青光眼期视网膜母细胞瘤的CT诊断

目的 应用CT检查及图像后处理软件,分析视网膜母细胞瘤患者眼压、眼球容积改变与影像表现间的相关性.方法 CT扫描37例青光眼期视网膜母细胞瘤(RB)患者37眼,采用西门子Volume软件测量眼球容积,用直线相关回归分析青光眼期眼压与眼球容积的关系.结果 青光眼期眼压与眼球容积呈正相关,随着眼球容积的增大,眼压呈明显上升...     

北京市通州区6~16岁儿童行为问题调查

目的了解北京市通州区儿童行为问题现状。方法采用Achenbach儿童行为量表对2019年北京市通州区1180名6~16岁儿童进行调查,使用单因素和多因素方法分析儿童行为问题影响因素。结果6~11岁组男孩活动能力异常率高于女孩,差异有统计学意义(χ²=6.439,P=0.011),12~16岁组男孩社交能力异常率高于女孩,差异有统计学意义(χ²=13.634,P<0.001);6~11岁组男孩强迫性、体诉(检出率均为1.84%,5/272),女孩抑郁、性问题、攻击性(检出率均为1.71%,5/293),12~16岁组男孩体诉、分裂样、攻击性、多动(检出率均为1.98%,5/253),女孩焦虑强迫、抑郁退缩、违纪、攻击性、残忍(检出率均为1.93%,7/362)等方面表现突出;有行为问题儿童在活动能力(t=-44.264,P<0.001)、社交能力(t=-36.274,P<0.001)方面均差于无行为问题儿童,差异有统计学意义;儿童行为问题检出率为10.59%,经Logistic回归分析显示,是否独生子女、性格、和父母关系是儿童行为问题的影响因素。独生子女(OR=1.753,95%CI:1.014~3.031)、性格内向(OR=2.725,95%CI:1.482~5.010)是儿童行为问题的危险因素,和父母关系和睦(OR=0.076,95%CI:0.019~0.296)是儿童行为问题的保护因素。结论儿童期行为问题突出,主要影响因素包括是否独生子女、性格和父母关系,建议相关部门及时采取干预措施,提高儿童心理健康水平。     

北京市通州区常住成年居民心理健康状况及影响因素

目的了解北京市通州区常住居民心理健康状况的分布特征及影响因素。方法采用广泛性焦虑量表及健康问卷抑郁症状群量表,采用多阶段抽样方法对通州区16岁及以上常住居民进行心理健康状况调查,并采用χ2检验分析其影响因素。结果共获得有效问卷4 317份,焦虑阳性检出率为34.12%,影响因素有16～44岁(χ2=19.158,P0.001),高中/中专及以上(χ2=12.798,P0.001),未婚(χ2=8.174,P0.001)。抑郁阳性检出率为29.56%,影响因素有16～44岁(χ2=22.364,P0.001),高中/中专及以上(χ2=13.314,P0.001),未婚(χ2=18.672,P0.001)。结论通州区成年居民焦虑、抑郁的检出率较高,建议相关部门采取针对性措施提高居民心理健康水平。     

2006-2010年北京市通州区手足口病流行特征分析

目的了解北京市通州区手足口病流行特征。方法用疾病监测信息报告管理系统数据进行分析,采集部分手足口病患儿的咽拭子等标本,进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的核酸检测。结果通州区2006-2010年报告手足口病9 086例,年平均发病率为219.67/10万,死亡3例。5-7月份为发病高峰,占总病例数63.44%,5岁及以下儿童病例数占83.21%,散居儿童、幼托儿童病例数占94.24%。患儿中EV71病毒阳性率为25.4%,CoxA16为8.3%,其他肠道病毒为14.9%。48例重症患者中EV71病毒阳性率为18.8%,其他肠道病毒为12.5%,未检出CoxA16病毒。结论通州区以5岁及以下儿童发病为主,夏季为高发季节,普通患儿和重症患儿均以EV71病毒检出率最高,患儿应密切关注病情,以减少重症和死亡病例。     

北京市通州区手足口病病原监测结果分析

目的 监测北京市通州区手足口病病原的情况.方法 2008～2010年采集患儿、健康儿童和患儿家长的咽拭子、肛拭子等标本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的核酸检测.结果 调查了262例患儿、29名健康儿童和9名患儿家长.患儿中EV71阳性率为25.4％,CoxA16为8.3％,其他肠道病毒为14.9％,各年病毒型别分布差异有统计学意义(P＜0.05).48例重症患儿中EV71阳性率为18.8％,其他肠道病毒为12.5％,未检出CoxA16.8名健康儿童其他肠道病毒阳性率为12.8％.患儿家长未检出病毒.结论 患儿病毒检出率由高到低分别是EV71、其他肠道病毒和CoxA16.重症患儿中以EV71、其他肠道病毒为主.健康儿童也会携带其他肠道病毒.     

