DTI定量评价大鼠急性创伤性脊髓损伤后功能改变

目的 探讨DTI定量参数动态评价大鼠不同程度急性创伤性脊髓损伤（TSCI）后功能改变的价值。方法 采用改良Allen打击法制备轻度、中度及重度损伤组大鼠急性TSCI模型各10只。于损伤前、损伤后即刻、6 h、24 h、3天、7天及14天分别行DTI检查及运动功能评分（BBB）评分,获得并比较轻、中、重度损伤组大鼠TSCI后不同时间点DTI参数值及BBB评分的差异,分析大鼠BBB评分与各参数间的相关性。结果 轻、中、重度损伤组间和TSCI后不同时间点间FA、MD及RD值差异均有统计学意义（P均<0.05）;TSCI后不同时间点间AD值差异有统计学意义（F=12.720,P<0.001）,而轻、中、重度损伤组间AD值差异无统计学意义（F=0.469,P=0.630）。大鼠TSCI后即刻FA、MD值减低,RD值升高,后FA值持续降低,MD和RD值持续升高至24 h （P均<0.05）,24 h后趋于稳定（P均>0.05）。大鼠BBB评分损伤后即刻降至最低值,之后持续上升（P均<0.05）,且BBB评分与MD相关性最高（r=0.958,P<0.01）。结论 DTI可动态定量评价大鼠TSCI后功能改变;推测TSCI后1天之内可能为治疗最佳时间窗。     

探讨中孕期经腹超声轨迹法测量宫颈长度的临床价值

目的通过采用超声不同方法对中孕期宫颈长度(CL)测量的比较研究,寻找便捷、准确测量宫颈长度的方法。方法将108例妊娠20~24周孕妇分成2组,宫颈管呈直线状态者56例为Ⅰ组,宫颈管呈非直线状态者52例为Ⅱ组,各组均采用经腹部超声直线法(TA-L)、经腹部超声轨迹法(TA-T)和经阴道超声轨迹法(TV-T)测量CL,观察不同测量方法间的统计学差异。结果经腹部超声直线法、经腹部超声轨迹法及经阴道超声轨迹法测量CL,Ⅰ组中三者间比较无统计学差异(P0.05);Ⅱ组中TA-L与TA-T、TA-L与TV-T间比较均有统计学差异(P0.05),而TA-T与TV-T间比较无统计学差异(P0.05)。结论宫颈管呈直线状态时,三种测量方法有较好的一致性;宫颈管呈非直线状态时,经腹部超声直线法测量可能会低估宫颈长度,此时轨迹法测量更能准确反映宫颈长度。     

经皮冠状动脉介入治疗冠心病严重心力衰竭的临床效果观察

目的:观察经皮冠状动脉介入治疗冠心病严重心力衰竭的临床效果. 方法:资料随机选取本院诊治的冠心病严重心力衰竭患者86例,按照心电图动态缺血情况分为2组,将43例心电图无心肌缺血表现患者作为对照组,将43例心电图有心肌缺血表现患者作为研究组,2组患者均行经皮冠状动脉介入治疗,观察并比较2组患者临床具体治疗效果. 结果:研究组6分钟步行距离比对照组长,住院时间比对照组短,且生存情况优于对照组,均具统计学意义( P<0.05);2组手术后心功能指标较手术前均有所改善,其中研究组改善情况优于对照组,均具统计学意义( P<0.05). 结论:经皮冠状动脉介入治疗冠心病严重心力衰竭临床疗效显著,有心肌缺血表现患者的疗效优于无缺血心肌表现患者.     

膝关节损伤患者行关节镜术后的早期康复护理

目的探讨膝关节损伤关节镜术后早期康复护理方法与效果。方法选取我院行关节镜手术的膝关节损伤患者30例,随机分为观察组与对照组,各15例。对照组行常规护理,观察组行早期康复护理,比较两组的康复效果。结果护理后观察组的膝关节活动度显著高于对照组(P<0.05);观察组术后功能康复优良率为93.33%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论在膝关节损伤关节镜术后实施早期康复护理有利于提高关节功能康复效果,促进病情康复,值得推广应用。     

五年制高职护理专业学生人文关怀能力及影响因素研究

[目的]调查五年制高职护理专业学生人文关怀能力现状及影响因素。[方法]对咸阳地区某高职院校五年制护理专业学生人文关怀能力现状进行调查,分析影响其关怀能力的因素。[结果]五年制高职护生人文关怀能力总分为131.87分±15.09分,得分率为73.26%,处于中等水平;非独生子女护生人文关怀能力总分明显高于独生子女(P0.05);护生人文关怀能力与其父母和老师同学的关心呈正相关(P0.01)。[结论]五年制高职护生人文关怀能力不高,制定切实可行、科学合理的培养方案具有重要的现实意义。     

