血管内栓塞治疗颅内动脉瘤病人的护理

对14例颅内动脉瘤栓塞术的病人术前做好护理准备、术中密切配合、术后积极有效的护理，并及时采取治疗及护理措施，护理效果满意，均未出现并发症。     

卵巢囊肿蒂扭转误诊阑尾炎2例分析

例1:女,30岁,因转移性右下腹痛2d于2002年5月21日入院。患者2d前突发左下腹剧烈腹痛,呈持续性、阵发性加剧,无恶心呕吐,1d后转移为右下腹疼痛,左下腹仍有疼痛。查体:体温38.7℃,下腹部肌肉紧张,压痛、反跳痛,以麦氏点最明显,未触及肿块,外周血WBC20×109/L,N0.82,L0.18。以急性坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术中见阑尾正常,于右髂窝处发现一球形肿物(8.5cm×7cm×6cm),呈紫黑色,证实为左侧卵巢囊肿蒂部逆时针扭转720°,自左下腹转至右髂窝。例2:女,40岁,因转移性右下腹痛3d于2003年1月5日入院。患者3d前进食后上腹部疼痛并逐渐加重,时…     

肾嗜酸细胞腺瘤临床病理分析并文献复习

目的：探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法对我院收治的肾嗜酸细胞腺瘤3例的临床资料、病理形态学及免疫组化结果进行分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果本组中肾占位2例,肾上腺占位1例。镜下可见肿瘤细胞排列呈实性巢索状、乳头状或呈腺泡结构,胞质丰富,嗜酸,间质少,伴透明样变性;瘤细胞呈圆形或多角形,细胞核圆形规则,染色质分布均匀,核仁位于中央,核分裂象少见。免疫组化显示CK、EMA表达均阳性,Vimentin、Hale胶体铁表达均阴性。病理诊断肾嗜酸细胞腺瘤。结论肾嗜酸细胞腺瘤较少见,提高对该病的认识,对避免误诊至关重要。     

纤维蛋白原样蛋白2及中性粒细胞/淋巴细胞比值在重型颅脑创伤患者的预后价值

目的:探讨纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在重型颅脑创伤患者中对预后的评估价值。方法:收集2018-04—2019-03期间于东部战区总医院急诊抢救室救治的患者的临床资料,以28d预后为终点,将患者分为生存组和死亡组,使用SPSS 22.0软件对组间生命体征、血常规及凝血功能、FGL2等指标进行比较并分析FGL2、NLR与格拉斯昏迷指数(GCS)的关系,二元Logistic回归评估患者28d死亡的危险因素,以及受试者工作特征(ROC)曲线分析FGL2及NLR对患者预后的评估价值。结果:此单中心回顾性研究中,最终纳入81例患者,存活组患者的FGL2、NLR显著小于死亡组[(225.2±109.2)ng/ml vs.(399.2±148.3)ng/ml,11.4(5.9,17.3)vs.20.8(10.6,38.1),P0.01]。二元Logistics回归分析结果显示年龄(OR=1.073,95%CI:1.009～1.141)、NLR(OR=1.072,95%CI:1.007～1.141)、FGL2(OR=1.008,95%CI:1.000～1.015)与死亡呈正相关,GCS(OR=0.458,95%CI:0.224～0.938)与死亡呈负相关(P0.05)。重型颅脑创伤患者FGL2、NLR与GCS评分均呈负相关(r=-0.481,r=-0.255,P0.05)。ROC曲线分析发现FGL2与NLR联合对患者病死率的判断能力优于NLR单独对创伤患者预后的预测能力(Z=2.95,P0.05),但并不优于FGL2(Z=1.13,P0.05)。结论:FGL2、NLR与重型颅脑创伤患者的伤情严重程度及预后密切相关,是患者近期死亡的独立危险因素,早期检测FGL2及NLR对评估患者伤情及预后具有一定的指导意义。     

