巯基物质对急性脑缺血后应激性溃疡的预防作用

神经科临床中经常遇到急性脑缺血导致应激性溃疡( stress ulcer,SU)发生的情况[1-3],此前笔者的研究也已经发现急性颅脑损伤可导致胃、肠黏膜的组织结构和屏障功能发生应激性改变[4-6],但这一病理生理过程仍未完全阐明.有研究认为缺血-再灌注损伤所引起的脂质过氧化是重要发病因素.巯基物质是指在化学结构上含有- SH基团的化合物,是体内重要的自由基清除系统[7],在很多胃黏膜损伤模型中均可发现巯基物质含量下降,因此应用巯基物质可能成为预防和治疗胃黏膜损伤的新的途径.     

中西医结合治疗气滞血瘀型卵巢早衰的临床观察

目的观察中西医结合治疗气滞血瘀型卵巢早衰的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例用西医激素替代周期治疗(HT),治疗组30例在对照组的治疗基础上加中药口服,疗程均为3个月,观察两组治疗前后月经恢复和实验室指标变化及复发率。结果治疗组总有效率60.0%,对照组总有效率46.6%,两组差异有统计学意义(P0.05);血清FSH、E2水平治疗组明显高于对照组(P0.05);停药3个月后闭经复发率,治疗组34.3%,低于对照组46.7%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗气滞血瘀型卵巢早衰临床疗效好,安全性高,停药后不易复发。     

125 I粒子体内植入治疗胰腺癌护理体会

125I粒子是治疗晚期胰腺癌的重要手段。2003年6月～2004年11月,我院对此类患者采用125I粒子植入治疗,疗效较好。现将晚期胰腺癌粒子植入的围手术期观察及护理报告如下。临床资料:本组男12例,女4例;年龄32～74岁。胰头癌11例,胰体癌4例,胰尾癌各1例,均无肝脏、肺等远处转移。术前CT或术中证实肿瘤侵犯肠系膜上血管无法进行切除手术,均经术中快速病理证实为腺癌。术中均行125I粒子植入,8例因合并胆道梗阻行胆道空肠吻合,3例合并十二指肠梗阻行胃肠吻合。术后3例出现腹部轻度疼痛,持续7～10d;术前3例有顽固性腰背部疼痛,术后24h缓解,第5d消失…     

心脏术后急性肾功能衰竭的替代治疗

目的　评估肾脏替代治疗对心脏术后急性肾功能衰竭的效果。方法　 1995年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,5 4例心脏术后因急性肾功能衰竭接受了肾脏替代治疗 ,其中腹膜透析 2 0例 ,血液透析 15例 ,连续性肾脏替代治疗 19例。结果　 14例患者肾功能恢复出院 ,6例病情好转后自动出院 ,34例死亡。结论　肾脏替代治疗是心脏术后急性肾功能衰竭的一种有效治疗手段 ,应尽早实施。     

补益地黄丸中β-蜕皮甾酮含量分析

目的:建立补益地黄丸中β-蜕皮甾酮含量分析的方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,FORTIS-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%甲酸溶液(16∶84)为流动相,流速1.0 m L/min,柱温30℃,检测波长250 nm。结果:β-蜕皮甾酮在4.24~84.80μg/m L浓度范围内与峰面积有良好线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为97.78%,RSD为1.77%。结论:该方法灵敏度高、准确、重复性好、专属性强,可作为控制补益地黄丸质量的重要方法。     

新型伊立替康衍生物ZBH-1208的体外抗肿瘤活性及机制研究

目的研究新型伊立替康衍生物ZBH-1208体外对肿瘤细胞的生长抑制作用并初步探讨其作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测分析ZBH-1208对人宫颈癌HeLa细胞、人非小细胞肺癌A549细胞、人小细胞肺癌NCI-H446细胞、人乳腺癌MCF-7细胞、人结肠癌SW1116细胞、人胃腺癌SGC-7901细胞、人肝癌SMMC-7721细胞及人胚肾293细胞的生长抑制作用,计算IC50值;流式细胞术检测ZBH-1208对肿瘤细胞周期及活化Caspase-3表达的影响。结果 ZBH-1208对肿瘤细胞的生长具有抑制作用,呈剂量-时间依赖关系。ZBH-1208作用各肿瘤细胞后IC50值在0.002μmol/L-0.265μmol/L之间,而对照组伊立替康(CPT-11)的IC50值在0.464μmol/L-52.111μmol/L之间,两者相比较差异均有统计学意义(P0.05)。流式细胞术检测结果显示,ZBH-1208诱导肿瘤细胞发生G2/M期阻滞,百分比到达90%以上;并且诱导活化形式Caspase-3表达增加。结论与CPT-11相比,新型化合物ZBH-1208具有高效低毒、起效快的特点,可使肿瘤细胞发生细胞周期阻滞,并诱导肿瘤细胞凋亡,具有进一步研究开发的价值。     

