急诊直视气管插管抢救危重症临床分析

将我院2012年5～10月,ICU收入的出现呼吸困难的需要进行插管处理的急诊重症患者39例,在喉镜的可视监测下对患者进行可视插管。结果 39例患者当中,进行成功插管的患者有38例,患者成功率为97.4%,其中一次性成功的患者27例,平均插管时间5min,患者未出现明显的不适和并发症。结论对危急重症患者进行直视气管插管具有成功率高,患者痛苦少,可以有效节约患者抢救时间,提高患者抢救的成功率,同时费用不是太高,容易被普遍基层患者接受,值得临床推广运用。     

丙泊酚和咪达唑仑在机械通气镇静治疗时效果和不良反应的对比观察

目的研究丙泊酚和咪达唑仑用于重症监护病房机械通气患者镇静治疗的效果,及它们对心率、血压的影响。方法选择在ICU呼吸机治疗的患者35例,随机分为2组,丙泊酚组18例,咪达唑仑组17例,丙泊酚组2.0mg/kg静脉诱导,咪达唑仑组0.05mg/kg静脉诱导,然后均改为微量泵持续注入,根据镇静分级调整用量,以Ramsay分级,维持镇静深度为4级,观察两组药物起效时间,停药后苏醒时间,镇静治疗前和镇静深度4级时心率、血压的变化。结果起效时间丙泊酚组为（37.2±7）s,咪达唑仑组为（50±10）s,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。停药后苏醒时间丙泊酚组为（39.7±10）min,咪达唑仑组为（98±8）min,（P〈0.05）。两组患者的镇静程度随用药量增加而加深,维持镇静4级时心率和血压均下降,丙泊酚组较咪达唑仑组更加明显。结论在ICU机械通气患者的镇静治疗中,丙泊酚起效时间和苏醒时间均短于咪达唑仑,且能明显降低心率和血压,在治疗过程中应根据具体情况合理选择镇静治疗方案。     

静脉输液疼痛的原因分析与对策

疼痛是一种复杂的感觉,人体表面或深部组织受到损伤,受损部位的感觉神经末梢接收到的刺激达到足以引起疼痛的强度时就会产生疼痛.静脉输液是临床常用的一种治疗手段,由于皮肤表面神经末梢密集,对疼痛刺激的反应敏感度较高,因此输液中常听到患者不同程度地诉说穿刺部位疼痛,给其心理上造成不快,甚至对输液产生恐惧,降低了对护士的信任,影响护理质量和治疗效果.为了更好地服务于患者,就疼痛原因与对策探讨如下:     

留置尿管病人使用抗反流引流袋效果观察及经济效益分析

[目的]探讨抗反流引流袋在预防留置尿管病人尿路感染的效果以及经济效益.[方法]将53例术后留置尿管病人随机分成两组,普通引流袋组25例,抗反流引流袋组28例;两组病例定期进行尿液培养,以及对护士人力资源、病人费用、经济效益进行分析.[结果]留置导尿管第7天普通引流袋组中有24%出现菌尿,抗反流引流袋组菌尿率为零;抗反流引流袋组病人比普通引流袋组病人每人每周节约费用9.66元,节省护士操作时间12 min.[结论]留置尿管病人使用抗反流引流袋能有效预防尿路感染,且节省护士操作时间,减少病人医疗费用.     

高频热疗联合灌注化疗治疗恶性胸腔积液患者的护理

总结了28例恶性胸腔积液患者经中心静脉导管置管引流后腔内化疗联合高频热疗的护理经验。包括积液引流及胸腔内注药，高频热疗前、中、后的观察，认为做好术前心理护理与准备、术中密切配合、术后积液引流和注药时的病情观察、保持导管通畅及预防穿刺部位感染是保证患者顺利完成治疗的关键。     

CO_2与He—Ne激光治疗外阴白色病损33例报告

从1990年12月～1992年12月,我们采用 CO_2与 He—Ne 激光联合治疗外阴白色病损33例患者,收效良好,现介绍如下:临床资料本组33例中,未婚女性3例,已婚女性30例,均以发现外阴局部色素变化或皮肤粗糙、干裂或伴搔痒而就诊.年龄24岁～65岁,病程3天～31年,就诊前曾用非激光治疗者21例,占64%,首次就诊     

护理干预对耻骨上前列腺摘除术后病人继发出血的影响

[目的]探讨有效的护理干预对耻骨上前列腺摘除术后病人减少继发出血的效果。[方法]对观察组病人于术前、术后、出院前实施护理干预。对照组病人按常规护理。[结果]观察组病人术后3个月内继发出血者少于对照组。[结论]耻骨上前列腺摘除术后继发性出血与病人缺乏相关知识有关,通过合理的护理干预可提高病人相关知识,促进康复,减少术后继发出血的发生。     

安全型静脉港无损伤针穿刺固定器设计及模拟应用

正植入式静脉输液港(VPA)是一种可植入皮下长期留置于体内的静脉输液装置,其临床应用越来越广泛。一般来说,输液港的使用需配合使用无损伤针进行穿刺建立静脉输液通道,穿刺过程中需要固定输液港底座,触诊定位穿刺隔,通常是用非主力手的拇指、食指与中指做成三角形,将输液港固定,确定此三指的中点,轻柔地从输液港中点处垂直插入穿刺隔,直达储液槽的底部,保证输液安全及通畅。但在临床使用中     

压力性尿失禁病人生活质量的调查

采用自制问卷对45例压力性尿失禁病人进行生活质量评定.结果病人对此疾病认识严重缺乏,生活质量(生理、心理、婚姻、社会、经济5方面)受到较大影响.提出通过各种渠道大力开展健康教育,提高病人诊疗意识,从而提高其生活质量.