HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS患者分流管理的随访研究

目的:通过对细胞学检测结果为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)患者进行随访,探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测对其分流管理价值。方法:2015年12月至2017年8月在郑州大学第三附属医院行宫颈液基细胞学检查(TCT)的患者共40013例,对其中符合纳入标准的297例ASCUS患者,同时行HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测及阴道镜下活检,并对活检病理阴性且符合纳入标准的119例患者随访至少1年,分析HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS患者的分流管理价值。结果:40013例患者经TCT诊断结果为阳性者共1191例,其中ASCUS 734例,其检出率为1.83%。297例ASCUS患者阴道镜下活检病理结果为正常者136例,LSIL 108例,HSIL 50例,宫颈癌3例。HPV E6/E7 mRNA检测ASCUS中HSIL及宫颈癌的敏感性(88.68%)与HPV DNA检测(98.11%)比较,差异无统计学意义(P0.05),而特异性(42.21%)高于HPV DNA检测(17.21%),差异有统计学意义(P0.001)。1年后随访结果:TCT结果正常且高危型HPV阴性者82例,高危型HPV阳性和(或)TCT结果≥正常但经阴道镜检查评估并行子宫颈活检组织病理检查诊断为正常者17例、LSIL 14例、HSIL 6例。HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA检测相比较,预测1年后HSIL的敏感性均为100%,而特异性分别41.59%、12.39%,差异有统计学意义(χ~2=24.45,P0.001)。HPV E6/E7 mRNA检测诊断病变进展的ROC曲线下面积(AUC)为0.712,高于HPV DNA检测(AUC=0.563)。结论:ASCUS的病理活检结果分布于宫颈炎至宫颈癌的各个阶段,HPV E6/E7 mRNA检测不仅能检出其中的HSIL,而且可预测宫颈病变的进展。     

福州地区大学生抑郁与睡眠质量的关系

目的探讨福州地区大学生抑郁与睡眠质量的关系。方法采用随机抽样方法,选用自评抑郁量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对福州地区391名大学生进行调查。结果 (1)大学生SDS总均分为0.47±0.10,抑郁检出率为38.6%,说明大学生抑郁较为严重。PSQI总均分为5.33±2.35,睡眠障碍检出率为17.1%,说明大学生睡眠状况一般。(2)抑郁严重度与PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍等因子显著正相关(r=0.32、r=0.23、r=0.28、r=0.21、r=0.29;P均<0.01),说明抑郁和睡眠质量具有显著的正相关。(3)抑郁严重度对PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍具有显著的正向预测作用,分别解释了这些因变量方差的10%,5%,8%,4%,8%。结论大学生抑郁对睡眠质量具有直接的预测作用,抑郁是睡眠问题的有效预测指标。     

河南省先天性唇腭裂监测结果分析

目的 探讨河南省先天性唇腭裂的发生状况、影响因素及有效的干预措施。方法 选择河南省2018年1月至2019年12月在各分娩机构分娩的围生儿及<28周治疗性引产儿进行监测。结果 2018年和2019年河南省先天性唇腭裂总发生率分别为5.6/万和4.3/万。男性单纯唇裂、唇裂合并腭裂发病率均高于女性,而腭裂发病男性低于女性;唇裂合并腭裂的产前超声诊断率远高于单纯唇裂及单纯腭裂;单纯腭裂引产率最低。结论 性别、母亲高龄、文化程度低以及多次孕产史可能是先天性唇腭裂发生的危险因素,因此积极宣传优生优育、加强病因预防是减少先天性唇腭裂发生的有效手段。     

表现为间质性肾炎的骨髓瘤肾损伤临床病理特征分析

目的 探讨表现为肾小管间质性炎症的浆细胞骨髓瘤肾损害的临床病理学特征.方法 对1例表现为肾小管间质性炎症的浆细胞骨髓瘤的临床表现、组织形态学特征及电镜特点进行分析并复习相关文献.结果 34岁男性患者,以急性肾功能不全入院,肾穿刺活检显示为肾小管间质性肾炎,免疫病理显示κ轻链表达,电镜显示肾小球及肾小管基底膜两侧均有泥沙...     

基于动画人物的儿童动态面部表情识别图片的建立

目的 建立基于动画人物的儿童动态面部表情识别图片。方法 研究1采用自编的开放式问卷从眉、眼、鼻、嘴及整个面颊对322名成人调查高兴、悲伤、生气、恐惧、厌恶和惊讶的典型特征。研究2由48名大学生对动画人物的动态表情图片进行情绪类型、强度、愉悦度和优势度的评定。结果 (1)有效动图共104张,其中高兴40张,悲伤14张,惊讶23张,生气8张,恐惧10张,厌恶9张。(2)问卷的调查典型特征与动态图片的匹配度高相关。结论 为提高儿童面部表情识别能力提供了以动画人物为图片材料的表情图库。     

