miR-128在急性淋巴细胞白血病中的表达

目的 探讨miR-128在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及其意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应法对62例ALL患者和20例骨髓正常患者骨髓单个核细胞miR-128的相对表达量进行检测,并与患者的临床资料进行相关性分析.结果 miR-128在ALL患者中的相对表达量高于健康对照组(P＜0.05),但其在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)及急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)中的表达水平差异无统计学意义(P＞0.05),miR-128的表达与是否存在bcr-abl融合基因及其mRNA的表达水平均无相关性(均P＞ 0.05).结论 miR-128在ALL患者中表达上调,可作为临床诊断ALL的潜在分子标志物,bcr-abl融合基因的表达对miR-128在ALL中的表达无明显影响.     

论《伤寒论》柴胡剂临床应用

柴胡剂主要见于《伤寒论》少阳病篇,是在小柴胡汤的基础上进行加减,包括小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤以及柴胡加龙骨牡蛎汤在内的六首方剂。通过对《伤寒论》中的柴胡剂进行归纳,论述各个方剂的方证研究及临床应用。由于少阳居于半表半里,为三阴三阳之枢机,故柴胡剂具有和解少阳,疏通内外,调畅全身气机的作用,其临床应用十分广泛。在临床上辨证论治时,须审慎详察其病机和主症,切中病机,方能取得良好疗效。     

马融教授运用五脏辨证体系论治小儿癫痫经验

儿童癫痫是儿科神经系统常见病,中医药治疗有一定特色。文章总结了马融教授运用五脏辨证体系论治小儿癫痫经验。认为病机关键为本虚标实,以痰浊雍盛、引动肝风为标,以肝肾阴虚、脾肾亏虚、心脾气阴两虚为本,病位主要在心、肝、脾、肾,与肺的关系亦相关。治疗时应首辨虚实,再辨病位,实证以豁痰息风为主,虚证则以补脾肾为主,从而确立治法治则及遣方用药,为临床癫痫治疗提供借鉴。     

离退休老干部心理健康状况调查

目的了解离退休老干部的心理健康状况,旨在为提高其心理健康水平提供参考。方法采用整群抽样方法抽取2016年1月-5月在江苏省钟山干部疗养院疗养的80例离退休老干部(研究组)以及体检的42例个人及企事业单位离退休人员(对照组),采用症状自评量表(SCL-90)评定两组心理健康状况。结果研究组和对照组心理问题筛查阳性率差异有统计学意义(31.25%vs.38.10%,χ~2=0.58,P=0.45)。研究组SCL-90总评分、总均分、阳性症状均分、躯体化、抑郁、敌对以及偏执因子评分均低于对照组(P0.05或0.01)。女性离退休老干部仅阳性项目均分较男性高(P0.05)。结论离退休老干部心理健康状况较一般离退休人员好,其主要异常表现在躯体化方面。     

精神分裂症首次发病患者的执行功能和学习能力

目的 了解精神分裂症首次发病患者的执行功能和学习能力及其与精神症状的关系.方法 采用电子版本伦敦塔(the Tower of London,TOL)测验对50例首次发病的精神分裂症患者(患者组)和50名健康成年人(对照组)进行2次测试并记录相关数据.其中患者组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,2组年龄、性别和受教育年限的差异均无统计学意义.结果 (1)患者组TOL测验第1次和第2次测试答题个数[x1:(14.62±4.12)个,x2:(14.80±4.70)个]少于对照组[x1:(17.48±3.79)个,x2:(18.68±3.19)个],反应时间[t1:(9.27±4.37)s,t2:(9.51±5.58)s]长于对照组[t1:(7.28±2.04)s,t2:(6.67±1.51)s],差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)对照组x2多于x1,t2短于t1(P＜0.01);而患者组x1与x2、t1与t2之间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者组PANSS量表中阴性分量表分与TOL测验的x1、x2、第1次答题正确率(p1)呈负相关(P＜0.05),与t1、t2呈正相关(P＜0.01);阳性分量表分、去除兴奋项和敌对项后的阳性分量表分、一般精神病理量表分则与其无相关性(P＞0.05).结论 精神分裂症首次发病患者执行功能和学习能力受损,且其认知功能损害与阴性症状相关.

