不同方法的椎管内麻醉用于剖宫产手术的效果比较

２５０例剖宫产术病人，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，Ａ组（１３０例）选Ｌ２～３间隙采用ＣＳＥＡ，腰穿成功后先注入０７５％布比卡因１ｍｌ加等量１０％葡萄糖、３％麻黄碱混合液２６～３ｍｌ。退出腰穿针硬膜外腔头向置管３ｃｍ，Ｂ组（１２０例）选Ｌ１～２间...     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床研究及护理

[摘要] 目的 探讨舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床效果及护理。方法 选择择期开胸手术病例80例，随机分为镇痛组和对照组，每组40例。术后随访并加强护理干预，观察并记录术后4，8，12，24，48 h 的疼痛、恶心、呕吐的评分及生命体征变化和各种不良反应情况。结果 两组患者术后SpO2均维持在96%以上,心率术后4，8 h对照组比镇痛组明显增快，VAS评分除术后4 h两组比较无明显差异外，其他各时点对照组明显高于镇痛组（P<0.05），需额外使用镇痛剂。结论 舒芬太尼复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛用于开胸手术术后镇痛效果良好，通过护理干预，可明显提高开胸手术患者术后的生活质量。     

医院遵守《医疗事故处理条例》的几点措施

为严格遵守新颁布的《医疗事故处理条例》,医院采取了积极措施:组织全院职工学习《条例》,普及相关法律知识,修订和完善了有关的规章制度,规范了医疗行为,加强了质量监控,以防止医疗事故的发生。     

二仙汤对去卵巢大鼠心功能和血压动态演变的干预作用

目的:探讨大鼠去卵巢后心功能、血压的演变规律及二仙汤对其的影响及机制。方法:选用健康10周龄雌性SPF级SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、雌激素组(戊酸雌二醇,0.18 mg·kg^-1)、二仙汤组(7.5 g·kg^-1)。大鼠去卵巢后2周开始灌胃给药,1次/d,连续12周。二仙汤组及雌激素组分别给予二仙汤或戊酸雌二醇灌胃,假手术组和模型组灌胃等体积纯净水。给药4,8,12周末以无创超声心动图(UCG)及尾动脉检测技术、放免法检测心功能、血压(BP),血清雌二醇(E2)含量;给药12周末采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清内皮素-1(ET-1),血管紧张素2(AngⅡ)含量,苏木素-伊红(HE)染色、电镜技术、原位末端标记法(TUNEL)检测心肌形态学和凋亡情况。结果:与假手术组比较,给药4周末模型组射血分数(EF)减小、左室收缩末期容积(LVVols)增大(P<0.05),8周末各组心功能无显著差异,12周末模型组左室收缩末期内径(LVIDs),LVVols,左室舒张末期内径(LVIDd),左室舒张末期容积(LVVold)均显著增大(P<0.01),4,8,12周末模型组收缩压(SBP)增高(P<0.05),并呈不断升高趋势,舒张压(DBP)变化不明显,12周末模型组血清E2水平降低(P<0.05),ET-1,AngⅡ升高(P<0.01),心肌肌原纤维不规则、部分肌丝断裂,线粒体嵴紊乱、断裂或消失,细胞凋亡增多(P<0.01);与模型组比较,二仙汤组心肌收缩、舒张功能明显改善,血压降低;血清E2含量明显升高(P<0.05),血清ET-1含量明显降低(P<0.05),血清AngⅡ含量显著降低(P<0.01);心肌、线粒体形态结构改善,心肌细胞凋亡指数显著降低(P<0.01)。结论:大鼠去卵巢后出现心功能降低、血压增高等一系列病理改变,与心功能下降比较血压升高的变化出现更早,二仙汤通过调节E2,血液活性物质及心肌凋亡等途径发挥对去卵巢大鼠心功能、血压的干预作用。     

