干预孕妇血铅水平对婴儿早期智力发育影响的研究

目的:产前铅暴露对胎儿及婴儿出生后神经发育具有不良影响,探讨对高血铅孕妇采用妊娠期补钙等干预措施,以逆转其对婴儿早期智力发育的影响。方法:1998-11/2000-02淮安市妇幼保健院新生儿科应用孕妇膳食营养调查与评价系统,对膳食钙实得量/应供量不足者,指导高铁、高钙膳食,孕中期补充钙尔奇D;对孕妇进行孕早、中、晚期血铅跟踪和所生子女断脐后脐带血铅水平进行监测,并于婴儿生后2月龄时,采用BAYLEY婴儿发育量表进行发育评价。结果:两组孕母各孕期血钙水平稳定在2.00～2.17mmol/L,但干预组孕期血钙水平稳中有升,非干预组则稳中有降。干预组孕晚期血铅与脐带血铅水平呈正相关(r=0.603,P<0.01),孕中、晚期血钙与脐带血铅水平呈负相关(r分别为-0.510,-0.428,P分别<0.01、0.05)。干预组孕中、晚期血铅和脐带血铅分别为(68.21±19.11),(49.29±25.05),(40.06±28.06)μg/L,较非干预组(93.46±27.93),(111.29±29.14),(102.06±24.79)μg/L显著下降(P均<0.01)。BAYLEY婴儿发育量表中的精神发育指数、心理发育指数干预组得分分别为(99.52±14.42),(88.28±16.31)分,显著高于非干预组的(89.03±12.32),(75.12±14.05)分(P均<0.01)。结论:妊娠期补钙对快速发育中的胎儿或婴儿神经系统具有保护作用,对预防妊娠期铅     

调血脂药物的研究进展

本文介绍了近年来临床上正在广泛使用的调血脂药物,按药物的结构特点和主要功效进行分类,并且对其作用特点及研究进展进行了阐述。     

谷氨酰胺、地塞米松对脓毒症幼年大鼠小肠肿瘤坏死因子α与基质金属蛋白酶3 的影响

 目的观察在脓毒症时幼年大鼠小肠肿瘤坏死因子琢（TNF-琢）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）的动态变化,探讨谷氨酰胺
（Gln）、地塞米松（Dex）在这一病理过程中的作用。方法选健康18 日龄Wistar 大鼠128只,在设定时间点随机取8 只,按腹腔
注射药物不同分为生理盐水对照（0 h）、内毒素（LPS）、Dex 和Gln 治疗4 组,后3 组加LPS 后于2、4、6、24 及72 h 分别取8 只大
鼠断头,分离远段回肠,石蜡包埋,固定,制成切片,用免疫组化方法测定TNF-琢和MMP-3 蛋白质表达。结果（1）LPS 组TNF-
琢蛋白质表达逐渐增高,24 h达高峰,各时点表达明显高于对照组（ P< 0.01）;Dex 组增高趋势明显比LPS 组减弱,但各时点
TNF-琢表达仍明显高于对照组（ P< 0.01）;Gln 组6 h TNF-琢表达显著高于LPS 组（ P< 0.05）;（2）LPS 组MMP-3 蛋白质表达与
对照组比较明显升高,24 h达高峰,以后逐渐降低（ P< 0.01）;Gln 组各时点MMP-3 表达均明显低于对照组（ P< 0.01）;Dex 组
MMP-3 蛋白质表达低于LPS 组,但高于Gln 组,各时点与对照组比较差异有统计学意义（ P< 0.01）。结论在抑制炎性介质方
面地塞米松作用强于谷氨酰胺;地塞米松和谷氨酰胺都能减轻内毒素诱导的MMP-3 的合成,但谷氨酰胺强于地塞米松。     

儿童分泌性中耳炎相关因素研究

分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是引起小儿听力下降的重要原因之一,对儿童的言语、语言和认知发育有十分显著的影响,是小儿耳鼻咽喉科常见病。有关OME病因和发病机制至今仍不很明确,为了提高对儿童OME的认识,现将大庆油田总医院耳鼻咽喉科2007年1月～2011年10月收治的124例(196耳)儿童OME患儿的临床资料分析如下。     

胎龄23~(+6)周的辅助生育早产儿救治成功一例

患儿女,生后4 h,因"早产后气促、青紫4 h"入院.其母2007年12月30日行体外受精-胚胎移植术,根据胚胎种植时间及末次月经时间推测胎龄23~(+6)周,不明原因早产,阴道分娩.1 min Apgar评分3分,复苏后有气促、青紫.体检:发育极差,体重800 g,哭声低弱,皮肤紫绀,呼吸63次/min,三凹征不明显,两肺少许湿啰音,心脏、腹部检查无异常,原始反射引不出.     

STAT4、STAT6在子痫前期胎盘组织中的表达及意义

目的:探讨子痫前期患者胎盘组织中信号转导和转录激活因子(STAT)4以及STAT6的表达及意义.方法:采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SABC)法和Western blot法检测30名正常妊娠晚期孕妇(对照组)和50例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度22例、重度28例)胎盘组织中STAT4、STAT6的蛋白定位和表达.结果:STAT4主要表达于绒毛滋养细胞的胞质,胞核多数无明显着色;轻、重度子痫前期组胎盘组织中STAT4的表达均明显高于对照组(P<0.01);STAT6主要表达于绒毛滋养细胞的胞质,胞核多数无明显着色;轻度、重度子痫前期组均显著低于对照组(P<0.01),且轻、重度子痫前期组STAT4和STAT6表达水平差异均有统计学意义(P<0.01).子痫前期组和正常妊娠组绒毛组织中STAT4与STAT6的表达水平均呈负相关关系(r=-0.509,r=-0.617;P<0.01).结论:STAT4、STAT6共同参与子痫前期的病理生理改变,并与病情严重程度有一定关系.     

