鸦胆子油注射液联合放疗治疗脑转移瘤疗效分析

目的 观察鸦胆子油注射液联合放疗治疗脑转移瘤的疗效和毒副作用.方法 将近4 a来收住院的70例脑转移瘤患者随机分为单纯放疗组及鸦胆子油注射液联合放疗组,1、3个月后观察疗效和毒副作用.结果 2组患者近期疗效无显著性差异(P>0.05),但联合鸦胆子油注射液放疗组患者生活质量明显提高(P<0.01)、体重增加显著(P<0...     

肿瘤患者病案随访数字化管理系统研究与设计

本文通过比较传统的肿瘤患者病案随访管理模式,探讨了病案随访管理流程数字化的优势,结合临床与科研的需要,深入研究了病案随访软件的功能需求。针对软件功能复杂、未来需求可能变更的问题,采用先进的MVC设计模式来进行软件系统架构设计,保证了软件系统的实用性、灵活性和扩展性。实践证明：采用病案随访数字化管理系统对提高肿瘤医院临床、教学、科研水平;提高肿瘤医院收入;和谐医患关系有着重要意义。     

三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效观察

目的　分析三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效。方法　对 13例中晚期原发性肝癌(均为大肝癌 ,其中Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 10例 )采用每周 3次 ,隔日一次 ,每次 3～ 6GY ,DT2 6 5～ 47 5GY 8～ 11次 19～ 2 2d的分割方式进行三维适形放疗。疗效按WHO实体瘤客观评价判定标准进行。结果　 1例疗中死于上消化道出血。 12例完成治疗 ,其中PR1例 ,MR4例 ,SD6例 ,PD1例。生存时间 2 5 - 3 0个月 ,中位生存期 8个月。带瘤生存 1例 ,已生存 3 0个月。死亡 11例 ,其中 1例死于上消化道出血 ,1例死于化疗并发症 ,其余 9例死于恶液质。结论　DT2 6 5～47 5GY 8～ 11次 19～ 2 2d ,每次 3～ 6GY的分割方式患者可以很好耐受 ;三维适形放射治疗对中晚期原发性肝癌有较好的姑息治疗作用 ,能够延长中晚期原发性肝癌的生存期。     

晚期血吸虫病患者甲状腺激素监测的临床意义

目的观察晚期血吸虫病患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及其比值的升降变化,评价其预后判断价值。方法将138例晚期血吸虫病患者按尿钠排泄率分为轻型(35 mmol/d)85例、中型(10～30 mmol/d)27例、重型(<10 mmol/d)26例。用放射免疫法检测晚期血吸虫病患者治疗前、后和30名正常对照者T3、T4、rT3水平,计算T3/rT3比值及T4/rT3比值,同时检测肝功能指标[总胆红素(TBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)],分析其与肝脏功能代偿机制的相关性及其与预后的关系。结果 138例晚期血吸虫病患者中轻型患者T3、T4水平均低于正常对照组(P<0.05),中、重型组较轻型组下降幅度更大(P<0.01、P<0.001);患者组rT3水平与正常对照组比较有不同程度升高,且中、重型组较轻型组上升幅度更为明显(P<0.001)。T3/rT3及T4/rT3比值随患者临床分型的加重(轻、中、重型)而进一步下降(P<0.01、P<0.001)。26例晚期血吸虫病重型患者中伴难治性腹水者治疗前T3/rT3及T4/rT3比值均低于伴非难治性腹水者(P<0.001);出院时伴非难治性腹水患者T3/rT3及T4/rT3比值明显升高(P<0.05),而伴难治性腹水患者则持续降低(P<0.05),提示预后不良。动态监测26例晚期血吸虫病重型患者T3/rT3及T4/rT3比值,19例最终痊愈患者逐渐上升直至恢复至正常水平,4例病情加重者呈逐步下降趋势,而3例死亡病例则快速下降至最低值(0.10±0.05)。结论晚期血吸虫病患者T3/rT3和T4/rT3比值变化为肝功能受损的敏感指标,其动态监测对晚期血吸虫病患者的预后判定有重要意义。     

ERCC2/XPD基因缺失对苯并[a]芘所致DNA损伤修复的影响

目的： 探讨核苷酸切除修复交叉互补基因2 (excision repair cross complementation group 2/Xeroderma pigmentosum D,ERCC2/XPD)在苯并[a]芘所诱导的细胞DNA损伤与修复过程中的作用。方法：应用中国仓鼠卵巢细胞系CHO野生型AA8和ERCC2表达缺失型UV5作为细胞对照模型,MTT法比较两种细胞经苯并[a]芘处理后细胞抑制率的差别;彗星试验和Rad51免疫荧光试验检测不同浓度苯并[a]芘处理及修复24 h后细胞DNA损伤修复的情况。结果：与野生型AA8细胞相比,UV5细胞对苯并[a]芘所致损伤更加敏感,细胞存活率降低 (P<0.05)。彗星试验和Rad51免疫荧光试验结果显示,UV5细胞由于缺失ERCC2/XPD基因,修复苯并[a]芘所致DNA损伤能力降低 (P<0.05)。 结论：ERCC2/XPD蛋白在核苷酸切除修复中发挥解旋作用,对苯并[a]芘所致DNA损伤修复至关重要。     

