生长抑素联合泮托拉唑治疗急性重症胰腺炎效果评价

目的:分析生长抑素联合泮托拉唑治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:按照随机数字表法将81例急性重症胰腺炎患者分为实验组和对照组,对照组采用常规综合治疗,实验组在对照组基础上加用生长抑素和泮托拉唑治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者腹痛消失时间、血淀粉酶和白细胞计数恢复正常时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清IL-8水平均显著下降,血清TNF-α水平均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后血清IL-8水平显著低于对照组,血清TNF-α水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生长抑素联合泮托拉唑治疗急性重症胰腺炎效果显著,可有效缩短患者腹痛时间,快速恢复血淀粉酶、白细胞计数水平,改善患者血清IL-8、TNF-α水平。     

重庆南川区中药材现状分析与保护建议

通过第四次全国中药资源普查重庆（试点）南川区调查,南川区共有药用植物共有282科4180种,作者就南川区中药材现状和受威胁情况进行了分析,发现了存在的相关问题,并提出了相关的保护利用建议。     

地形因子对桃儿七鬼臼毒素含量的影响与生态适宜度研究

该研究从四川、青海、甘肃、西藏、云南和陕西六省桃儿七分布较多的区域进行实地采样116份桃儿七样品,并测定鬼臼毒素含量,再利用测得的鬼臼毒素数据和桃儿七地形因子(海拔、坡度、坡向)对桃儿七进行中药区划研究.采用偏相关分析和最大信息熵模型2种方法对鬼臼毒素含量和桃儿七生境适宜度进行综合分析,选择出最适宜桃儿七生长的地形因子.研究结果如下:桃儿七鬼臼毒素含量与海拔相关性最大(偏相关系数为-0.120),与坡度、坡向联系不大(偏相关系数-0.094,-0.039).桃儿七在海拔为2 800～3 600 m,坡向为北、东北、西北,坡度在12° ～65°的地区时,桃儿七生境适宜度较高,较适合桃儿七的野生引种和人工栽培.研究表明,桃儿七地形因子对桃儿七适生区域有一定影响,与鬼臼毒素含量影响不.该文分析结果对桃儿七区划布局和生产发展提供了重要科学依据,但由于该文只是从桃儿七的地形因子对桃儿七的生境适宜度进行分析,而影响桃儿七生境适宜度和鬼臼毒素含量的生态因子较多,因此在对桃儿七资源进行实际开发与保护时,应结合其他气候、土壤因子等综合考虑.     

18β-甘草次酸长期灌胃对大鼠肝功能及肝脏组织形态的影响

目的:观察18β-甘草次酸长期灌胃对正常大鼠肝脏功能及组织形态的影响。方法:将120只大鼠(雌雄各半)随机分成正常对照组和甘草次酸低剂量(25μg/g)、中剂量(50μg/g)、高剂量组(100μg/g)4组。每组分别以相应剂量甘草次酸灌胃,于给药6周、14周、22周、30周及停药4周检测大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬甘酸氨基转移酶(AST)、清蛋白、球蛋白、总蛋白、胆红素及碱性磷酸酶等指标,以及肝脏脏器指数和组织形态学改变。结果:干预6周、14周、22周、30周及停药4周,甘草次酸低、中、高剂量组与正常对照组转氨酶、清蛋白、胆红素及碱性磷酸酶对比,差别无统计学意义(P0.05);而球蛋白和总蛋白在给药30周及停药4周时均低于正常对照组,差别有统计学意义(P0.05),但3个剂量组之间对比,差别无统计学意义(P0.05)。在各观测时间点,各组间大鼠肝脏组织形态未见明显改变,肝小叶结构完整、肝索排列整齐、肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列。结论:不同剂量甘草次酸长期灌胃对大鼠肝功能及肝脏组织形态无显著影响,但长期用药可因其免疫抑制作用而致球蛋白降低。     