阴道灌洗液中TNF-α、IL-12、IL-10表达与高危型HPV持续感染的相关性

目的:阴道灌洗液中TNF-α、IL-12、IL-10表达与高危型HPV持续感染的相关性。方法:选取2017年10月至2018年4月于郑州大学第三附属医院妇科门诊行HPV DNA检测、HPV E6/E7 mRNA检测及液基细胞学检查,且细胞学诊断结果为阴性的患者90例。根据HPV检查结果分为3组:HPV E6/E7 mRNA+/DNA(+/-)组(30例)、HPV E6/E7 mRNA-/DNA+组(30例)和HPV E6/E7 mRNA-/DNA-组(30例)。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测并比较各组阴道灌洗液中TNF-α、IL-12、IL-10表达情况,比较HPV E6/E7 mRNA+/DNA(+/-)组不同HPV分型患者的细胞因子表达情况。结果:HPV E6/E7mRNA+/DNA(+/-)组与其它各组比较,IL-10浓度明显升高,TNF-α、IL-12浓度明显降低(P0.0167),TNF-α、IL-12和IL-10在HPV E6/E7 mRNA-/DNA+组和HPV E6/E7 mRNA-/DNA-组的浓度比较,差异均无统计学意义(P 0.0167)。HPV E6/E7 mRNA+/DNA(+/-)组中,不同HPV分型患者的TNF-α、IL-12、IL-10浓度比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论:高危型HPV持续感染引起阴道局部免疫状态发生改变,通过改变阴道局部免疫状态为宫颈病变的预防及治疗提供新的思路。     

中药联合西药治疗子宫内膜癌术后化疗患者临床研究

目的:观察中药结合西药治疗子宫内膜癌术后化疗患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:采用前瞻性分析,收集2015年1月—2019年1月期间本院收治的子宫内膜癌患者110例,各组55例;观察组和对照组患者入院后均给予手术治疗和TP方案化疗。观察组在此基础上给予清热解毒方、黄芪注射液治疗。观察治疗前后2组血清HE4、CA125变化和免疫功能指标IgG、IgA、CD4⁺、NK细胞变化。观察2组治疗前后中医证候积分。比较2组毒副反应情况。结果:①治疗后2组患者血清HE4、CA125水平均显著降低,其中观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后2组患者IgG、IgA均显著降低,CD4⁺、NK均显著升高,其中观察组IgG、IgA较对照组低,CD4⁺、NK较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后2组中医证候各项分值均降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组Ⅱ、Ⅲ度胃肠道反应率为9.09%,Ⅱ、Ⅲ度骨髓抑制发生率为14.54%,Ⅱ、Ⅲ度肝功能损伤发生率为18....     

重度子痫前期胎盘组织中NFAT5表达与围生儿结局的相关性研究

目的:探讨核转录因子5(NFAT5)在重度子痫前期(sPE)胎盘中的表达及其与围生儿结局的相关性。方法:收集2015年1月至2016年1月在郑州大学第三附属医院行剖宫产分娩的sPE孕妇(试验组)60例。选取同期非PE行剖宫产术的孕妇60例作为对照组。免疫组化法检测胎盘组织中NFAT5表达;RT-PCR法检测胎盘组织中NFAT5 mRNA表达。对胎盘中NFAT5 mRNA水平与围生儿结局进行相关分析。结果:sPE组的新生儿体重、胎盘重量、Apgar评分及分娩孕周均低于对照组(P均0.05)。两组胎盘中NFAT5蛋白多位于胎盘滋养细胞的胞核与胞质中,绒毛间质细胞内有少量表达。sPE组的NFAT5蛋白和mRNA表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=-40.434,P=0.001;t=-6.696,P=0.001)。sPE组的NFAT5 mRNA相对表达量与新生儿出生体重、胎盘重量、分娩孕周均呈负相关(r分别为-0.554,-0.698,-0.612,P均0.05),与孕妇体重指数(BMI)呈正相关(r=0.630,P=0.012)。结论:sPE组胎盘组织中NFAT5表达水平升高,与围生儿不良结局有关。     

基底应变对肺癌细胞形态调整的影响

目的从肺腺癌A549细胞对拉伸应力响应时释放出的细胞形变调整行为,解读肿瘤细胞骨架异常与其生物学行为的相关性。方法使用单向等轴应变加载装置对培养的肺腺癌A549细胞施以周期性基底拉伸加载,通过计算机图像处理并与对照组进行比较。结果(1)A549细胞的形态在加载中有明显的变化,铺展面积明显增大,细胞外形变得非常不规则,即,细胞不规则度增加;(2)与对照组比较,加载组细胞细胞核的铺展面积增大,拉伸引起细胞核形态的变化比较小,加载组与对照组细胞核的形态差别不大;(3)周期性拉伸引起了细胞取向的调整,细胞调整到与主应变近似垂直的方向,许多细胞拉长首尾连成一线,线的取向趋于与主应变方向垂直。结论A549细胞的细胞骨架各组份间对应力的响应协同反应下降;肺腺癌A549细胞对应力方向的呼应尚属正常。