补肾益髓中药复方对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠肾组织Osterix mRNA及蛋白表达的影响

目的观察糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）大鼠肾组织Osterix mRNA及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制以及补肾益髓中药复方的疗效机理。方法肌注地塞米松复制GIOP大鼠模型,实验设正常组、模型空白组、补肾益髓中药复方组、补中益气颗粒组、血府逐瘀胶囊组、骨疏康颗粒阳性对照组。造模及灌胃给药9周。应用XR-26型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,实时定量RT-PCR及WesternBlot检测肾组织OsterixmRNA及蛋白表达。结果与正常组比较,模型空白组股骨骨密度明显降低（P〈0．01）、肾组织Osterix mRNA及蛋白表达明显升高（P〈0．01）;与模型空白组比较,补肾益髓中药复方组股骨骨密度明显升高（P〈0．01）、肾组织OsterixmRNA及蛋白表达明显下调（P〈0．01）。结论肾组织OsterixmRNA及蛋白表达升高可能是GIOP的发病机制之一;补肾益髓中药复方可能通过下调肾组织OsterixmRNA及蛋白表达,有效防治GIOP。     

腹膜透析相关性腹膜炎后包裹性腹膜硬化症1例

包裹性腹膜硬化症(encapsulating peritoneal sclerosis,EPS)是腹膜透析患者罕见但严重的并发症,50%患者在确诊后12 个月内死亡,早期无明显临床症状,易漏诊,少有早期诊断的报道。2018 年12 月22 日中南大学湘雅三医院肾脏风湿免疫科收治1 例因腹膜炎后继发EPS的患者,透析时间达17 个月。该患者在腹膜炎后出现腹膜透析管机械障碍,腹膜透析液出入腹腔困难,遂行腹腔镜检查,术中证实腹膜略有增厚,回盲段肠管与壁层腹膜紧密粘连包裹,诊断为EPS并行粘连松解术,术后腹膜透析管恢复正常。继续对患者进行控制感染、营养支持、血液透析过渡等综合治疗,10 d 后患者的腹膜炎得到了控制,因而恢复腹膜透析。出院后继续口服莫西沙星抗感染2 周,随访6 个月,现维持自动腹膜透析,患者透析顺利、病情稳定。临床医师需提高对EPS的认识,早期诊断及腹腔镜下松解粘连有助于继续腹膜透析治疗。     

三维超声在胆道疾患中的应用价值

【目的】探讨三维超声在胆囊、胆道疾病中的应用价值。【方法】对43例胆道疾病患者在采集到清 晰二维图像基础上进行三维重建。【结果】对于25例胆囊壁隆起性病变三维超声可清晰显示病变的数目、大 小及基底,尤其对细小病变和腺瘤的基底可清晰显示。胆囊癌三维超声声像更具有特征性。7例胆总管下段 占位,三维超声后可清晰显示病变与胆管壁的关系。而对11例胆囊结石和胆总管结石与二维超声诊断结果 无明显差异。【结论】三维超声丰富了诊断信息量并使其更具有客观性和可靠性。     

小儿腹型过敏性紫癜27例误诊分析

2004—2008年收治过敏性紫癜患儿腹型27例,其中男17例,女10例;年龄3～16岁,病程7～28天,平均15．7天。     

联合麻醉病人术后饮水需求及影响因素的探讨

联合麻醉即复合腰麻硬膜外麻醉(CSEA),是将腰麻和连续硬膜外麻醉组合在一起实施的麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,目前临床上应用已逐渐增多.由于此种麻醉易产生术后头痛的不良反应,护理上给予术后去枕平卧6 h[1].在术后饮食护理上,各医院医护人员也一直沿用术后6 h禁食禁水,而为防止手术过程中发生食物反流而出现误吸,病人麻醉前常规禁水2 h[1],但临床上由于各种原因,使病人实际禁水时间远远超过了2 h,这整个过程严重影响了手术病人的舒适程度.近年来随着生物医学模式的转变,人性化护理理念得到了广泛重视,麻醉术后的护理也开始强调以病人为中心,重视并尊重病人的主观感受.故本研究旨在了解病人术后饮水需求,为临床制定更加人性化的护理措施提供依据.     

超声诊断脉络膜上腔爆发性出血一例

脉络膜上腔爆发性出血又称脉络膜驱出性出血，是眼科手术罕见而又严重的并发症，可导致视力完全丧失，甚至眼球萎缩。现将1例经4年随访、临床资料完整的脉络膜上腔爆发性出血患者的超声影像报道如下。     

醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎疗效观察

目的观察醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效和安全性.方法病毒性脑炎87例病人分为治疗组50例,对照组37例.对照组按病情给予脱水、利尿等降颅压和激素、抗炎、抗病毒及神经营养剂等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液5～20 ml加入5%葡萄糖或氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,每日1次,疗程10天.结果经1个疗程治疗后,治疗组基本治愈率71%,对照组38%,2组疗效比较,差异有显著意义(P＜0.01).治疗组临床症状或体征缓解消失的时间短于对照组,2组比较缓解消失率有明显差异(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗组有一过性胸闷1例,不良反应轻微.结论醒脑静注射液是辅助治疗病毒性脑炎有效安全的药物之一.     

刺五加茶饮料抗疲劳作用的实验研究

目的 :　研究刺五加茶饮料对小鼠的抗疲劳作用。方法 :　 48只昆明系小鼠平均分成 4组 ,其中刺五加茶饮料分 5 0 ,75 ,1 0 0 ml/(kg· d)三个剂量组给小鼠灌胃 ,对照组给等剂量生理盐水。共 2 8d,末次饲喂 3 0 min后无负重游泳 ,测定运动耐力、肌糖原、肝糖原、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸 (LAC)、血尿素氮 (BUN)等指标。结果 :　三个剂量的刺五加茶饮料均能显著提高运动后 LDH活力 ;降低血 LAC和 BUN的含量 ;提高小鼠体内肌糖原和肝糖原的储备量 ;提高小鼠运动耐力。 75～ 1 0 0 ml/(kg· d)最佳。结论 :　刺五加茶饮料具有良好的抗疲劳作用。     

中药配合针灸脐敷治疗难治性原发性痛经临床观察

痛经为妇科常见病之一,临床上按病因分为原发性痛经和继发性痛经。笔者采用中药配合针灸、脐敷治疗难治性原发性痛经,取得了比较满意的效果,现报告如下。     

HPV阳性CIN组织Wnt通路蛋白与患者外周血T淋巴细胞亚群的关系

目的 探讨HPV阳性宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)组织中Wnt信号通路蛋白的表达及与外周血T淋巴细胞亚群水平的相关性.方法 选取2017年5月至2019年5月在我院接受宫颈环形电切术(LEEP)治疗的84例HPV阳性CIN患者为研究对象,其中CINⅠ28例...