低领小切口甲状腺腺叶加峡部切除术的分析21例

目的：探讨低领小切口甲状腺腺叶切除的可行性和手术技巧。方法：采用颈前3-5 cm低领小切口对21例一侧甲状腺肿物患者行患侧腺叶切除加峡部切除术。结果：21例患者手术过程顺利,术中无副损伤,术后皮瓣水肿轻,切口愈合好,切口低小且易被衣领遮挡,美学效果好,患者满意度高。结论：低领小切口甲状腺腺叶切除术,微创安全,切口低小便于遮挡,美容效果好。     

半肝血流阻断与全肝血流阻断下肝切除术的随机对照研究

目的探讨在半肝血流阻断与全肝血流阻断下行肝切除术的疗效。方法将80例需行肝切除的原发性肝癌患者随机分为半肝血流阻断组（HLO）与全肝血流阻断组（TLO）,其中HLO组35例,TLO组45例,比较两种术式在手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后肝功能及严重并发症发生率等的差异。结果两种术式在手术时间、术中出血量、术后肝功能及严重并发症发生率的比较差异均有显著性（P〈0．05）,围手术期死亡率的比较差异无显著性（P〉0．05）。结论半肝血流阻断法优于传统全肝血流阻断法,值得临床推广。     

一起军团菌病暴发调查报告

2003年8月18日～9月4日,北京市通州区某工业园区一家月饼生产公司发生一起军团菌病暴发。现将结果报告如下。     

北京市通州农村地区病毒性肝炎知识、态度和行为调查分析

目的了解北京市通州区农村地区人群对病毒性肝炎知识、态度和行为,为病毒性肝炎健康教育提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取15岁以上人群,进行问卷调查。结果448名被调查者中对病毒性肝炎甲、乙型肝炎（甲肝、乙肝）疫苗和传播途径的知晓率在53.1%~96.9%之间,文化程度与肝炎知识了解呈正相关,在行为上无差异。农民的甲、乙肝疫苗和传播途径知晓率低于其他人群。98.2%的人希望了解肝炎防治知识。甲、乙肝疫苗的接种率为12.9%,未接种的主要原因有不知道有疫苗或接种地点（63.6%）和无人组织或通知接种（17.6%）。结论目前通州区农村地区人群对肝炎防治知晓率距离2010年工作目标有一定差距。应针对不同人群采用不同方式加大宣传力度,提高人群对肝炎的认知度和疫苗接种率。     

复杂性尿道下裂成形术12例临床分析

目的：探讨游离口腔黏膜尿道下裂成形术联合尿道板纵切卷管尿道成形术在复杂性尿道下裂成形术中应用。方法：回顾性分析12例复杂性尿道下裂（尿道板发育不良并尿道板缺失以及多次手术后尿道下弯矫正、尿道瘢痕去除后尿道板缺失）不适宜于尿道板纵切卷管尿道成形术的患者,对于尿道板纵切卷管尿道成形术的改良使用。结果：12例复杂性的尿道下裂使用游离口腔黏膜尿道下裂成形术联合尿道板纵切卷管尿道成形术中,术后阴茎下弯均获得矫正;9例术后一次成功,3例术后发生尿瘘（25%）,术后二期行尿瘘修补术均获得成功,其中2例发生尿道狭窄（16.7%）合并尿瘘,其中1例尿瘘合并尿道狭窄患者经过尿道扩张治疗后愈合,成功率高达83.7%。结论：游离口腔黏膜尿道下裂成形联合尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂成形术中的应用作为尿道板纵切卷管尿道成形术的改良,对于尿道板发育异常或纤维瘢痕组织较多[1],严重弯曲者不适宜使用Snodgrass手术的患者,以及多次手术后瘢痕形成并无多余皮肤组织可以转移的患者具有良好疗效,并取材比较方便,黏膜下层较薄,且血运丰富,易于存活。     

北京市2000年人群麻疹抗体水平监测分析

开展人群免疫水平监测是麻疹监测工作的重要内容,对制定麻疹控制策略有重要意义.选择本市人口为监测对象,分为10个年龄组,男女比例接近1∶1,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体.共监测309人,抗体阳性率为84.5%,几何平均滴度(GMT)为1∶671.6.＜1岁婴儿麻疹抗体阳性率和GMT水平均最低,不同年龄组抗体阳性率和GMT水平有显著性差异.麻疹抗体阳性率和GMT水平有协同变化的趋势,而年龄对其无显著影响.麻疹低发病水平使人群接触麻疹病毒的机会减少,引起麻疹抗体反射性增高的可能随之降低,婴幼儿获得的母传抗体水平也随之下降.     

2010年北京市通州区肠道病原菌监测结果分析

目的了解通州区腹泻病人的病原谱情况,为肠道传染病的防制工作和临床用药等提供参考依据。方法在通州区的部分二级医院采集未用抗生素的腹泻病人粪便标本,进行流行病学调查,并进行霍乱弧菌、痢疾杆菌、副溶血弧菌、沙门氏菌和5种致泻性大肠埃希菌等细菌分离培养和鉴定。结果共采集303份腹泻病人粪便标本,其中男性169例,女性134例,以幼儿和青年病例为主,20~39岁占48.5%,城市病例244例,占80.5%。共培养76株细菌,其中志贺氏菌13株(4.3%)、沙门氏菌17株(5.6%)、副溶血弧菌31株(10.2%)、产毒性大肠杆菌1株(0.3%)、其他肠道病原菌14株(4.6%),志贺氏菌、沙门氏菌、副溶血弧菌、产毒性大肠杆菌这4种主要肠道病原菌阳性率为20.5%,总肠道病原菌阳性率为25.1%。结论通州区腹泻病例肠道病原菌种类繁多,应继续加强监测工作。     

接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)发生变应性血管炎1例报告

患者,男,37岁,既往体健,2006年6月10日被犬咬伤右下肢,伤口呈2.5cm出血性表皮伤。6月11日患者到北京市通州区疾病预防控制中心(CDC)预防接种门诊就诊,以2%碘酊反复消毒伤口,经确认无接种禁忌证、无近期用药史,经本人签写“狂犬病疫苗使用知情同意书”后,于左上臂三角肌肌内注射人用狂犬病疫苗(Vero细胞)0.5ml(辽宁省成大生物制品有限公司,批号20050801-1,有效期至2006年10月28日)。注射毕门诊观察30min,未见不适反应。后分别于6月14、18、25日来门诊接种第2～4剂,接种当时均未出现不适反应。患者于接种第3剂后的第5d(6月23日)双下肢出现散…     

一起群体性化脓性扁桃体炎暴发疫情调查

化脓性扁桃体炎是综合医院内科、儿科、五官科门诊的常见病,以散发病例多见,群体发病极为少见。2011年7月,北京市通州某短期培训学校发生一起群体性化脓性扁桃体炎暴发疫情,发病42例,现报道如下。