腹腔镜胃穿孔修补术围术期人性化护理探讨

目的:探讨腹腔镜胃穿孔修补术围术期人性化护理措施。方法:随机将105例腹腔镜胃穿孔修补术患者分为2组,对照组给予围手术期常规护理,实验组在对照组基础上给予人性化护理措施,比较2组患者住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间和并发症发生情况。结果:实验组住院时间、排气时间和肠鸣音恢复时间明显短于对照组,P0.01;实验组并发症发生率3.77%(2/53)明显低于对照组21.15%(11/52),x2=7.3079,P0.01。结论:腹腔镜胃穿孔修补术围术期采取人性化护理在促进胃肠功能恢复、降低手术并发症和促进患者早期康复等方面具有非常重要的意义,值得临床护理继续研究和推广使用。     

MSCT对左肾静脉走行规律的显示及对胡桃夹综合征诊断的启示

目的应用多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术研究正常左肾静脉(left renal vein,LRV)、肠系膜上动脉(su-perior mesenteric artery,SMA)与腹主动脉(abdominal aorta,AA)夹角的解剖形态学规律,探讨MSCT诊断"胡桃夹"综合征(nutcracker syndrome,NCS)的临床应用价值。方法采用64层MSCT,前瞻性观察220例正常者的SMA与AA的夹角大小,LRV夹角处、近肾门段最宽处的内径(前后径)及相应水平的截面积,以明确LRV的走行特征及正常人SMA与AA夹角的大小对LRV形态的影响,并计算出正常人SMA与AA夹角的范围、LRV受压前后的内径、截面积的参考范围以及体重指数与夹角的关系。图像后处理技术包括MPR、MIP。另有3例临床已证实NCS的病例作为分析参考。结果 220例正常SMA与AA的夹角的大小为(56.67±18.27)°,肾门段LRV前后径(DD)为(9.91±2.23)mm,截面积(SAD)为(119.81±43.03)mm2;夹角段LRV前后径(DN)为(6.50±2.31)mm,截面积(SAN)为(86.47±41.27)mm2;并计算DD/DN,SAD/SAN。220例正常人中体重指数(body mass index,BMI,Kg/m2)与SMA与AA间的夹角不具有明显的相关性,但是有一定的正相关联系。结论正常人LRV于SMA夹角处呈所谓轻度受压征象(移行型或夹角小于50°)是一种普遍存在的正常现象。NCS是一个以临床症状为前提的综合诊断,不能单纯依靠CT表现确诊NCS,但CT表现可提示患NCS的可能性大小。当LRV呈未受压型或移行型,SMA夹角大于50°,截面积缩小在Ⅱ°以下,可排除NCS的可能;LRV呈漏斗型,夹角小于50°,截面积缩小达Ⅱ°以上者,高度可疑NCS,应结合临床症状进一步检查确诊。     

容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后护理中的应用

目的探讨容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后吞咽障碍筛查与评估中的应用效果。方法于2018年5-12月,对我院医治的28例桥小脑角肿瘤术后患者在常规护理的基础上,术后7 d内每日行容积-黏度吞咽测试,根据测试结果选择合适的进食途径,适合吞咽的食物容积及稠度,给予摄食指导及训练,同时给予全程个体化系统营养护理。根据患者吞咽及营养的动态变化,及时调整吞咽及营养策略,在保证吞咽安全的基础上满足患者的营养需求。结果本组28例患者吞咽及神经功能得到了良好的恢复,所有患者术后未发生误吸、吸入性肺炎、营养不良并发症。结论对桥小脑角患者术后早期每日行容积-黏度吞咽测试,及时发现吞咽障碍,同时给予全程个体化营养护理,能够减少术后并发症,促进患者快速康复。     

乙肝基因重组疫苗和血源疫苗的剂量效果研究

于1986～1987年用不同剂量乙肝基因疫苗和血源疫苗对HBeAg阳性母亲的婴儿进行阻断效果研究。分4个免疫组,每组观察20例,按0、1、6月程序接种,随访2年。结果,基因疫苗10μg和5μg剂量组,其保护率分别为100％和75.4％;美国血源疫苗10μg和中国血源疫苗7.5μg剂量组,其保护率分别为75.4％和7.8％。提示保护效果与剂量有显著关系。     

乙型肝炎病毒感染者的唾液与乙肝病毒传播关系的探讨

乙型肝炎病毒(HBV)主要是通过输血、注射、外科手术等方式以及母婴垂直传播，亦有人认为公用剃刀、牙刷、性行为以及经唾液、蚊叮咬也可播散HBV。为探讨体液中的唾液是否作为乙肝病毒传播途径之一，我们对乙肝急性、慢性病人和HBsAg病毒携带的血液、     

妇科肿瘤患者化疗的护理体会

应用化学药物,手术、放射治疗等综合治疗对妇科肿瘤效果较好。但抗癌化学药物对肿瘤细胞与体内增殖细胞的影响,缺乏选择性,不仅对肿瘤细胞具有杀伤作用,同样也对骨髓细胞、消化道粘膜细胞、生殖细胞、毛囊细胞、皮肤上皮细胞等具有一定的损害作用。因此对化疗患者的护理非常重要,现将护理体会介绍如下。化疗前的心理护理及准备化疗前先做好患者的思想工作,鼓励患者战胜疾病的信心,向患者说明化疗中可能出现的副反应及注意事项,取得患者合作。由于化疗药物按体重计算药量,在化疗开始     

冻干血球间接血凝试验现场检查血吸虫病的效果观察

<正> 应用冻干血球间接血凝试验(以下简称间凝试验)诊断血吸虫病,国内外已有多篇报导,大都认为本试验具有高度的敏感性和特异性,且操作方法简便,用血量少,出结果快,不论在城市或农村均可应用。为了进一步考核本方法在现场的实用价值,我们于1982年8-9月间在安徽省血吸虫病研究委员会诊断专题组统一组织下,在宣城地区血吸虫病防治所等单位的协助下,结合粪检和聚乙稀塑料管环卵沉淀试验(以下简称环卵试验),对宣城县农场农工和双桥公社部分生产队社员597人进行了检查,现将结果报告如下。     

CD24和EP—CAM蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨CD24和上皮细胞黏附分子（EP—CAM）蛋白在卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测61例卵巢癌、19例交界性肿瘤及12例良性肿瘤组织中CD24和EP-CAM蛋白表达,分析其与卵巢癌发生发展、浸润及转移的关系,以及二者蛋白表达的相关性。结果CD24和EP-CAM在卵巢癌、交界性肿瘤和良性肿瘤组织中的表达率均依次降低,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;二者的蛋白表达与卵巢癌分化、临床分期及大网膜转移密切相关,与年龄及组织学类型无关;二者在卵巢癌组织中的表达呈正相关（r=0．583,P〈0．01）。结论CD24和EP-CAM蛋白高表达与卵巢癌的发生发展、浸润及转移密切相关,两者的蛋白表达具有相关性。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的康复护理

慢性阻塞性肺疾病是一种以气道阻塞为主且难以根治的疾病,为老年呼吸系统疾病的常见病且发病率较高。慢性阻塞性肺疾病具有病程长、反复发作等特点,目前还没有较好的疗法治疗,因此本文针对慢性阻塞性疾病的病理特点,结合在我院治疗的66例患者的临床治疗过程,提出了慢性阻塞性肺疾病的康复护理干预治疗的方法。