甲状腺疾病应用参考变化因子评估连续监测甲状腺功能指标结果的价值

目的通过对甲状腺功能检测项目的参考变化因子(reference change factor,RCF)和参考变化值(reference change value,RCV)的应用研究,为临床解读连续多次甲状腺功能检测结果提供更科学的依据。方法选取郫都区中医医院2018年11～12月甲状腺功能检测指标(TSH,T3,T4,FT3,FT4)的实验室分析变异(analytical variance,CV_A)和个体内生物学变异(intraindividual biological variation,CV_I)数据,根据公式RCV=Z*2~(1/2)*(CV■+CV_I~2)~(1/2),RCFup=exp[Z*2~(1/2)*(CV_A~2+CV_I~2)~(1/2)/100],RCF_(down)=1/RCF_(up),计算在99%(单、双侧)概率下各指标的RCV值和RCF值,并分析在连续结果解读中的运用价值。结果在99%概率下,各检测指标的个体指数(Individual Index,II),单侧RCV,双侧RCV,单侧RCF_(up),双侧RCF_(up),单侧RCF_(down)和双侧RCF_(down)分别为TSH:0.78,63.87%,70.73%,1.71%,2.03%,0.58%和0.49%;T3:0.56,24.26%,26.87%,1.23%,1.31%,0.82%和0.76%;T4:0.45,17.84%,19.75%,1.16%,1.22%,0.86%和0.82%;FT3:0.45,27.10%,30.01%,1.26%,1.35%,0.80%和0.74%;FT4:0.47,20.78%,23.01%,1.19%,1.26%,0.84%和0.79%。TSH,T3,T4,FT3和FT4的个体指数均较小,运用参考范围来评价检测结果存在一定的局限性,应结合RCV和RCF来判断结果变化的临床意义。结论 RCV适用两次检测结果之间的分析,评价多个连续结果时使用RCF,可作为临床决策的工具,以便对甲状腺病人状态做出正确判断。     

2012年广州市医疗机构法定传染病报告质量及影响因素调查

目的分析广州市2012年医疗机构法定传染病报告质量和影响因素,为进一步提高传染病报告质量和管理水平提供科学依据。方法按照《广州市2012年度医疗机构法定传染病报告质量调查方案》对抽查的医疗机构进行传染病报告质量调查分析。结果共调查264家医疗机构,查出传染病29种6051例,漏报率为1．17％,迟报率为0．84％,报告卡完整率为95．65％,报告卡一致率为93．60％。不同类别传染病漏报率差异有统计学意义（X^2=63．72,P〈0．01）,不同级别医疗机构的漏报率、迟报率、报告卡完整率和报告卡一致率差异均有统计学意义。Logistic回归分析结果提示,医疗机构传染病报告综合质量与医院级别、预防保健科工作以及自查等因素有关。结论医疗机构传染病报告质量较好,但仍存在一定问题,应采取综合性应对措施,进一步提高传染病报告质量。     

异氟醚控制性降压和扩容在脑外科手术中的应用

探讨了异氟醚在控制性降压中的应用及扩容在稀释血液中的作用。结果显示 ,异氟醚控制性降压切实可行 ,与扩容同时进行减少了出血量 ,节省了输血量。     

应用酶免疫分析法检测甲胎蛋白的研究

近年来国外广泛应用酶免疫分析技术(ELISA)对多种抗原、抗体及生物活性物质进行定量测定。认为酶免疫分析法结合免疫萤光技术和放射免疫测定两法的优点,而克服了它们的很多缺点。酶标记试剂制备的费用少,稳定性高,有效期长,所用仪器较放射免疫法简单,而敏感性两者又接近。国外近年开展ELISA检测甲胎蛋白用于临床诊断,国内有关这方面方法学研究的报导尚少见。我们借鉴于R.Hevey等人报导的方法建立了检测甲胎蛋白的ELISA方法,并应用于临床。本文着重介绍我们建立的检测甲胎蛋白的ELISA双抗体夹心法(Double-antibody Sandwish ELISA)。     

遥控注射推进器在造影检查中的应用

目的 探讨使用机械电动仪器，改人工推注为机械推注，遥控注入对比剂，避免医生直接曝露于X线下操作的损伤。方法 采用自行设计遥控注射推进器造影检查700例不同部位，总结造影检查效果。结果 700例不同部位的造影检查均达到诊断要求，在某些部位的造影检查效果更优于手工推注造影检查。结论 遥控注射推进器在造影检查中完全可取代手工推注对比剂，并可节省对比剂，减少对比剂的不良反应，值得推广应用。