肺部霍奇金淋巴瘤误诊为肺癌病例分析

目的：探讨肺部霍奇金淋巴瘤的临床及病理特点,减少误诊误治。方法：对所获军事医学科学院附属医院病理科诊断为肺部霍奇金淋巴瘤1例病例的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：本例因间断咳血,胸部CT示：右肺上叶多发结节,考虑肺癌伴右肺门及纵隔淋巴结转移,给予放射治疗,患者因临床症状进一步加重,来我院诊治,行腹股沟淋巴结穿刺活检术,病理诊断示霍奇金淋巴瘤,经ABVD方案化疗6周期,肿块缩小。结论：肺部霍奇金淋巴瘤临床及病理类型不常见,易误诊为肺癌,应加强对肺部霍奇金淋巴瘤的临床及病理学特征的认识并仔细分析病情,以避免或减少误诊误治。     

D型人格与慢性心力衰竭病人社会心理因素的相关性

目的 探讨D型人格对慢性心力衰竭(CHF)病人社会心理因素影响及两者之间相关性。方法 依据D型人格量表(DS14)将CHF病人分为D型人格组和非D型人格组,两组均在接受治疗前进行一般状况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)的测试。结果 CHF病人中D型人格、焦虑、抑郁者分别占34.00%、36.67%、46.67%。D型人格组的焦虑、抑郁评分均明显高于非D型人格组,社会支持总分明显低于非D型人格组(t=5.856~6.335,P<0.01)。D型人格及其消极情感、社交压抑维度均与焦虑、抑郁呈正相关(r=0.230~0.521,P<0.01),均与社会支持呈负相关(r=-0.336~-0.271,P<0.01)。结论 D型人格的CHF病人体验更多的焦虑、抑郁情绪,得到更少的社会支持,心理健康水平较低;D型人格与焦虑、抑郁情绪及社会支持存在相关关系。     

不同发病时间的 ICP围产儿不良结局的比较

目的：探讨不同发病时间的妊娠期肝内胆汁淤积症（ ICP）围产儿的不良结局。方法收集在成都大学附属医院住院分娩的ICP病例,并回顾性分析522例ICP病例的产科因素与围产儿不良结局之间的关系。结果按发病时间不同将ICP围产儿分成3组,并与早产、出生窒息、羊水污染和小于胎龄儿4种不良结局发病率比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为111．516、36．110、22．368、24．519,均P＜0．05）。卡方分割得出≤32w发病组在早产、出生窒息、羊水污染的发生率均高于另两组（χ2值分别为71．824、36．011、32．178,均P＜0．05）,32＋1～34w发病组的早产和小于胎龄儿发生率高于＞34w发病组（χ2值分别为46．652、21．856,均P＜0．05）。结论 ICP围产儿的早产发生率随发病时间提前而升高,以32w发病来定义早发型ICP可能比34w更合适。     

苯酚烧伤致急性中毒1例

<正>患者男,32岁,苯酚(42%)烧伤3h入院。入院前曾用大量清水冲洗,并用5%碳酸氢钠湿敷。入院查体:T37.4℃P76次/min,R25次/min,Bp120/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),头面颈、躯干、双臀及四肢可见大片皮肤呈棕红     

肥胖特异性生活质量量表的研究现状

生活质量领域的研究始于20世纪30年代的美国，70年代末医学领域广泛开展了生活质量的研究工作并形成健康相关生活质量概念[1]。目前被广泛认同的观点是[2]：广义的生活质量是个体或群体所感受到社会、环境、经济及对健康自我感受的状况；狭义的生活质量是指个体心理及生理的健康状况及结局，不仅包含疾病的治疗决策，还包括诊断决策及与健康相关的经济决策[3]。     

致敏性食物引入时机及种类对婴幼儿变应性疾病的影响

目的 探讨致敏性食物的引入时机与种类对婴幼儿变应性疾病的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月在广东省妇幼保健院儿童保健科就诊的纯母乳喂养儿为研究对象,建立研究队列,定期随访.收集有关致敏性食物引入时机与种类及婴幼儿变应性疾病发生情况等资料,进行统计学分析,比较不同时机引入致敏性食物、同一时机引入不同种类致敏...