维生素B12混合溶液治疗乳腺癌术后放疗皮肤反应

放射治疗是乳腺癌手术后的一种补充治疗,但可引起皮肤反应,给患者带来很大痛苦。为减轻患者的痛苦,我们自制了维生素B12混合液,外用于乳腺癌术后放疗引起皮肤反应的患者,效果良好,介绍如下。1临床资料本组45例,均为女性,年龄18~65岁。均为2004~2006年在我院接受乳腺癌手术且术后接受放射治疗的患者。早期放疗皮肤反应(皮肤红肿热痛但无水疱或破溃)30例,有水疱10例,有水疱且已破溃5例。2治疗方法2.1药液配制0.5mg(1ml)维生素B1220支,8万U(2ml)庆大霉素3支,5mg(1ml)地塞米松3支。用无菌注射器抽出药液后,注入250ml生理盐水中,混匀备用。2.2…     

1例膀胱根治切除原位胃新膀胱术患者的护理

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤 ,占泌尿系肿瘤的6 0 %以上。以往的膀胱癌根治术的术式是全膀胱切除尿流改道术 (如不可控回肠膀胱术 )、可控性回盲肠膀胱术等。这些术式均以腹壁造口为尿流出口 ,严重影响了患者术后的生活质量。为了提高患者的生活质量 ,近年来出现了原位新膀胱成形术 ,应用最多的代膀胱材料是肠管。但因肠管收缩性差 ,患者排尿时需要增加腹压 ,相当于人为制造了一个神经源性膀胱 ;而且由于肠管具有吸收和分泌功能 ,因此术后不可避免地会出现电解质紊乱等并发症。根据胃具有与膀胱相似的储存和排泄功能 ,且胃黏膜没有吸收…     

创面自体富血小板联合血管介入治疗糖尿病足溃疡的疗效分析

目的 探究创面自体富血小板联合血管介入治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效.方法 选取2018年5月至2019年7月于本院就诊的DFU患者66例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例.对照组患者接受单纯的自体富血小板凝胶(APG)进行创面治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血管介入治疗,比较不同Wagner分级条件下,两组患者治疗效果及愈合时间.结果 两组Wagner分级Ⅱ级患者治疗总有效率(观察组86.36％,对照组65.00％)比较差异无统计学意义;观察组Wagner分级III级患者治疗总有效率(90.91％)明显高于对照组(46.15％),差异具有统计学意义(P<0.05);以两组显效例数作为愈合病例,观察组Wagner分级Ⅱ级患者愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Wagner分级Ⅲ级患者愈合时间比较差异无统计学意义.结论 APG治疗DFU患者效果显著,但存在一定局限性,联合血管介入治疗方法后,可提高患者创面愈合率,加快其创面愈合时间.     

不同剂量缬沙坦联用氨氯地平对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响

目的探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选取2014年10月至2016年1月在郑州市第九人民医院门诊就诊和住院的1～2级原发性高血压患者作为研究对象,随机分为40mg缬沙坦组71例(氨氯地平5mg/d联合缬沙坦40mg/d),80mg缬沙坦组70例(氨氯地平5mg/d联合缬沙坦80mg/d),160mg缬沙坦组72例(氨氯地平5mg/d联合缬沙坦160mg/d),统计分析3组患者治疗前后收缩压、舒张压、心踝血管指数(CAVI)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白等的变化。结果入组患者年龄(60.1±5.3)岁。治疗24周后40、80mg缬沙坦组Hcy治疗前后差异无统计学意义(P0.05),160mg缬沙坦组治疗后Hcy下降[由(10.43±0.05)降至(5.62±0.04)μmol/L,P0.05]。治疗后3组血压都有所降低[40mg缬沙坦组:收缩压/舒张压下降(17±8)/(6±5)mm Hg;80mg缬沙坦组:下降(18±11)/(6±6)mm Hg;160mg缬沙坦组:下降(19±9)/(7±6)mm Hg],但3组组间收缩压、舒张压下降幅度差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3组患者CAVI与治疗前相比减小(P0.05),其中160 mg缬沙坦组经治疗后CAVI低于80和40 mg缬沙坦组(5.20±0.58比7.05±0.03、8.52±0.04,P0.01)。结论钙拮抗剂氨氯地平联合不同剂量的缬沙坦均可改善动脉僵硬度,且大剂量缬沙坦改善动脉僵硬度更明显。     