Abstract：

Objective To investigate the executive function and the learning ability of the patients with first-episode schizophrenia, and their relationships with psychiatric symptoms. Methods Fifty firstepisode schizophrenia patients and fifty age- and gender-matched healthy controls were tested by a computerized version of Tower of London ( TOL ) test. The scores of the Positive and Negative Syndrome Scale( PANSS ) were larger than 60 in the group of schizophrenia patients. Results The numbers of the correct answer[xt :( 14.62 ±4. 12 ),x2 :( 14. 80 ±4.70 )] during the first session and the second session of the TOL test were significantly lower in patients than the control group[x1 :( 17.48 ± 3.79 ),x2 :( 18.68 ±3.19 )] , and the reaction time [t1 :( 9. 27 ±4. 37 )seconds, t2 :( 9. 51 ±5.58 )seconds] of the two sessions of TOL were longer than the control group[t1 :( 7. 28 ± 2. 04 )seconds, t2: ( 6. 67 ± 1.51 )seconds] , P ＜0. 01. For the control group, x2 was significantly greater than x1, and t2 shorter than t1( P ＜0. 01 ),while for the patients group, there was no difference between the performances of the first session and the second session. The scores of TOL in the schizophrenia patients were correlated with the negative symptom score of PANSS( P＜ 0. 05 )and were not correlated with the scores of other subscales of PANSS( P ＞ 0.05 ).Conclusion The executive function and the learning ability of schizophrenia are impaired and the cognitive dysfunction maybe correlated with negative symptoms.     

针灸治疗慢性便秘诊疗特点的随机对照文献分析

慢性便秘主要是以大便排出困难、排便费力、大便次数减少等为症状,其发病率高,流行病学资料显示,欧洲普通人群便秘的平均患病率为17.1%[1],我国北京普通人群慢性便秘的患病率为6.07%[2]。慢性便秘发病     

伴ETO或CBFβ阳性的急性髓细胞白血病患者c-kit基因突变的检测及意义

目的:探讨伴AML1-ETO或CBFβ-MYH11阳性的急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者c-kit基因突变情况及其临床意义。方法:采用PCR结合测序的方法,对38例伴AML1-ETO或CBFβ-MYH11阳性的急性髓细胞白血病患者骨髓中c-kit外显子17的突变情况进行检测,并与患者的临床资料、实验室特征及预后的相关性进行综合分析。结果:38例患者中12例检测到c-kit外显子17突变,突变率为31.6％,其中7例为D816V突变,5例为N822K突变,两种突变类型患者的临床资料无显著差异（P>0.05）,突变组骨髓原始细胞比例明显高于野生组（P<0.05）,突变组与野生组患者的年龄、性别、WBC、RBC、PLT和HGB比例无明显差异（P>0.05）。c-kit突变组和野生组化疗后完全缓解率和复发率无统计学差异（P>0.05）,但c-kit突变组的死亡率显著高于野生组（P<0.05）。结论:AML1-ETO或CBFβ阳性的AML患者c-kit D816V和N822K突变常见,突变患者预后差,骨髓原始细胞比例较高,c-kit基因突变检测对患者的治疗和预后有重要意义。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者临床疗效比较

目的:对比分析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效,为精神分裂症的治疗提供参考。方法:将24例精神分裂症患者随机分为观察组(阿立哌唑)和对照组(利培酮)各12例,比较两组的疗效及PANSS评分、不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为91.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.468,P>0.05)。两组患者治疗后第8周末PANSS评分均较治疗前明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组锥体外系不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑和利培酮均为治疗精神分裂症的有效药物,与利培酮比较,阿立哌唑不良反应更少。     

儿科护理中对患儿家长心理护理的研究

目的：探讨在儿科护理中对患儿家长实施心理护理的效果。方法选取2015年2月至2016年4月在我院住院治疗的儿科患儿的家长作为研究对象。分析患儿家长的心理问题,并实施针对性的心理护理,比较心理护理实施前后患儿家长的心理状态。结果本次研究中,心理护理实施之后,患儿家长对临床医师及护理工作的满意度明显高于心理护理实施前,结果对比差异明显（P＜0.05）。结论在儿科护理中对患儿家长实施心理护理能够有效消除患儿家长的不良情绪及不信任感,并提高患儿家长的满意度。