急性血管阻塞性疾病的彩色多普勒超声诊断

急性血管阻塞性疾病如深静脉血栓形成（deep venous thrombus，DVT）和动脉栓塞并不少见，通过对39例临床怀疑急性血管阻塞性疾病的患者进行超声检查，均予以正确诊断并及时得到临床治疗，现报告如下。     

计算机辅助鉴别乳腺良、恶性肿块的临床价值

目的 提出一种基于灰度级二维直方图的计算机辅助分割算法,对乳腺高频超声图像中的肿块进行自动识别和分割处理,旨在提高乳腺良、恶性肿块的检出准确率.方法 采集100个乳腺肿块二维超声图像共466张(原片),应用计算机软件对原片进行分割处理,得到分割后图片.超声医师采用双盲法分别根据原片和分割后图片中的超声征象进行良、恶性判断,运用受试者工作曲线(ROC曲线)计算曲线下面积(A),比较前后两次诊断结果 ,分析图片处理前后诊断结果 的差异性.结果 处理后的图片中乳腺肿块的边缘、钙化等信息明显突出.超声医师对良、恶性肿块的确诊率明显提高.当特异性为74.31%时,诊断敏感性由基于原片的70.32%提高到图片分割后的90.52%.ROC曲线下面积由分割前的80.8%上升到90.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 此分割算法能明显优化乳腺肿块的边缘信息,较好地突显肿块内微钙化,在一定程度上降低漏诊率和误诊率,提高乳腺良恶性肿块的确诊率.     

国产甲型和乙型肝炎联合疫苗用于儿童加强免疫的研究

目的评价国产甲型和乙型肝炎(甲、乙肝)联合疫苗用于儿童加强免疫的安全性和免疫效果。方法采用开放式试验设计,选择盐城市市区具有明确甲、乙肝疫苗接种史、3~8岁的儿童,按照研究方案制定的入选标准和排除标准要求确定研究对象,采用儿童型的甲、乙肝联合疫苗加强免疫1针,接种后进行30min即时反应及3d的安全性评价,免疫后30d采集血清进行免疫效果评价,并进行统计学分析。结果符合入选标准的143名儿童接种1针甲、乙肝联合疫苗后无局部不良反应发生,仅有5人接种后30min内出现一过性轻度发热(体温<37.5℃),发生率3.5%,表明疫苗安全性良好。符合入选、排除标准的113名儿童加强免疫1针后,甲肝病毒抗体(抗-HAV)总阳性率为97.3%;乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为100%,保护性抗体阳性率为97.3%;抗-HAV和抗-HBs几何平均浓度(GMC)分别为1618.6毫国际单位/毫升(mIU/ml)、368.7mIU/ml,GMC分别增长111.6倍和107.8倍。免疫前不同滴度抗-HAV和抗-HBs的儿童加强免疫后比较,免疫前抗体滴度低,免疫后增加幅度大。结论3~8岁儿童接种1针国产甲、乙肝联合疫苗是安全的,两种抗体水平均显著提高,且具有一定的协同作用,免疫效果良好。     

病理性近视眼视网膜脱离患者对侧眼黄斑形态和功能的观察

目的了解病理性近视眼视网膜脱离患者对侧眼黄斑的形态和功能。设计前瞻性、非对照研究。研究对象20例屈光度≥-6D、眼轴≥26mm、一眼孔源性视网膜脱离的病理性近视患者的对侧眼。方法对上述患者的对侧眼行显然验光、眼底检查、黄斑区相干光断层扫描(OCT)及神经上皮厚度分析、多焦视网膜电图检查(mERG),并对结果进行分析。主要指标眼轴、近视度数、眼底的临床体征、OCT及mERG检查结果。结果20眼平均眼轴29．64mm；平均近视度数-15．87D；眼底检查有1项病理性近视样改变的9眼,2项的4眼；OCT检查中17眼有不同程度的改变；mERG检查显示黄斑区P1波高峰峰尖消失的4眼,P1波高峰峰尖消失伴高峰明显降低者7眼,P1波高峰基本缺如者8眼；只有1例无视物模糊、变形主诉,同时OCT及mERG检查均正常。结论病理性近视视网膜脱离患者对侧眼往往有形态和功能上的改变,综合应用眼底检查、OCT扫描、mERG检查能较早发现病变。(眼科2006,15：341-344)     

褶合光谱法考察乳酸环丙沙星与常用注射液的配伍稳定性

目的：考察室温下8h内乳酸环丙沙星与7种常用注射液的配伍稳定性。方法：采用褶合光谱法，结合外观和pH值检查法，并以差谱值予以定量表达。结果：在8h内乳酸环丙沙星和乳酸钠注射液配伍外观有变化，其余配伍溶液外观均无变化；pH值较稳定。用褶合光谱法考察结果：乳酸环丙沙星与6种常用输液配伍的差谱值均〈10％，与乳酸钠注射液配伍1～8h的差谱值均大于20％。结论：室温8小时内，除乳酸环丙沙星与乳酸钠注射液不可以配伍使用外，与其他6种常用输液是可以配伍使用的。     