氯化镧对原代大鼠星形胶质细胞凋亡和细胞周期的影响

目的研究不同浓度的氯化镧对原代大鼠星形胶质细胞凋亡和细胞周期的影响,探讨氯化镧所致神经损伤的机制。方法取新生大鼠大脑皮质进行原代星形胶质细胞分离和培养。在纯化及鉴定细胞后,用0,0.25,0.5,1.0 mmol/L氯化镧(LaC l3)处理24 h后,应用MTT法检测细胞活力,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)释放,应用倒置相差显微镜观察细胞形态,流式细胞仪法检测细胞凋亡和细胞周期。结果随着LaC l3暴露浓度的增加,细胞活力明显降低,LDH释放明显增加,细胞形态出现不同程度的损伤,细胞凋亡率从0.72%上升至11.6%(P<0.05),G1期细胞指数从78.35%上升至92.11%(P<0.05),S期细胞指数从6.19%下降至1.53%(P<0.05),G2期细胞指数从15%下降至7.09%(P<0.05),均呈现剂量-效应关系。结论氯化镧可诱发原代大鼠星形胶质细胞凋亡,改变细胞周期,从而产生神经毒性。 更多还原     

同步放化疗对不能手术局部晚期胃癌的疗效

目的:观察同步放化疗对不能手术的局部胃癌晚期（Ⅱ-Ⅲc）患者的近期疗效。方法:将55例不能手术的局部晚期胃癌患者随机分为2组,28例进行同步放化疗治疗,先行XELOX方案化疗1周期,于2周期化疗第2天同时进行适形放疗,并按化疗周期进行3、4周期XELOX方案治疗。27例患者进行4周期XELOX方案化疗。结果:无进展生存期（PFS）:同步放化疗组为7.11个月,化疗组为5.13个月 (P＜0.05);一年生存率同步放化疗组60%高于化疗组51%,两者比较,无统计学意义(P＞0.05);肿瘤客观缓解率（ORR）同步放化疗组67.8%,化疗组40.7%（P＜0.05）;患者卡氏评分两组治疗前后均无统计学意义(P＞0.05)。结论:同步放化疗可以提高不能手术局部晚期胃癌患者近期疗效。     

胸部肿瘤三维适形放疗摆位的重复性研究

目的:研究胸部肿瘤三维适形放疗的摆位误差大小和影响因素,为胸部肿瘤适形放疗计划设计时CTV外放PTV提供参考数据.方法:21例胸部肿瘤患者接受三维适形放疗.男12例,女9例.其中食管癌9例,肺癌7例,乳腺癌5例.首次摆位后,去掉体膜,在患者体表沿激光十字画出三个等中心点的坐标位置,并以该三个坐标为标准坐标,测量前后、头脚、左右方向摆位误差.每例病例连续测量5次,共计摆位105次.所有病例分为两组,A组11例,测量55次,未在体表标记体膜相对位置.B组10例,测量50次,CT模拟定位时在体表标记体膜相对位置.结果:人与人间以及次与次间均存在一定差别.头脚方向摆位误差最大,腹背方向次之,左右方向最小.B组摆位误差左右方向为(2.2±1.9)mm,头脚方向为(4.3±2.6)mm,腹背方向为(2.6±1.7)mm.与A组比较,误差在Y、Z方向有显著性差异.结论:CT模拟定位时,在体表标记体膜的相对位置可减少三维适形放疗的摆位误差.胸部放疗的CTV-PTV扩边范围(MPTV)应适当扩充为左右方向5.4mm、头脚方向8.3mm和腹背方向5.5mm.     

超敏C-反应蛋白整合Tch/HDL-C比值预测冠心病危险度水平

目的结合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与总胆固醇/高密度脂蛋白-胆固醇(Tch/HDL-C)比值及相互关系预测冠心病危险度水平。方法采用随机抽样方法将93例体检正常人作为健康对照组,245例符合临床诊断标准的冠心病患者作为患者组进行对比,观察其hs-CRP和Tch/HDL-C比值的变化,经数据处理后比较其危险度水平。结果患者组hs-CRP水平明显高于健康对照组[分别为1.31(1.08～4.76)mg/L及0.61(0.16～2.55)mg/L,P0.01];Tch/HDL-C比值患者组也明显高于健康对照组水平[分别为4.25(3.13～5.29)及2.76(2.25～3.76),P0.01]。整合上述指标将其相关危险度(RR)分为低危、中危、高危3级,低危患者组RR1.2(95置信区间)(0.9～1.6);中危患者组RR3.7(95置信区间)(2.0～4.5);高危患者组RR6.7(95置信区间)(5.5～7.8)。结论超敏C-反应蛋白水平结合总胆固醇/高密度脂蛋白-胆固醇比值,可预测冠心病危险度水平。     

100例单纯晚发性矽肺病人肺功能代偿情况的研究

矽肺病人由于肺组织纤维化及合并其它慢性呼吸系疾病,常可使肺功能受到不同程度的损害。我们在某矿山对100例单纯Ⅰ期晚发性矽肺(以下简称晚矽)病人进行了肺通气功能的测定。目的是了解晚矽病人肺功能损害的情况,晚矽合并其它慢性呼吸系疾病对肺功能的影响,提高肺功能检查在矽肺病人劳动能力鉴定中重要意义的认识。