关于新时代医患和谐相处的主要方法

随着科技的发展与时代的进步,新时代医患关系也在发生改变。对于这一备受重视的社会问题,运用马克思主义哲学规律中科技是最高意义上的革命力量规律、物质和意识的辩证关系原理、矛盾普遍性和特殊性的辩证关系原理和人生价值规律来分析探索新时代医患和谐相处的主要方法。通过建立新的思维方式,从源头上认识和解决问题,促进医患和谐健康相处,从而营造一个良好的医疗环境。     

miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞增殖的影响

目的探讨miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)增殖的影响。方法采用双侧卵巢切除法构建骨质疏松小鼠模型(VOX),分离、培养、纯化小鼠BMSCs并采用si PORT Neo FX转染pre-miR-21、pre-miR-negative control(pre-miR-NC)、antmiR-21、ant-miR-negative control(ant-miR-NC)并进行RT-PCR验证,MTT法检测小鼠BMSCs增殖情况、茜素红与碱性磷酸酶染色法检测小鼠BMSCs成骨能力、Western-blotting检测细胞增殖、成骨分化相关蛋白水平。结果骨质疏松症小鼠BMSCs中miR-21相对表达水平低于Ctrl组(P0.05),OVX-pre-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均高于OVX-pre-miR-NC组(P0.05),OVX-premiR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-pre-miR-NC(P0.05); OVX-ant-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于OVX-ant-miR-NC组(P0.05),OVX-ant-miR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-ant-miR-NC(P0.05)。结论提高miR-21表达水平可促进骨质疏松小鼠BMSCs增殖能力与成骨分化能力。     

固定与旋转平台型假体置换治疗膝骨关节炎的比较

[目的]比较固定平台假体(FB)与旋转平台假体(RP)应用于人工全膝关节置换术(TKA)治疗终末期膝骨关节炎的效果。[方法]2014年6月~2015年6月本院骨科收治的终末期膝骨关节炎患者86例,所有患者均行全膝关节置换术,根据受试者选择置换假体的意愿分为FB组(共40例)和RP组(共46例)。记录比较两组围手术期情况(包括手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下地时间等)及术后并发症发生情况,比较术前及末次随访时两组KSS评分、疼痛评分及髌骨评分,并摄膝关节X线片进行影像学评估。[结果]两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量及下地时间比较,差异均无统计学意义(P0.05),RP组术后6 d发生脱位1例,处理后未再发生脱位,随访未发现其他严重并发症;两组末次随访KSS评分、膝评分及功能评分、疼痛评分、髌骨评分均较术前显著升高(P0.05),末次随访组间同期比较差异无统计学意义(P0.05);术后正侧位X线片显示两组术后假体位置均良好,无松动,末次随访膝关节活动度较术前显著增大,胫骨角较术前显著减小(P0.05),末次随访组间膝关节活动度、胫骨角同期比较差异无统计学意义(P均0.05)。[结论]RP与FB应用于TKA术治疗终末期膝骨关节炎均可显著改善膝骨关节功能,术后膝关节疼痛明显改善或消失,膝内外翻等畸形得到改善,疗效显著,安全性高。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性期血浆P物质测定的临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)血浆P物质(SP)测定的临床意义。方法以39例AECOPD老年患者和32例COPD稳定期老年患者为研究对象,30例老年健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆SP浓度,计算BODE指数评分,比较COPD患者血浆SP浓度和BODE指数相关性。观察AECOPD老年患者1年死亡率和急性发作者血浆SP浓度情况。结果 AECOPD老年患者血浆SP浓度显著高于稳定期COPD老年患者及老年健康对照组(P0.01);而稳定期COPD老年患者血浆SP浓度明显高于老年健康对照组(P0.01)。AECOPD老年患者血浆SP浓度与BODE指数评分呈正相关(P0.01)。死亡和1年内2次以上急性发作者血清SP浓度明显升高(P0.05)。结论 AECOPD老年患者血浆SP水平可以判断COPD病情严重程度和预后,对AECOPD老年患者的治疗有所帮助。     

