MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨脑内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI特征,提高其术前的诊断水平.方法:回顾性分析15例经手术后病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现.结果:病灶圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻或中度水肿(73.6%).在T1WI上呈等或稍低信号、T2WI上多数病灶为等或稍高信号,少数病灶为高信号、FLAIR上为等或稍高信号.增强后大部分明显均匀强化,少部分病灶内可见无强化的坏死区.结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,对原发性中枢神经系统淋巴瘤的发现具有一定的提示作用.     

OATP1B1基因多态性与利福平临床肝毒性的相关性研究

目的考察有机阴离子转运多肽1B1(OATP1B1)基因多态性、利福平稳态谷浓度及肝毒性之间的相关性。方法入选90例结核病患者,连续多次服用同等剂量的利福平,34例患者出现肝损伤,56例患者未出现肝损伤,用液质联用法测定利福平稳态谷浓度,用限制性片段长度多态性聚合酶链反应方法(RFLPPCR)对OATP1B1 388A>G进行基因分型,对OATP1B1 388A>G不同基因型与利福平血药浓度、肝毒性的相关性进行分析。结果 90例患者中,OATP1B1388A>G总野生型68例,总突变型22例,总突变率为24.44%,其中肝损伤组突变型3例,肝功能正常组突变型19例。突变型个体利福平谷浓度为(5.63±4.16)ng·mL^-1,野生型个体利福平谷浓度为(1.64±4.81)ng·mL^-1,前者约为后者的3.43倍;肝功能正常组利福平谷浓度为(3.82±5.80)ng·mL^-1,肝损伤组利福平谷浓度为(0.64±1.85)ng·mL^-1,前者相当于后者的5.97倍;肝功能正常组OATP1B1 388A>G突变率为33.93%,为肝损伤组的3.85倍;野生型患者肝损伤发生率为45.59%,相当于突变型患者的3.34倍。结论 OATP1B1 388A>G基因位点突变对中国人体内利福平的稳态谷浓度、肝毒性的发生有显著影响。     

时间管理

案例背景: 某三级医院外科的科主任,出国深造归来已有两年,期间不但破格晋升为主任医师,更被提拔为科主任.谈及这两年的经历,他最大的感受是时间不够用.     

督脉电针对慢性脑缺血大鼠记忆能力及食欲素受体1表达的研究

目的探讨督脉电针对慢性脑缺血大鼠记忆能力及食欲素受体1(OX1R)所产生的影响。方法选用70只Wistar大鼠通过分次结扎双侧颈总动脉法建立慢性脑缺血的大鼠模型,分为4组。造模成功后,将实验大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、立即针刺组、针刺治疗组。对照组不予任何处理,正常饲养;模型组、立即针刺组及针刺治疗组又分为1个月、2个月2小组,每组或亚组的大鼠各10只,立即针刺组首次造模即开始进行督脉电针干预,针刺治疗组在造模开始后第3周开始进行督脉电针干预。采用水迷宫对大鼠进行行为学评价,同时用免疫组织化学法测定OX1R阳性细胞数。结果模型组缺血1个月,大鼠学习记忆能力较对照组减退,2个月时较1个月时有所好转;2个月时针刺治疗组学习记忆能力优于模型组,而立即针刺组略优于针刺治疗组。模型组于造模开始后1个月OX1R表达高于对照组,2个月时进一步增高;1个月时针刺治疗组与模型组相比,OX1R表达差异无统计学意义(P0.05),而立即针刺组与模型组相比,OX1R表达有升高(P0.05);2个月时针刺治疗组与模型组相比OX1R表达有明显升高(P0.05),而立即针刺组与针刺治疗组相比OX1R表达有升高(P0.05)。结论督脉电针干预后促进了脑组织OX1R的表达,同时发现早期干预对OX1R表达的影响优于正常治疗组中OX1R的表达。     

一种男性专用接尿器的设计

正男性病人由于小便失禁、小便不能自理等因素易发生失禁性皮炎,有学者报道失禁病人如果护理不当失禁性皮炎发生率高达5.6%~50.0%[1],发生失禁性皮炎创面愈合缓慢或不愈易继发感染,炎症难以控制,免疫力低下者继发感染和败血症危及生命。对于失禁病人,可采用留置尿管或尿壶接尿、保鲜袋接尿、阴茎套外接尿袋等进行护理,但在临床使用以上护理措施,有部分病人相继发生尿管伴随性尿路感染、尿石症、     

酶联免疫吸附法抗2HBe抗2HBc非特异性交叉反应分析

目的：分析检测乙肝标志物抗2HBe、抗2HBc交叉反应原因。方法：以高纯度酶标物抗2HBc3为引导,逐一分析试剂,并尝试将检测抗2HBe用原试剂盒中中和抗（HBeAg）进行中和（简称e中和）,进一步证实交叉原因。结果：以e中和为中和抗原检测抗2HBe反应特异无交叉现象,并以此检测血清抗2HBe,发现原法假阳性率高达3511％。结论：交叉原因系因包被物、中和抗原及酶标物试剂本身的生物学特性所致,导致原法检测抗2HBe假阳性率偏高。     

中医体质健康教育对代谢性综合征的社区干预

代谢综合征( metabolic syndrome,MS)是指包括胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、肥胖、高血压、高脂血症等在内的综合征[1].代谢性综合征可明显增加发生糖尿病和心脑血管疾病的患病危险,增加心脑血管疾病的病死率已成为现代都市人的"死亡四重奏"[2].为了健康教育更具有针对性、可行性,我院充分发挥中西医结合特色,把中医体质辨识及健康教育应用在代谢综合征的社区干预中取得了良好的效果.1对象与方法1.1研究对象 从2009年6月至2011年5月通过社区对居民进行西医体检筛选出代谢综合征居民416例,其中男256例,女160例;肥胖患者300例,体重在标准范围内116例.     

冰石愈伤软膏无菌检查方法验证

目的建立冰石愈伤软膏的无菌检查方法并对方法进行验证。方法按2005年版《中国药典(一部)》软膏剂项下要求进行试验,采用薄膜过滤法,冲洗量为300 mL。结果样品管无菌生长,6株阳性对照菌生长良好。结论采用薄膜过滤法验证试验进行冰石愈伤软膏的无菌检查,方法有效、可行。     

风湿性心脏病三尖瓣生物瓣置换的近中期疗效观察

风湿性心脏病严重三尖瓣病变者均合并左心瓣膜病变,当三尖瓣病变无法做成形术时需行三尖瓣置换。三尖瓣置换瓣膜的选择仍存争议。我院近年连续对符合三尖瓣置换标准的风湿性心脏病患者行三尖瓣生物瓣置换,近中期疗效较满意,现将观察结果报道如下。     

1980～2008年住院病人前十位疾病构成动态分析

目的了解住院患者疾病谱变化,为制定医院工作重点,提高医疗管理服务水平提供科学依据。方法采用对比法对我院1980～2008年住院患者疾病构成进行顺位统计分析。结果1980～2008年住院患者前十位疾病占疾病总和的71．5％,其中循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期疾病、传染病和寄生虫病占住院患者前五位,且循环系统疾病呈上升趋势。结论医院应加强重点科室建设,同时抓好常见病、多发病的诊治工作,更好的为患者服务。