镜像综合征母体并发多器官功能障碍综合征1例及文献复习

镜像综合征（mirror syndrome）指严重的胎儿、胎盘水肿映现于母体,导致母体水钠潴留、血液稀释,进而表现为高血压、蛋白尿、少尿等一系列类似子痫前期症状［1］,产后出血风险高,严重者甚至可出现多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome ,MODS）。镜像综合征母体并发 MODS是极为罕见的产科状况,随时危及患者的生命,本院近期成功抢救1例镜像综合征母体并发 M ODS患者,现结合文献复习报道如下。     

北京某高校2006和2008年代谢综合征检出状况比较

目的：比较2006年和2008年北京某高校教职员工年度查体代谢综合征（MS）的检出率和影响因素。方法：使用预定的流行病学调查表,由专业人员询问调查人群的既往史,测量身高、体重、腰围、血压,并计算体重指数（BMI）值,除确诊2型糖尿病者,均统一行口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,测空腹和负荷后2h血糖、血胰岛素、空腹血脂、尿酸、肝肾功能等指标。分别计算两年MS的检出率。结果：按照CDS和IDF的诊断标准,2006年MS检出率分别为8.9%、9.9%,2008年分别为15.1%、17.4%,MS检出率随年龄的增长而增加。2006年糖尿病、糖尿病前期、高血压、高甘油三酯和（或）低高密度脂蛋白胆固醇、BMI≥25kg/m2者、腰围异常（男性≥90cm,女性≥80cm）者的检出率分别为3.5%、6.6%、16.6%、30.3%、41.5%、20.6%,2008年分别为4.2%、8.1%、25.6%、36.4%、48.5%、30.7%,分别净增20.0%、22.7%、54.2%、20.1%、16.9%、49.0%。较2006年明显增加（P〈0.01）。结论：北京某高校教职员工具有较高的代谢综合征及其相关疾病的检出率,并呈增长趋势,以高血压和腰围的增加最为明显。     

幽门螺杆菌与上消化道疾病相关因素的探讨

随着对幽门螺杆菌（helicobacterpylori，HP）认识的加深，对其与胃癌及相关病变的研究不断取得进展[1]。已知HP感染的诊断方法有多种[2]，我们通过胃窦活检组织细菌培养、常规革兰氏染色镜检及尿素酶试验，探讨幽门螺杆菌与上消化道疾病及有关因素的关系，报告如下。1资料与方法1．1一般资料394例中，男234例，女160例；年龄16～77岁，平均为41．8岁。患者上消化道病变表现不同，病史年限不同。1．2内镜检查及活俭由胃镜室医生常规操作，从胃窦部距幽门scm或病变处取胃粘膜组织2块，置无菌小瓶内，30min内送检，做HP检查。对怀疑为消化…     

肺转移瘤45例临床分析

目的探讨肺转移瘤的手术指征、切除方式及影响预后的因素。方法回顾性分析手术治疗45例肺转移瘤患者的临床资料。结果该组患者均采用手术治疗,无围手术期死亡,随访42例,1、3、5年生存率分别为86．7％、48．9％和31．1％,其中原发于结直肠癌、软组织肉瘤的预后较好,5年生存率分别为46．1％、33．3％;肺转移瘤完全切除患者40例的5年生存率为36．9％,不完全切除患者5例的5年生存率为16．7％;术后病理证实无淋巴结转移患者和有淋巴结转移患者5年生存率分别为42．7％和20．8％。结论对肺转移瘤患者行积极的手术治疗可取得满意的效果,肿瘤和肺门纵隔淋巴结的转移状况是影响能否完全切除和预后的重要的因素。     

不规则抗体筛查在临床安全输血中的重要性分析

目的:检测受血者及孕妇血清中不规则抗体的存在情况,确保临床输血安全并预防母婴血型不合时,可能导致的严重的新生儿溶血病的发生。方法:收取我院2010年5月至2011年4月住院部及急诊,门诊产科所提供的7580例不规则抗体筛查与鉴定结果,采用免疫微柱凝胶卡式法,试管法间接抗人球蛋白法进行不规则抗体检测并分析。结果:64例阳性标本中,男性19例,女性45例。经抗体特异性鉴定,抗D阳性12例,抗E阳性23例,抗e阳性6例,抗C阳性14例,抗c阳性6例,抗M阳性1例,抗Lewis阳性1例,抗Diego阳性1例。结论:对输血前患者进行不规则抗体筛查和鉴定,是避免发生迟发型免疫性溶血性输血反应的重要保证,当母婴血型不合时,对孕母进行不规则抗体筛查,对预防新生儿溶血病的发生也有着非常重要的意义。     