基于同态滤波与直方图均衡化的超声图像增强

背景：同态滤波与直方图均衡化都能单独对图像进行增强处理,但各自还有许多不足之处。 目的：观察将同态滤波与直方图均衡化结合使用对增强图像的效果,减少单独使用这两种方法产生的缺点。 方法：在频域内,首先对超声图像分别进行高通同态滤波和低通同态滤波的分频处理;再将得到的两幅滤波图像线性组合;最后再对该组合图像进行全局的直方图均衡化得到最终的增强超声图像。 结果与结论：实验结果表明,超声图像经过上述方法的处理,边界十分突出明显,且整体视觉效果更明亮清晰。通过分析对比得到的均方根误差和信噪比数据,也证实了实验所用的超声图像增强法是十分切实有效的。     

羌葛真武汤对心力衰竭大鼠AVP-AVP受体-AQP调节系统的影响

目的:观察羌葛真武汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠AVP-AVP受体-AQP调节系统的作用.方法:Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、呋塞米组、芪苈强心胶囊组、羌葛真武汤组、真武汤组.除空白组之外,其余动物腹腔注射阿霉素,建立CHF大鼠模型.给药28 d后观察一般情况、大鼠心功能(LVEF、LVFS、LVEDV、LV...     

亲属活体肾移植术的手术配合

目的总结亲属活体肾移植术的手术配合。方法回顾性总结27例亲属活体肾移植术的手术过程和手术配合。结果27例亲属活体肾移植术麻醉及手术过程均顺利,术中无护理并发症,术后均获得满意的治疗效果。结论通过对27例亲属活体肾移植术的手术配合,使我们体会到术前充足的准备和术中密切的配合是手术成功的重要因素。     

生脉注射液对失血性休克兔促炎因子TNF-α和IL-6的影响

目的 探讨生脉注射液对失血性休克兔血清促炎因子TNF-α、IL-6及血流动力学的影响.方法 选用新西兰兔18只,随机分为3组:失血性休克组(C组)、生脉注射液组(S组)和对照组(K组),每组6只.兔术前禁食12 h,禁水8 h.氯胺酮肌肉注射麻醉,首次剂量4 mg/kg,以后每隔1 h肌肉注射氯胺酮4 mg/kg,分离右股动、静脉并插管,对照组仅做上述处理,全程旷置作为基础水平对照.上述操作完成观察10 min循环稳定后,S组于放血前静脉注射生脉注射液2 mL/kg,随后微量泵持续注入生脉注射液5 mL/(kg*h),C组和S组均在15 min后经右股动脉放血至平均动脉压(40±5) mmHg,并间断回输或放血维持血压,维持60 min制成失血性休克模型,随即快速回输全部自体抗凝血并追加输入等量的乳酸钠林格液.记录放血前(T1)、休克末(T2)、复苏后2 h(T3)时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化,并测定血清TNF-α及 IL-6的水平.结果 K组TNF-α和IL-6含量及血流动力学无明显变化,各时间点比较差异无显著性(P>0.05);C组与S组在T2 TNF-α和 IL-6含量与T1相比均明显升高(P<0.05),C组复苏后血压维持较为困难;S组与C组、K组相比,S组T3 TNF-α和IL-6含量均明显下降(P<0.05),S组复苏后血压维持较满意.结论 早期静脉注射生脉注射液能减少失血性休克兔血清促炎细胞因子TNF-α和 IL-6含量,稳定血流动力学,对机体产生一定的保护作用,有助于失血性休克的纠正.     

剖宫产产后出血的原因分析及护理对策

目的：探讨剖宫产产后出血的原因及护理对策。方法：分析在景德镇市妇幼保健院接受剖宫产手术分娩且发生产后出血的66例患者的出血原因，并针对性地实施护理干预措施。结果：剖宫产时机的选择、术前是否临产、是否为前置胎盘、胎次产次的增加均会致产后出血发生率增加。结论：做好计划生育宣传，规范地进行产前检查，严格掌握剖宫产指证，对易引起产后出血的高危因素和高危人群高度重视，可有效地降低剖官产产后出血的发生率。     

腹腔镜治疗异位妊娠的围术期护理

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠患者的围术期护理。方法对行腹腔镜手术治疗352例异位妊娠患者,密切做好围术期护理（术前、术中和术后的护理）。结果 352例患者均手术顺利,术中出血20mL左右,住院时间6～9d,均治愈出院。出院后均随访5～8个月无复发。结论做好围术期护理是保证腹腔镜手术成功的前提之一,能有效地预防和减少并发症的发生,提高手术质量,加快患者术后康复。