合并2型糖尿病对消化性溃疡患者治疗效果的影响

目的 探讨合并2型糖尿病对消化性溃疡患者治疗效果影响.方法 选取100例消化性溃疡患者的临床资料,根据患者是否合并有2型糖尿病将其分为2组,消化性溃疡合并2型糖尿病为合并组,单纯消化性溃疡为单纯组,2组治疗方法 相同,对比分析2组患者治疗后发生恶心反酸、嗳气、上腹疼痛、腹胀、消化道溃疡出血的情况以及治疗效果.结果 合并组恶心反酸、嗳气、上腹疼痛、腹胀、消化道溃疡出血比例显著高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05),均无其他严重不良反应.合并组治愈率均低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并2型糖尿病对消化性溃疡患者的治疗具有一定的影响,合并2型糖尿病患者治愈率较低,发生恶心反酸、嗳气、上腹疼痛、腹胀、消化道溃疡出血的不良症状的比例较大.     

T6SS阳性CRKP临床感染特征及毒力基因分析

目的 分析T6SS阳性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床感染特征, 以及其耐药、毒力基因检出率和生物膜形成能力, 为临床防控CRKP感染提供参考数据。 方法 收集2019年1月—2022年12月安徽某三甲医院临床分离的CRKP菌株及患者资料, PCR法检测T6SS基因、毒力基因、耐药基因和分子分型, 96孔板结晶紫染色法检测生物膜形成能力。 结果 共纳入160株CRKP。标本来源以痰(46.9%)和血(26.3%)为主。CRKP菌株呈现多重耐药表型, 以携带bla_KPC(80.6%)为主, 其次为bla_NDM(17.5%)。根据是否携带T6SS将CRKP分为T6SS阳性组(129株, 80.6%)和T6SS阴性组(31株, 19.4%)。T6SS阳性组患者患慢性肺部疾病和心脏疾病比例高于T6SS阴性组(P < 0.05), 且预后较阴性组差(P < 0.05)。T6SS阳性组中, iucA、mrkD、rmpA2、peg344、wabG、fimH检出率均高于T6SS阴性组(均P < 0.05)。CRKP中以ST11型(68.8%)为主, 其中K64-ST11型占比70.9%, K47-ST11型占比25.5%。T6SS阳性组ST11型和K64-ST11型CRKP占比均高于T6SS阴性组(均P < 0.05)。T6SS阳性组CRKP生物膜形成能力强于T6SS阴性组(P < 0.001)。两组除bla_OXA-48基因外, 在携带其他碳青霉烯类耐药基因和抗菌药物耐药率方面差异无统计学意义。 结论 该地区CRKP呈现多重耐药, CRKP菌株T6SS检出率高, T6SS阳性CRKP毒力基因检出率更高, 且生物膜形成能力更强。     

个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理观察

目的观察慢性荨麻疹治疗中施行个性化护理的效果。方法选取我院于2017年1月—2018年5月收治的72例慢性荨麻疹患者作为研究对象。将此次观察样本进行分组,采用随机分组,分为常规护理组与个性化护理组,每组各36例患者。其中,常规组患者36例采取一般常规护理,个性化护理组36例患者在常规组患者的基础上,进行个性化护理。经护理后,观察比较两组患者的护理干预效果。结果个性化护理组总有效率高于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在开展护理工作时,遵循个性化护理理念,不仅能够提升护理效果,也可以有效对患者的疾病进行控制。     

无牙颌患者正中位关系记录时的咬合阻力与错关系分析

目的研究探讨全口无牙颌患者在记录正中(牙合)位关系时的咬合阻力与错(牙合)的关系.方法将60例全口无牙颌患者随机分为实验组与对照组,分别以常规方法的消阻力咬合与非消阻力咬合为每位患者制作一付总义齿,进行疗效的观察.结果实验组总义齿的颌位关系准确率,基托稳定性和患者的舒适度均高于对照组.结论咬合阻力过大是错(牙合)的主要原因之一.     

CO2与He—Ne激光治疗输卵管阻塞性不孕症82例分析

不孕症是妇科常见病,而输卵管阻塞是不孕的主要因素。我科1983年到1990年12月,分别采用CO_2与He-Ne激光联合治疗输卵管阻塞性不孕症82例,效果较好。报道如下: 资料与方法资料本文治疗对象配偶健康,妇夫同居二年