显微内镜椎间盘切除术与传统术式对肌肉损伤影响的比较研究

目的通过比较显微内镜椎间盘切除术(MED)与传统椎间盘切除术治疗后,患者的肌酸磷酸激酶(CPK)、多裂肌横断面面积(CSA)以及视觉模拟评分量表(VAS)的变化,探讨MED与传统术式对肌肉损伤的影响。方法选择我院收治的腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者200例,随机分为MED组与传统组各100例,采用VAS测量腰背痛的严重程度,CPK量化肌肉损伤,CSA量化多裂肌萎缩程度。结果 MED组术后CPK为(167.1±45.8)U/L、传统组为(268.1±82.4)U/L,两组比较差异有统计学意义(t=42.216,P<0.01)。MED组术后1年CSA为(805±185)mm2、传统组为(743±141)mm2,两组比较差异有统计学意义(t=10.574,P<0.01)。MED组术后1年腰背痛VAS均值为(17.32±4.14)mm,传统组为(22.23±5.76)mm,两组比较差异有统计学意义(t=11.587,P<0.05)。结论 MED相对于传统术式,具有创伤小,疗效好,恢复速度快的优点,其对肌肉造成的损伤小于传统术式。     

枳术汤加味联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫37例疗效观察

目的：观察枳术汤加味联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果。方法：70例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组37例,给予枳术汤加味100mL,日2次,口服联合针灸治疗;对照组33例,给予枸椽酸莫沙必利片5mg,日3次,口服治疗;连续治疗4周后评价胃排空率,观察不良反应。结果：治疗后两组胃排空率与治疗前比较均显著上升,且治疗组高于对照组,2组比较有统计学意义（P〈0．05）;2组均未出现明显不良反应。结论：枳术汤加味联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫是一种安全、有效的治疗方法。     

天麻钩藤饮治疗急性中风肝阳上亢证研究进展

缺血性脑中风,是中老年人群中的常见病,致残率高,死亡率目前已经超过恶性肿瘤和冠心病。而且,近年来发病率更是有逐年增加的趋势,因而受到当今医学界的极大关注。传统医学对于中风病的认识较早,在防治的各个方面都积累了丰富的临床经验。天麻钩藤饮,就是治疗中风病的经典方剂其中之一。本文就中风病的其中一型：肝肾不足,肝阳偏亢型,谈谈出自《杂病证治新义》的经方——天麻钩藤饮。     

伊曲康唑注射液治疗恶性血液病患者合并真菌感染的疗效观察

目的研究伊曲康唑注射液治疗恶性血液病患者不同分层诊断真菌感染的疗效。方法收集2003年1月—2006年12月按照欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)分层诊断标准诊断的真菌感染患者50例,其中确定诊断13例,临床诊断24例,拟诊13例。全部病例均于诊断后给予伊曲康唑注射液治疗,200mg/次,第1、2天每天2次,以后每天1次。并依病情调整,疗程1～3个月。结果总有效率为62.0%(31/50);确诊病例、临床诊断病例和拟诊病例的有效率分别为69.2%(9/13)、83.3%(20/24)和15.4%(2/13);具有影像学主要特征、次要特征患者的有效率分别为90.5%(19/21)和69.2%(9/13)。临床诊断病例和拟诊病例的疗效差异有统计学意义(P<0.01),其余各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊曲康唑注射液是治疗恶性血液病患者合并真菌感染的有效药物,而且具有肺部影像学表现的患者比单纯不明原因发热的患者疗效好。     

八角茴香种子和果壳挥发油成分

目的:研究八角茴香不同部位的挥发油化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取八角茴香的种子和果壳的挥发油,用GC-MS法鉴定挥发油成分。结果:从八角茴香种子挥发油鉴定了33个化学成分,占挥发油的97.77%,得率为5.92%;八角茴香果壳挥发油鉴定了39个化合物,占挥发油的96.08%,得率为5.24%。结论:有22个化学成分是种子和果壳共有的。其中,主要成分是茴香脑、胡椒酚、草蒿脑、2-[2-吡啶基]-环己醇、柠檬烯、芳樟醇和α-香柑油烯等。