利多卡因和异丙酚对缺血再灌注心肌钠泵及钙泵活性的影响

用大鼠整体实验观察了异丙酚、利多卡因对缺血再灌注心肌细胞膜Na 、K -ATP酶(钠泵)、肌浆网Ca2 -ATP酶活性(钙泵)的影响。材料和方法　48只SD大鼠随机分为6组,每组8只:(1)假手术(Sham)组;(2)生理盐水(NS)组;(3)利多卡因5mg·kg-1(L5)组;(4)利多卡因10mg·kg-1(L10)组;(5)异丙酚300μg·kg-1·min-1(P300)组;(6)异丙酚1000μg·kg-1·min-1(P1000)组。于缺血前5分钟,静注生理盐水或利多卡因,持续静脉输注异丙酚至结扎冠脉(左前降支)时为止。心肌缺血15分钟,再灌10分钟(假手术组不结扎冠脉)后取左室前壁相应缺血组织,按文献介绍之方…     

慢性肾脏病中医证候研究进展

慢性肾脏病的中医证候分类研究内容较多,除了对中医证候概念标准化分类外,在临床实验室指标、临床证候分型、证候分布规律以及系统生物学等方面开展了大量的、有效的研究工作,并且使用数学、蛋白组学、统计学、流行病学、计算机技术等手段开展了全面详实的研究工作,对慢性肾脏病中医证候分类学研究提供了较大的帮助。为了借鉴以往的研究成果,在今后的研究中,应该尝试将中医证候分类研究的内涵和外延,赋予创新、发展、科学、规范的思维方法。使慢性肾脏病中医证候分类研究更加详尽、真实、可信,具有较好的指导性和可操作性,从而使中医西医相结合,优势互补,融会贯通,充分发挥慢性肾脏病中医证候研究的理论指导作用和临床应用价值。     

疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法治疗老年脑梗塞后抑郁症临床研究

目的：观察疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法治疗老年脑梗塞后抑郁症的临床疗效。方法：将74例老年脑梗塞后抑郁症患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用疏肝解郁汤配合电子生物反馈治疗,对照组给予口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察两组的临床疗效,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）分别在治疗前、治疗后第14、28、42、56天进行评定。结果：治疗组有效率为91.89%,对照组有效率70.27%,两组间疗效比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗14 d后,治疗组抑郁症状明显改善,HAMD、HAMA评分均降低,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗28、42、56 d后,治疗组患者HAMD、HAMA评分明显低于对照组,组间比较有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组在第28、42、56天时TESS不良反应评分低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法对老年脑梗塞后抑郁症有较好临床疗效,且无明显副作用。     

七氟烷预处理对肺癌单肺通气患者肺内分流和动脉氧分压的影响

目的观察七氟烷预处理对肺癌患者单肺通气(one lung ventilation,OLV)期间肺内分流和动脉氧分压的影响。方法 2011年3月至8月我院胸外科30例行肺癌切除术患者,分为七氟烷预处理组(S组,n=15,男性12例,女性3例,年龄40～68岁,平均55岁,体质量50～71 kg)和对照组(P组,n=15,男性13例,女性2例,年龄38～69岁,平均52岁,体质量48～73 kg)。2组全麻诱导方法相同,插入双腔管后S组以七氟烷预处理维持麻醉至OLV前,单肺通气时2组均采用丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。在诱导后双肺通气(two lung ventilation,TLV)平卧位(T1)、侧卧位(T2)、OLV 30 min(T3)、60 min(T4)、90 min(T5)及术毕(T6)共6个时间点,采集动脉血和右心房血进行血气分析,计算肺内分流率(intrapulmonary shunt,Qs/Qt),同时记录血流动力学指标以及相关的临床数据。结果 TLV时(T1～T2)2组Qs/Qt与P(O2)差异不显著(P>0.05)。OLV期间(T3～T5)2组Qs/Qt较TLV时明显增高(P<0.05);P(O2)明显降低,(P<0.05)。T3～T5时S组Qs/Qt较P组降低(P<0.05)。结论与丙泊酚-瑞芬太尼麻醉相比,七氟烷预处理能降低肺癌单肺通气患者肺内分流,对动脉氧分压无明显提高。     

鸟氨酸脱羧酶基因沉默对子宫内膜癌细胞Ishikawa的影响

目的利用RNA干扰技术,观察鸟氨酸脱羧酶（ornithine decarboxylase,ODC）基因在子宫内膜癌Ishikawa细胞的沉默效应及对Ishikawa细胞增殖周期的影响。方法设计合成以鸟氨酸脱羧酶基因为靶向目标的siRNA序列质粒,利用脂质体介导的方法将质粒转染至子宫内膜癌Ishikawa细胞,实验分三组：Ishikawa组,pSUPER-EGFP组,pSUPER-EGFP-ODC组。用Real-time PCR和Western blot检测ODC的表达情况。采用MTT和流式细胞术来检测ODC基因沉默对Ishikawa细胞生长的影响。结果 Real-time PCR和Western显示pSUPER-EGFP-ODC组细胞ODC mRNA和蛋白质表达水平明显下降。MTT示pSUPER-EGFP-ODC能显著抑制Ishikawa细胞的增殖活性,与Ishikawa相比,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。流式细胞术结果示pSUPER-EGFP-ODC能显著阻滞Ishikawa细胞于G0/G1期,S期细胞数相应减少,并诱导细胞凋亡,与Ishikawa相比,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论转染靶向ODC基因的siRNA序列质粒能够下调ODC基因的表达,抑制人子宫内膜癌细胞Ishikawa在体外的增殖,阻滞Ishikawa细胞于G0/G1期并诱导细胞凋亡。     

