五黄解毒膏临床应用验案

1五黄解毒膏方解五黄解毒膏是笔者在临床工作中根据患者的需要,依据古方加减后研制而成。组方:黄连、黄芩、黄柏、大黄各60g,冰片40g,雄黄20g。方解:黄连有清热燥湿,泻火解毒之功效。用于湿热痞满痈肿疔疮,外治湿疹,湿疮,耳道流脓。黄芩泻实火,除湿热,止血,安胎。治壮热烦渴,肺热咳嗽,湿热泻痢,黄疸,热淋,吐、衄、崩、漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮。黄柏有清热燥湿之力,与黄     

慢性阻塞性肺疾病临床护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法。方法:对85例COPD患者进行心理护理、饮食指导、帮助有效戒烟、合理氧疗、呼吸道护理、呼吸训练等。结果:80例经治疗和护理病情好转出院,有效率94.1%。结论:对COPD患者实施整体护理及呼吸训练可有效提高患者的生活质量。     

清火片工艺改进的实验研究

通过对清火片中薄荷脑采用少量乙醇溶解直接喷加颗粒内混匀压片和采用β-环糊精（β-CD）包结工艺将薄荷脑制成β-CD包结物与颗粒混匀压片两种工艺的研究，结果表明：两种工艺制备的片剂所含成分一致，但采用β-CD包给工艺制备的清火片能较好的保存挥发性成份，且可提高片剂质量及稳定性。     

血脂康与辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察

目的 观察比较血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对60例2型糖尿病高血脂症患者,随机分为血脂康组30例与辛伐他汀组30例,血脂康0.6 g,2次/d;辛伐他汀治疗组:辛伐他汀10mg,1次/d.疗效为8周.结果 (1)血脂康组降低血清TC、TG和LDL-C分别为25%、34%和32%,升高HDL-C为18%;辛伐他汀组降低血清TC、TG和LDL-C分别为22%、26%和27%,升高HDL-C为6%.血脂康组降TG明显优于辛伐他汀组(P＜0.05).(2)治疗后两组患者血糖水平明显改善,而且血脂康组改善血糖有统计学意义(P＜0.01).结论 在治疗2型糖尿病型高血脂症中,血脂康与辛伐他汀临床疗效相似,调脂效果相当,但血脂康降TG优于辛伐他汀.     

连续三批甲型肝炎灭活疫苗在儿童中应用的免疫原性和安全性研究

目的 考核连续三批甲肝灭活疫苗孩尔来福(R)临床应用的免疫原性和安全性及质量的稳定性、批间一致性.方法 采用随机双盲设对照的临床试验设计,试验用疫苗为连续三批次的孩尔来福(R)和进口对照疫苗.受试者为400名1～8岁抗-Hav阴性健康儿童,随机分配到四个试验组,每组100人,孩尔来福(R)剂量为每支250 U/0.5 ml,对照疫苗剂量为每支720 Elu/0.5 ml,按照0和6个月程序接种疫苗.接种后进行30 min即时反应观察以及24、48、72 h的随访观察,并在第一针免疫后1、6、7个月采血检测甲肝抗体.结果 四个试验组免后7个月抗体阳转率均为100%;三批孩尔来福(R)的GMT为3237.06～3814.14 mIU/ml,差异无统计学意义;对照疫苗GMT为1467.49 mIU/ml.接种疫苗后孩尔来福(R)和对照疫苗组不良反应发生率在1%～5%之间,以轻度和中度发热为主,未见严重不良反应发生.结论 孩尔来福(R)质量稳定,批间一致性和安全性良好.     

褶合光谱法考察环丙沙星与常用注射液的配伍稳定性

目的考察室温下8h内环丙沙星与7种常用注射液的配伍稳定性。方法采用褶合光谱法,结合外观和pH值检查法,并以差谱值予以定量表达。结果在8h内环丙沙星和乳酸钠注射液配伍外观有变,其余配伍溶液外观均无变;pH值较稳定;用褶合光谱法考察结果:环丙沙星与六种常用输液配伍差谱值均<10%,与乳酸钠注射液配伍2~8h的差谱值分别为1.57%,31.76%,26.46%,22.85%。结论室温8h内,除环丙沙星与乳酸钠注射液配伍不稳定外;与其他六种常用输液是配伍均较稳定,因此,褶合光谱法为药物稳定性研究提供了一个新的手段。     

彩色多普勒超声与肾功能指标诊断小儿肾积水

目的　探讨彩色多普勒超声与肾功能临床相关指标对小儿肾积水的诊断价值。方法　收集2 2例肾积水患儿及2 0例正常小儿肾脏,彩色多普勒超声测量肾门肾动脉主干(MRA)及肾实质内叶间动脉(IRA)的收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI) ,并比较各参数在各组间的差异。并与核素动态显像测定肾小球滤过率(GFR)及临床常规血检的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)进行联合分析。结果　小儿肾积水肾脏Vmax、Vmin、RI与正常肾脏各参数比较有显著意义(P<0 .0 5 )。中、重度肾积水的肾功能临床相关指标(BUN、SCr、GRF)与正常组肾功能指标有显著意义(P<0 .0 5 ) ,轻度肾积水的肾功能与正常肾脏在统计学上无显著性差别(P>0 .0 5 )。结论　临床上如能将CDFI的各项参数,尤其RI>0 .7和肾功能临床相关指标相结合将为临床早期治疗、防止肾功能下降提供有价值的诊断。     

健康教育在神经内科病房中开展的方法与体会

随着整体护理的深入开展,我们发现病人在患病及维护健康的过程中存在诸多方面的疑问。他们迫切地希望在住院期间能得到医护人员的解释和指导。     

联合麻醉病人术后饮水需求及影响因素的探讨

联合麻醉即复合腰麻硬膜外麻醉（CSEA）,是将腰麻和连续硬膜外麻醉组合在一起实施的麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,目前临床上应用已逐渐增多。由于此种麻醉易产生术后头痛的不良反应,护理上给予术后去枕平卧6h^[1]。在术后饮食护理上,各医院医护人员也一直沿用术后6h禁食禁水,     

当归内酯治疗大鼠局灶性脑缺血的作用机制

目的观察当归内酯对局灶性脑缺血大鼠的治疗,并探讨其作用机制。方法线栓法堵塞大脑中动脉起始处,造成大鼠局灶性脑缺血(MCAO),缺血2 h后行神经功能评分。随机将模型大鼠分为当归内酯高、低剂量组和模型组,于再灌04、h时分别灌服受试药物80、20 mg.kg-1或等体积溶媒;假手术组同时灌服等体积溶媒。再灌24 h,各组大鼠再行神经功能评分,经TTC染色法测定脑组织梗死面积,免疫组化方法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在脑组织中的表达,分光光度法测定脑组织中iNOS活性及NO含量。结果当归内酯能够显著减小MCAO所致大鼠的脑梗死面积(P<0.01),明显改善MCAO大鼠的神经症状(P<0.01),降低缺血脑组织中iNOS的表达量、酶活性以及NO水平(P<0.05或P<0.01)。结论当归内酯对大鼠局部脑缺血损伤具有明显的保护作用,其机制可能与降低缺血脑组织中iNOS表达量及其酶活性、抑制NO的细胞毒有关。