特应性皮炎患者外周血滤泡性辅助性T细胞的特征

目的探讨特应性皮炎(AD)患者外周血滤泡性辅助性T(Tfh)细胞的表达特征,分析其在特应性皮炎发病机制中的作用。方法选择该院20例AD患者(AD组),运用欧洲特应性皮炎评分系统(SCORAD)评估病情严重程度。采用中药汤剂口服和他克莫司软膏外用治疗,治疗时间1个月。使用流式细胞技术检测患者治疗前、治疗1个月后和12例健康对照者(健康对照组)外周血Tfh细胞的频率及其表面程序性死亡受体1(PD-1)、诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平,并分析其与AD严重程度的相关性。结果与健康对照组比较,AD组外周血Tfh细胞频率明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。Tfh细胞PD-1、ICOS表达水平在AD组患者显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。Tfh细胞频率与AD严重程度呈正相关关系(P0.05),Tfh细胞PD-1、ICOS表达水平仅SCORAD评分升高而升高,但差异无统计学意义(P0.05)。经1个月治疗,患者皮疹好转、瘙痒减轻,外周血Tfh细胞频率及其表面PD-1、ICOS表达水平较治疗前明显降低(P0.05)。结论 Tfh细胞频率和功能在AD患者外周血均发生改变,该细胞可能在AD的免疫学发病机制中具有重要的临床作用。     

降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷率的持续改进

目的 研究品管圈降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷的效果分析及应用。方法 以2016年11月11日至12月2日收治的48例玻璃体切割联合硅油填充术患者设为对照组（实施品管圈管理前）,以2017年1月11日至2017年4月20日收治的168例玻璃体切割联合硅油填充术患者为研究组（实施品管圈管理）,比较品管圈活动前后玻璃体切割联合硅油填充术患者体位缺陷率的改变。结果对照组48例患者术后平均住院天数14天,其中30例体位不合格,缺陷率占62.50%;研究组168例患者平均住院天数8天,仅有4例体位不合格,缺陷率降为2.38%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 品管圈活动对降低玻璃体切割联合硅油填充术后体位缺陷率效果明显。同时,护理人员学会并能够运用各种品管方法,增强了解决问题的意识和能力,提高了患者舒适性和促进患者更快康复。     

前馈控制管理在过夜手术器械预处理中的应用

目的探讨前馈控制管理在过夜手术器械预处理中的应用效果。方法 2017年3月实施前馈控制管理前,选取夜班器械总数8 740件设为对照组。2017年4月开始实施前馈控制管理,包括组建科室前馈控制专项管理小组、模拟污染物荧光标记法对过夜预处理量化评估、建立过夜器械标准预处理流程、人员培训教育等,选取夜班器械总数9 966件设为观察组。比较2组器械生锈率。结果对照组器械生锈947件,生锈率10.84%;观察组器械生锈291件,生锈率2.92%,2组差异有统计学意义(P <0.05)。结论前馈控制提升了器械预处理质量,降低了器械锈蚀风险,对提高后续清洗质量和降低器械养护成本具有积极意义。     

电导滴定法测定氨基化磁性微球表面氨基含量

目的建立电导滴定法测定磁性微球表面微量氨基的化学计量点选择新方法,定量分析其氨基含量,为其表面修饰及偶联奠定基础。方法观察不同因素对滴定结果准确度的影响,在此基础上采用电导滴定法对磁性微球表面氨基进行定量测定,比较曲线拟合及电导率的变化率(ΔK)确定化学计量点2种不同方法对滴定结果的影响。结果建立了更为直接、客观的电导滴定法测定磁性微球表面微量氨基的新方法。利用滴定曲线拟合计算氨基化磁性微球表面氨基含量为(35.05±14.18)μmol/g(RSD=40.47%,n=5);而用ΔK确定化学计量点计算氨基化磁性微球表面氨基含量为(51.38±2.91)μmol/g(RSD=5.66%,n=5),后者的测定精度明显高于前者。结论利用电导率的变化率(ΔK)确定滴定拐点更为直接客观,降低了主观误差,测定精度较高。     

概念图教学策略在《健康评估》课程中的应用

[目的]探讨概念图教学策略在《健康评估》课程中的应用及效果.[方法]抽取本校2012级220名护理本科学生,甲班110人为试验组(概念图教学组),乙班110人为对照组(传统教学组).试验组授课过程中教师采用概念图呈现的方式展示教学目标,并选择部分内容进行概念图授课,同时要求学生分组制作概念图;对照组采用传统教学模式.运用概念图态度问卷、中文版评判性思维倾向量表、护理学生自我导向学习能力量表、学生课程考试方法,分析、比较两种教学方法对学生健康评估的思维及学习能力的影响.[结果]两组学生总评成绩差异无统计学意义(P＞0.05),试验组学生的综合题得分、优秀率(≥85分)优于对照组(P＜0.05);学生对概念图教学总体上持肯定态度;试验组评判性思维倾向总得分高于对照组(P＜0.05),寻求真理、思想开放、分析能力、求知欲、认知成熟度各维度得分高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);试验组自我导向学习量表总得分高于对照组(P.＜0.05),学习意识、学习策略、学习行为、学习评价各维度得分高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]在《健康评估》课程教学中应用概念图策略可有效改善学生的思维和学习能力.