医院管理信息系统与用户观念

MIS是Manogement Information System的缩写,汉译为“管理信息系统”。近年来,在各个专业,包括医学或医院的信息及管理文献中,已逐渐成为一个高频关键词和理论讨论的热点。本文着意从MIS的发展源流和目前状况出发,谈谈MIS在医院信息管理中的应用情况及医院用户在MIS中的决定性作用。一、MIS概况及其在医院中的应用1.MIS概况管理自动化是人们很早就提出的设想,由于穿孔纸带机、穿孔卡片机的问世,以及机电式计算器的发明,电子数据处理(EOP、Elecfronic dataprocess)进入组织管理领域,并成为其宠儿。特别     

从BMLA1983～1992年载文看美国医学图书情报界的发展趋势

本文就是利用光盘检索,对MEDLINE数据库中该刊1983～1992十年间所载文章的载文量及主题进行了分析,在分析中结合国内外医学图书情报工作实际进行探讨。     

叶酸缺乏对孕鼠子代心脏中NKx2.5基因表达的影响

目的探讨叶酸缺乏孕鼠子代心脏发育过程中NKx2.5基因和蛋白表达改变。方法成熟雌性36只SD大鼠随机分为实验组和对照组各18只,分别喂以缺乏叶酸和添加叶酸的纯合饲料。2周后与成熟SD雄性大鼠交配,分别取孕13.5 d、孕17.5 d胚胎鼠及新生鼠心脏。用RT-PCR检测NKx2.5基因mRNA表达。Western-blotting测GATA-4蛋白表达水平。结果NKx2.5基因mRNA及其蛋白在孕13.5 d、孕17.5 d胚胎心脏及新生鼠心脏中的表达量,实验组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论叶酸缺乏影响NKx2.5基因和蛋白表达水平,可能导致心脏发生发育中形态改变,从而造成心脏功能缺陷。     

地塞米松对重症胎粪吸入新生兔环氧化酶水平的影响

目的 观察地塞米松对重症胎粪吸入新生兔环氧化酶水平的影响.方法 将24只新生兔完全随机分为空白组、生理盐水组、地塞米松组,每组8只.空白组气管插管后不灌胎粪;后2组气管插管后注入胎粪混合物,地塞米松组在胎粪灌入后1和3 h静脉注射地塞米松,生理盐水组在同时间静脉注射等量生理盐水.3组均比例辅助通气模式机械通气,以维持正常潮气量、正常血氧饱和度及正常血气值,8 h后处死,取肺泡灌洗液,制备肺组织匀浆,用酶联免疫吸附法检测环氧化酶的含量.结果 3组间肺泡灌洗液和肺组织匀浆中环氧化酶I含量比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).空白组、生理盐水组、地塞米松组动物,肺泡灌洗液中环氧化酶2含量分别为(1.07±0.84)、(3.98±0.54)、(2.58±0.43)μg/L,肺组织匀浆中分别为(1.22±0.77)、(6.14±0.18)、(5.33±0.57)μg/L,3组间两两比较,差异亦均有统计学意义(均P＜0.05).结论 地塞米松可抑制环氧化酶2的表达,减轻胎粪吸入导致的肺部炎症反应.

Abstract：

Objective To observe the effect of dexamethasone on Cyclooxygenase in newborn rabbits with severe meconium aspiration syndrome. Methods Twenty four newborn rabbits were divided randomly into control group, saline group and dexamethasone group. Meconium solutions were injected into the endotracheal tube by 4 ml/kg in the two groups. Dexamethasone group intravenous injection of dexamethasone 0. 5 mg/kg at two doses 1h and 3h after meconium solutions instilled, Saline group received an equal volume of saline at the same points of time. All rabbits of three groups used proportional assist ventilation in order to maintain normal range of tidal volume (4-10mi/kg) and normal oxygen saturation (85% or more), The rabbits were killed at 8h after meconium instillation,lungs and trachea were excised. The Cyclooxygenase was tested by enzyme-link immunosorbent assay(ELISA) which in bronchoalveolar lavage fluid(BALF) and lung homogenate, and compared among three groups. Results Among the three groups, there was no statistically significant difference in bronchoalveolar lavage fluid and lung homogenate ( P ＞ 0. 05 ) levels of cyclooxygenase-1. Compared the levels of cyclooxygenase-2 in control group, saline group and dexamethasone group, in bronchoalveolar lavage fluid[( 1.07 ±0. 84) μg/L, (3.98 +0.54) μg/L, (2.58 +0.43)μg/L] the differences were significant ( P ＜ 0.05 ), in lung homogenate [( 1.22 ± 0. 77) μg/L, (6. 14 + 0. 18) μg/L,(5.33 + 0. 57) μg/L], the differences were significant ( P ＜ 0.05 ). Conclusion Dexamethasone inhibites the expression of COX-2, alleviates the lungs inflammation which is caused by meconium aspiration.