益气养阴活血方联合西药治疗老年糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证26例

目的:观察益气养阴活血方联合西药治疗老年糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将52例气阴两虚兼血瘀证老年糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各26例。两组患者均给予糖尿病基础治疗,如饮食控制、健康宣教、运动锻炼,同时口服降糖药和(或)注射胰岛素治疗。对照组给予替米沙坦片,80 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服益气养阴活血方(山萸肉、党参、丹参、黄芪、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、麦冬、五味子、石斛、三棱、莪术),1 d 1剂,水煎400 m L,早、晚两次分服。两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗后,两组SCr、BUN和24 h UAER水平均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗组各指标改善程度均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+有明显改善(P0.05或P0.01);对照组上述指标治疗前后对比,差别无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD4+水平优于对照组(P0.05),且治疗组炎性因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低(P0.01)。对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+治疗前后对比,差别无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组上述指标优于对照组(P0.01)。结论:益气养阴活血方治疗老年糖尿肾病气阴两虚兼血瘀型患者疗效显著,可有效降低体内炎症因子的水平,改善老年糖尿病肾病患者的机体免疫功能。     

蟾毒灵对食管癌增殖的影响及机制研究

目的探讨蟾毒灵对食管癌增殖的影响,并初步探讨其可能分子机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和乳酸脱氢酶细胞毒性检测法(LDH Assay Kit)检测蟾毒灵对食管癌细胞株KYSE-70活力的影响。通过细胞克隆形成法和Ed U (5-ethynyl-2-deoxyuridine)细胞增殖实验研究蟾毒灵对KYSE-70细胞增殖的抑制作用。利用DAPI染色、TUNEL、流式细胞术检测蟾毒灵对KYSE-70细胞凋亡的影响。采用实时荧光定量PCR技术(quantitative real time-PCR,q PCR)、蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测细胞凋亡相关因子Bcl-2、Bax、NF-κBp65、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平的变化。通过JC-1荧光探针试剂盒和ATP检测试剂盒研究蟾毒灵作用后对KYSE-70线粒体功能的影响。最后,利用裸鼠体外成瘤实验研究蟾毒灵在体内对食管癌生长的影响。结果 MTT和LDH实验结果表明,蟾毒灵对KYSE-70细胞活力具有明显的抑制作用。克隆形成实验和Ed U结果表明,蟾毒灵可显著抑制KYSE-70细胞增殖。DAPI染色...     

异丙酚预处理对缺血再灌注大鼠心肌丙二醛含量及肌浆网Ca~(2 )-ATP酶活性的影响

异丙酚预处理对缺血再灌注大鼠心肌丙二醛含量及肌浆网Ca~(2 )-ATP酶活性的影响@刘红亮$徐州医学院麻醉医学研究所!徐州221002@戴体俊$徐州医学院麻醉医学研究所!徐州221002@王钧$徐州医学院麻醉医学研究所!徐州221002@曾因明$徐州医学院麻醉医学研究所!徐州221002     

小剂量枢复宁复合大剂量地塞米松与大剂量枢复宁抗呕吐疗效的比较

小儿全麻术后易发生呕吐而引起生理功能紊乱、延长治疗时间及引起众多并发症。本文的目的是比较术中预防性应用小剂量枢复宁(ondansetron)50μg/kg复合地塞米松150μg/kg与单独大剂量应用枢复宁150μg/kg的抗呕吐效果。选择200例2～14岁年龄阶段的健康小儿,行择期斜视矫正术。术前20～30min口服咪唑安定0.5mg/kg,入室后常规监测血流动力学指标,应用非麻醉剂量N_2O使患儿镇静。用异丙酚2.5～3.5mg/kg,利多卡因0.5mg/kg及氟烷、N_2O麻醉诱导。在适当麻醉深度下行气管插管或用喉罩人工通气,必要时应用美维松0.25mg/kg使肌肉足够松弛。然后将患儿随机双盲分为2组:A组(n=100)静注枢复宁     

平顶猴TRIM5α基因变异影响其抗HIV-1功能

目的：解释平顶猴成为唯一能够被HIV-1感染的旧大陆猴以及在被SIV感染时出现较其他旧大陆猴严重临床症状的原因。方法：参考人TRIM5α基因的结构和序列合成引物,以平顶猴DNA为模板,分别扩增其TRIM5α基因编码序列的所有外显子。利用生物学软件分析获得的编码序列,分析在已经明确与TRIM5α抗病毒功能密切相关的几个位点上是否发生可能影响其功能的突变。结果：在平顶猴基因组上CypA基因融合到TRIM5α基因第八外显子的下游,融合方式与在鹰猴中发现的CypA与TRIM5α的融合方式完全不同。恒河猴TRIM5α基因具有限制HIV-1复制的功能,第332位脯氨酸对其抗病毒功能非常重要,但在平顶猴的TRIM5α上,该氨基酸突变成谷氨酰胺;第335位以后8个氨基酸对恒河猴TRIM5α抗病毒功能也有重要影响,但在平顶猴的TRIM5α上,与其对应的氨基酸片段不仅缺失了两个氨基酸,还有两个氨基酸发生突变,附近区域还有另外两个发生突变。在平顶猴TRIM5α基因的Coiled-Coil结构域插入了13个氨基酸,但没有影响到编码框。结论：在平顶猴的基因组上CypA与TRIM5α的融合以及平顶猴TRIM5α基因抗病毒功能关键位点上的氨基酸突变可能影响其抗病毒功能,是其成为唯一能够被HIV-1感染的旧大陆猴以及在被SIV感染时出现较其他旧大陆猴严重临床症状的重要原因。