Surgical incision in complete video-assisted mitral valve replacement

Background Prosthetic mitral valve replacement is a common surgical treatment of mitral valve disease.Complete video-assisted mitral valve replacement represents the contemporary minimally invasive cardiac surgery in valve disease surgical therapy. In the field of minimally invasive cardiac surgery, the success of the operation is largely depending on surgical incision, it also reflects the surgeon's technique level. Method From February 2010 to February 2013, 80 cases of cardiac patients with mitral valve pathological changes in our department who had received surgical treatment of complete video-assisted mitral valve replacement were recruited, they were divided into two groups according to the surgical incision: midclavicular group(M group,n = 50) and parasternal group(P group, n = 30). The clinical data were recorded including: cardiopulmonary bypass time, aortic clamping time, volume of thoracic drainage after operation, ICU tracheal intubation time,postoperative days of hospital stay and time for observing the postoperative complications. The comparison between two groups was performed using t-test analysis. Result Both M Group and P Group had favorable surgical view, there were no emergency situation of redo median sternotomy during initial operative period or intraoperative death, no pericardial tamponade, no infection, and no other serious postoperative complications.Whereas, there were 2 cases of redo operation for stanch bleeding in M Group and 1 case of perivalvular leakage in P Group. Nevertheless, 3 months later, the result of reexamine showed that the perivalvular leakage had vanished. The clinical data was shown as follow(M Group vs. P Group): cardiopulmonary bypass time(90.2 ± 28.7 vs. 87.3 ± 24.5 min, P 0.05), aortic clamping time(65.2 ± 17.4 vs. 68.6 ± 21.9 min, P 0.05),1st day volume of thoracic drainage after operation 1(75.8 ± 35.6 vs. 53.2 ± 25.6 mL, P 0.05), ICU tracheal intubation time(9.6 ± 3.4 vs. 8.4 ± 4.5 hours, P 0.05), postoperative days of hospital stay(7.3 ± 2.2 vs. 6.9± 3.2 days, P 0.05). T-test analysis of the data of each groups showed that there were no significant statistically difference. Conclusions Appropriate surgical incisions guarantee a favorable surgical view and the success of the whole process during intraoperative period. In both midclavicular and parasternal approaches, the complete video-assisted mitral valve replacement is able to be accomplished safely and successfully. Due to the current development level of thoracoscopic instruments and equipment, the surgical incision and approach for video-assisted mitral valve replacement are diversified. As a result, diversified surgical incisions can be customized according to the variegated pathological changes of cardiac patients.     

静脉用药调配中心输液微粒污染的来源及预防措施

静脉用药调配中心(PIVAS)的主要任务是为临床科室提供合格的成品输液,开展PIVAS对保障静脉输液质量和调配人员的职业防护有重要意义。在保障静脉输液质量工作中,输液微粒污染是其主要的风险因素。静脉输液微粒污染不仅损害成品输液质量,更是患者健康的巨大威胁,输液微粒会造成多种输液反应。为确保成品输液质量,保障患者用药安全,笔者根据我院PIVAS的实际经验,对输液微粒污染的来源进行分析,并对我院PIVAS采取的预防措施进行总结。     

福建省鼠类钩端螺旋体感染状况的调查

目的 了解福建省钩端螺旋体（钩体）病主要宿主动物的密度、种类、感染率和感染菌群的分布情况,为钩体病防控提供科学依据。方法 2011-2016年根据疫情选取14个调查点,采用笼夜法捕获鼠类并采集血液或肾脏标本进行钩体培养,测定血清抗体,分析感染状况和感染菌群。结果 共捕获鼠1 312只,鼠密度为6.29%,闽东最高（9.98%）,闽中最低（3.25%）。鼠种以黄毛鼠、黄胸鼠、褐家鼠和针毛鼠为主,占87.57%,不同地区鼠种构成不同。分离10株钩体,血清抗体阳性率为26.42%,感染菌群以秋季群、爪哇群为主,占73.50%。不同地区鼠感染率不同,闽北最高（45.00%）,闽中最低（15.56%）。黄胸鼠、青毛鼠和黄毛鼠感染率较高,依次为35.53%、31.58%、27.57%。结论 福建省鼠种构成复杂,黄毛鼠、黄胸鼠、褐家鼠和针毛鼠为优势鼠种,鼠类钩体感染水平较高,不同地区鼠种及感染率不同。     

急性脑缺血模型大鼠胃肠黏膜血流变化及组织形态学的改变

目的探讨急性脑缺血模型大鼠早期胃肠黏膜血流变化及组织形态学的改变。方法雄性Wistar大鼠64只,随机分为两组:脑缺血模型组(32只)和假手术对照组(32只),两组大鼠分别按术后6、12、24、48 h时相点分为4个亚组(每组均为8只)。测定胃肠黏膜血流量,光镜和透射电镜下观察肠黏膜组织形态学变化。结果脑缺血组各时相点的胃、肠黏膜血流量(mV)分别为术后6 h(148±13、34．5±3．2),12 h(102±11、22．7±1．9),24 h(125±10、26．2±4．3),48 h(137±15、30．5±4．1),均低于对照组同时相点的术后6 h(285±17、46．8±5．4),12 h(301±21、50．1±3．6),24 h (294±24、45．4±4．1),48 h(318±11、48．7±7．3),两组比较,差异有统计学意义(P相似文献