294人）的调查对象需要不同形式的生殖健康服务,最需要的是咨询;94．8％（290人）的调查对象需要了解各种避孕方法的利弊。结论：未婚青少年的生殖健康状况令人担忧,要多渠道多形式地开展生殖健康宣教工作,通过全社会的共同努力才能降低未婚青少年的人工流产率,保障青少年生殖健康。