大型活动重大传染病疫情风险评估体系建立与应用

目的建立风险评估体系探讨其在大型活动公共卫生保障的应用。方法通过描述传染病发生的危险因素,采用历史数据回顾、专家咨询、风险矩阵等方法,将举办大型活动期间北京市通州区发生重大传染病的风险水平进行分析判断,确定采取应急措施的重点。结果在国庆活动排练基地保障中,共排查出24种重大传染病事件,132个风险隐患点,逐一分析风险源的可能性和危害程度、控制和应对事件的能力。结论北京市通州区首次将风险管理引入奥运城市层面公共卫生保障和国庆60周年活动排练基地保障,建立风险评估框架和体系,在大型活动卫生保障中取得了良好效果。     

从1例人禽流感（H5N1）病例发病确诊过程的启示

目的通过分析北京市首例人禽流感（H5N1）病例的发病确诊过程,探讨人禽流感病例早发现、早报告、早诊断的关键点。方法对该病例的流行病学、临床和实验室资料进行分析。结果患者2008年12月24日发病,先后就诊过3家医院,期间出现重症肺炎且病情逐渐加重。2009年1月4日专家会诊时发现患者发病前有禽类接触史。当晚诊断为“不明原因肺炎”上报。1月5日7：20患者死亡。患者的下呼吸道吸取物H5N1病毒核酸检测阳性,咽拭子检测为阴性。1月6日患者确诊为人禽流感（H5N1）病例。对患者多种标本进行病毒分离,仅从肺穿刺标本中分离出H5N1病毒。结论不明原因肺炎病例监测发现人禽流感病例的灵敏度受到医院诊断报告意识的影响;禽类接触史的及时掌握有助于早期发现人禽流感病例;禽流感病毒检测应尽量采集患者的下呼吸道标本。     

北京地区猪相关职业暴露人群病毒性肝炎知信行调查

目的了解目前北京地区猪相关职业暴露人群病毒性肝炎知信行情况。方法在北京市顺义、昌平、通州、大兴、平谷5个区采用横断面调查的方法,调查屠宰场、养殖场和散养户家庭猪相关职业暴露人群,进行问卷调查。结果猪相关职业暴露人群对病毒性肝炎基本知识的知晓情况普遍较高,达到了50%以上。其中乙肝病原体的知晓率均在52.65%,调查对象的乙肝症状知晓率达到了72.0%,其中养殖场职工知晓率为59.42%,屠宰厂职工为80.00%,散养户为70.67%,差异有统计学意义(χ2=9.29,P<0.05)。猪相关职业暴露人群对乙肝传播途径的知晓率达到60%以上,95.08%的人群希望了解病毒性肝炎防治知识。未接种乙肝疫苗者中有34.88%认为自己注意卫生就不会感染,有32.56%的未接种者不知道有疫苗或接种地方。结论猪养殖、屠宰等相关职业暴露人群是病毒性肝炎防治的重点人群。     

不同剂量米索前列醇在初孕无痛人工流产中的随机对照研究

目的：探讨不同剂量米索前列醇在初孕无痛人工流产中的应用价值,寻找最佳使用剂量。方法：240例经临床及超声证实的早孕妇女拟行无痛人工流产术,随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组和对照组,每组60例。低、中、高剂量组患者术前2h放置200μg、400μg、600μg米索前列醇于阴道后穹窿,对照组患者不放置。结果：低、中、高剂量组宫颈软化率均较对照组高,中、高剂量组宫颈软化率显著高于低剂量组;低、中、高剂量组手术时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,疼痛度较对照组轻;低剂量组（3．3％）、中剂量组（5％）及高剂量组（8．3％）药物不良反应发生率无显著差异,但低剂量组（11．7％）、中剂量组（3．3％）、高剂量组（5％）人工流产综合征发生率均显著低于对照组（21．7％）。结论：无痛人工流产术前阴道后穹窿放置米索前列醇可有效促进宫颈软化,缩短手术时间,减少出血,减轻术中疼痛,其中以400μg剂量效果明显,且不良反应少,值得临床推广应用。