血液恶性肿瘤患者心理弹性对生命质量及焦虑情绪的影响分析

目的 探讨血液恶性肿瘤患者焦虑情绪在心理弹性与生命质量间的中介效应。方法 采用便利抽样法抽取血液内科362例血液恶性肿瘤患者作为研究对象,采用心理弹性量表、焦虑自评量表和生命质量测定量表进行问卷调查。结果 血液恶性肿瘤患者心理弹性总分为(66.79±10.97)分,坚韧维度得分为(36.09±6.53)分、力量维度得分为(19.90±6.07)分、乐观维度得分为(10.80±2.85)分;焦虑总分为(53.08±10.47)分;生命质量总分为(61.19±8.19)分。生命质量总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.174,P<0.05),与坚韧、力量、乐观呈正相关(r=0.144、0.104、0.116,P<0.05);生命质量总分与焦虑得分呈负相关(r=-0.197,P<0.05);焦虑得分与心理弹性总分呈负相关(r=-0.496,P<0.05),与坚韧、力量、乐观呈负相关(r=-0.477、-0.266、-0.251,P<0.05)。焦虑情绪是心理弹性与生命质量的中介变量,中介效应占总效应的21.12%。结论 焦虑情绪在血液恶性肿瘤患者心理弹性与生命质量...     

溶菌酶分子印迹微球的制备与评价

以丙烯酰胺为功能单体、N,N′-亚甲基双丙烯酰胺为交联剂、溶菌酶为模板蛋白,用反相悬浮聚合法制备了溶菌酶分子印迹微球.所得微球外观圆整,平均粒径为34.6 μm,ζ电位为-33.5 mV.考察了溶菌酶印迹微球在水和生理盐水两种介质中对溶菌酶、核糖核酸酶A或牛血清白蛋白的吸附量,以及微球在生理盐水中对两种蛋白质混合溶液中溶菌酶的特异性吸附能力.结果表明,微球对溶菌酶的吸附在40 min内达到平衡.无论在单一蛋白质还是有其它蛋白质干扰的竞争环境中,印迹微球对模板蛋白溶菌酶都表现出更强的吸附能力.在生理盐水介质中,由于降低了非特异性吸附效应,印迹微球对模板蛋白的选择性吸附更显著.     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死(AMI)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.自1960年以来,从一些人群的调查中观察到AMI的死亡率正在稳定地下降,尤其是在早期起病6h内,在这段时间里迅速适当的挽救生命的药物疗法具有重要的意义[1].而溶栓治疗的应用是AMI治疗的里程碑[2].静脉内溶栓治疗又称药物介入治疗法,它使梗塞的血管再通,对挽救濒死心肌具有重要意义.我院自2000年至2002年共收治此类患者42例,均采用了尿激酶早期溶栓治疗,现报告如下.     

胰岛素治疗，您还可以做得更好

大量临床和实验研究表明：早期良好的血糖控制可以防止糖尿病并发症的发生和发展，除了饮食控制和运动治疗永远是糖尿病患者治疗的基础之外，目前在临床工作中，为了有效地控制血糖，推荐早期应用胰岛素治疗。     

老年人罹患血压正常缺血性急性肾衰竭的易感性

缺血性急性肾衰竭（Ischemic Acute Renal Failure，IARF）是临床中．特别是危重患者常伴发的一种病理过程。各种原因如休克、心力衰竭、严重感染时，由于肾灌注减少和肾内血流动力学变化导致肾血流量（Renal Blood Flow，RBF）和肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate，GFR）降低，均可导致IARF。但部分患者在出现IARF时，     

医院的医学伦理学教育

本文提出时代的进步对医务人员的医学伦理素质提出了更高的要求，但目前医院的医学伦理学教育不能与之相适应，因此必须构建医院医学伦理学教育的新模式。为保障医学伦理学的教育效果，医院必须净化育人环境，医院领导首先应具备过硬的医学伦理素质，对医院进行道德化管理，医院伦理委员会应成为医院医学伦理学教育的主体，针对临床第一线的需要开展教学研究，区别医务人员的不同情况，采取不同的医学伦理学教育内容和措施。