Down’s综合征产前筛查和产前诊断的研究进展

Down’s综合征是先天智力低下的最常见病因，又是最常见的染色体病。本文对Down’s综合征的产前筛查和诊断的研究进展作一综述。     

急性脑梗塞溶栓治疗的临床研究

目的探讨大剂量尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性。方法对 2 2例发病12h内的急性脑梗塞患者一次性应用 2 0 0万U尿激酶静脉溶栓治疗 ,观察溶栓后 2h、12h、1d、3d、7d、14d、2 8d时神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率 ,并与常规治疗进行比较。结果溶栓后 1d神经功能缺损积分 17.5 5± 12 .74,较溶栓前 2 9.0 0± 7.77明显减少 ,两者比较差异有显著意义 (P <0 .0 0 1) ,治愈率、显效率分别达到 13.6 %和 45 .5 % ;溶栓后 2 8d神经功能缺损积分减少程度、治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组。溶栓组有 3例并发脑出血 ,4例牙龈出血 ;对照组有 1例并发脑出血。结论尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞临床疗效好。     

甲型肝炎灭活疫苗或甲型乙型肝炎联合疫苗加强免疫的免疫原性和安全性研究

目的在甲肝减毒活疫苗1剂次免疫的基础上,评价甲肝灭活疫苗和甲乙肝联合疫苗加强免疫的安全性和免疫原性,为制定甲肝疫苗的免疫策略提供依据。方法在广东省翁源县选择24～30月龄曾接种过甲肝减毒活疫苗且间隔在6个月以上的健康幼3L262／,~,随机分为2组。136人接种1针甲肝灭活疫苗,126人接种1针甲乙肝联合疫苗。每个受试者接种疫苗前采血3mL,接种疫苗后进行30rain即时留院观察,随后进行3d安全性观察。受试者于接种疫苗后28d采血3mL,采用微粒子酶免法检测免疫前后甲乙肝抗体。结果甲肝灭活疫苗组与甲乙肝联合疫苗组免疫前甲肝抗体浓度分别为124．87、100．82mIU／mL,抗体阳性率分别为96．32％（131／136）和93．65％（118／126）;免疫后2组儿童甲肝抗体浓度分别为5856．79、4514．00mIU／mL,抗体阳性率分别为100．00％（111／111）和99．06％（105／106）,抗体浓度分别增长45．32倍和45．31倍,2组间抗体浓度增长倍数差异均无统计学意义（P〉0．05）,而甲肝灭活疫苗组和甲乙肝联合疫苗组加强免疫前后甲肝抗体浓度差异均有统计学意义（P〈0．01）。本次研究共观察到46例不良反应,均为全身反应,发生率为17．56％（46／262）,其中甲肝灭活疫苗组观察到18例不良反应,发生率为13．24％,甲乙肝联合疫苗组观察到28例不良反应,发生率为22．22％,2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。46例不良反应中,1级（轻度）35例,2级（中度）9例,3级（重度）2例反应。结论甲型肝炎灭活疫苗或甲型乙型肝炎联合疫苗加强免疫具有良好的免疫原性和安全性。     

基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理对全膝关节置换术患者静脉血栓栓塞症的预防效果

目的:探讨基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理预防全膝关节置换术患者静脉血栓栓塞(VTE)的效果。方法:选择北京大学第三医院2016年1月—2019年12月收治的1083例行全膝关节置换术患者,将2016年1月—2017年12月收治的526例行全膝关节置换术患者设为常规组,采用围手术期常规护理措施;将2018年1月—2019年12月收治的557例行全膝关节置换术患者设为干预组,采用基于Caprini风险评估的预见性护理。比较两组患者的依从性、血浆D-二聚体水平、血流速度及VTE发生率。结果:两组患者发生血栓风险的分级比较,差异无统计学意义(χ²=2.941,P>0.05);手术后7 d,干预组的血浆D-二聚体水平低于常规组,血流速度高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组的VTE发生率为0.72%(4/557),低于常规组的2.47%(13/526),差异有统计学意义(P<0.05);干预组的并发症发生率为9.34%(52/557),低于常规组的15.40%(81/526),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Caprini风险评估的预见性护理能有效避免全膝关节置换术患者血流高凝状态,降低VTE发生率及其他并发症的发生。     

鹿角灵芝胶囊的抗肿瘤活性及对顺铂所致肾损伤的保护作用

目的 研究鹿角灵芝胶囊的抗肿瘤活性及对顺铂所致肾损伤的保护作用.方法 建立小鼠Lewis肺癌模型,评价鹿角灵芝胶囊内容物的抗肿瘤和抗氧化作用及对顺铂肾毒性的影响,并用MTT法比较鹿角灵芝胶囊内容物在体外对10种不同类型人肿瘤细胞株的细胞毒活性.结果 鹿角灵芝胶囊能明显抑制Lewis荷瘤小鼠的肿瘤生长,并显著逆转顺铂造成的荷瘤小鼠血清Scr与BUN的升高、肾皮质组织MDA含量的升高,以及SOD与GSH-Px活性的降低;鹿角灵芝胶囊对不同类型人肿瘤细胞的细胞毒活性有较大差异,其IC<,50>排序为:HT-29相似文献